Шизофрения

Преглед на симптомите и лечението на шизофрения

Шизофренията е психично разстройство, което се характеризира с халюцинации (слухови, зрителни, обонятелни или тактилни) и заблуди. Обикновено се лекува с комбинация от антипсихотични лекарства и психотерапия.

Какво представлява шизофренията?

Шизофренията е сериозно психично заболяване, характеризиращо се с това, че човек изпитва комбинация от заблуди и халюцинации. Тъй като тези заблуди и халюцинации се чувстват толкова реални, колкото и светът около тях, човек с нелекувана шизофрения понякога може да има проблеми с разграничаването на действителната реалност от тази променена реалност, която мозъкът им им казва.

Въпреки напредъка в разбирането на причините, курса и лечението, шизофренията продължава да бъде състояние, което е предизвикателство за изследователите, клиницистите и тези, които страдат от нея. За обикновения човек е по-лесно да се справи с идеята за рак, отколкото да разбере странното поведение, халюцинациите или странните идеи на човека с това състояние. Хората с шизофрения страдат от някои от най-големите предразсъдъци, стигма и дискриминация, свързани с психични заболявания, според Националния институт по психично здраве (2019).

Както при повечето психични разстройства, причините за шизофренията все още са доста слабо разбрани. Приятелите и семейството обикновено са шокирани, уплашени или ядосани, когато научат за диагнозата. Хората често си представят човек с психоза като по-насилствен или неконтролиран от човек, който има друг вид сериозно психично заболяване. Но този вид предразсъдъци и заблуди обикновено могат лесно да бъдат коригирани.

Това разстройство се разбира по-добре като психично заболяване, което изисква непрекъснато - най-често през целия живот - лечение. Демистификацията на болестта, заедно с неотдавнашните прозрения от неврологията и невропсихологията, дават нова надежда за намиране на по-ефективни лечения за заболяване, което преди е имало сериозна прогноза.

Шизофренията се характеризира с широк спектър от необичайно поведение, което причинява дълбоки смущения в живота на хората, страдащи от това състояние, както и в живота на хората около тях. Това състояние може да засегне всеки, независимо от пол, раса, социална класа или култура и обикновено се диагностицира за първи път на 20-те години на човек.

Според Simeone et al. (2015) 12-месечната честота на разпространение на шизофрения е 0,33% (с диапазон между 0,26 - 0,51%). Средната оценка на разпространението през целия живот е 0,48% (с диапазон между 0,34 - 0,85%). Американската психиатрична асоциация (2013) определя степента на разпространение на шизофренията през целия живот на „приблизително 0,3% - 0,7%“.

Симптоми на шизофрения

Симптомите на това състояние са доста лесни за разпознаване, защото те се открояват толкова отчетливо от обичайното поведение на човек. За да бъде поставена диагноза, лицето трябва да страда от още две от следните поне един месец:

• Заблуди
• Халюцинации
• Несъгласувана реч или реч, която бързо превключва темите с малка непрекъснатост
• Проблеми в тяхното поведение, като необяснима възбуда или глупост, до кататонично поведение
• Отрицателни симптоми, характеризиращи се с липса на някакъв емоционален израз и / или липса на целенасочена дейност (напр. Просто седене без интерес да ходите на работа, в училище или да се занимавате с някакви дейности)

Заблудите са твърди убеждения, които не се променят, дори когато на човека се дават доказателства, че убежденията му не се основават в действителност. Хората могат да имат различни заблуди, вариращи от преследване („хората ще ми навредят“) и референтни („хората ми изпращат тайни сигнали“) до грандиозни („Аз съм богат и известен и известен по целия свят“), еротоманичен („Знам, че човек е влюбен в мен“), нихилистичен („краят на света идва!“) и соматичен („черният ми дроб може да превърне всяка отрова в безвредно вещество“). Заблудите също могат да се считат за странни, ако нямат връзка с реалността в същия вид култура, в която е възпитан човекът.

Според Американската психиатрична асоциация (2013) халюцинациите изпитват нещо в нечии възприятия, но без да са налични необходимите външни стимули - като да видите нещо, което всъщност го няма. Тези нереални възприятия могат да се появят във всяко от сетивата на човек, но най-често се случват като слухови халюцинации.

Причини и диагностика

Шизофренията е състояние, което озадачава изследователите в продължение на десетилетия, опитвайки се да разгадаят нейните мистерии. Това е един от най-изучаваните видове психични заболявания, както за да се опитаме и по-добре да разберем причините, така и за създаване на по-ефективни лечения.

Шизофренията има тенденция да протича в семейства, сочейки към потенциални генетични, биологични и рискови фактори за развитие. Подобно на повечето видове психични заболявания, причините за това състояние вероятно са сложни и многостранни и поне днес не са добре разбрани. Невротрансмитерите, най-замесени в изследванията, включват допамин, серотонин, глутамат и GABA ацетилхолин (Janicak et al., 2014).

Вариантите на генетични номера на копия също изглеждат важни за разбирането ни за причините за това състояние. Изглежда, че някои видове хромозомни аномалии, включващи делеции или дублирания, създават по-голям риск за човек, който развива това състояние. Но докато имаме много улики относно възможните причини за тази диагноза, изследователите все още са несигурни относно точната й причина.

Шизофренията най-често се диагностицира официално от специалист по психично здраве, като психиатър, психолог или клиничен социален работник. Диагнозата обикновено се поставя в ранната зряла възраст на човек, когато лицето преживява първия си психотичен епизод, който най-често включва странни заблуди или халюцинации.

Лечение на шизофрения

Налични са много успешни лечения за шизофрения, фокусирайки се върху набор от антипсихотични лекарства и намирането на правилните с правилния баланс. Тъй като всеки човек реагира на различни психиатрични лекарства по различен начин, обикновено е важно някой с това състояние да работи в тясно сътрудничество с психиатър с опит в лечението на шизофрения.

В допълнение към лекарствата, много хора с шизофрения също се възползват от някаква форма на психотерапия или лечение за социална подкрепа. Съществуват различни други лечения за шизофрения, които могат да бъдат полезни. Намирането и спазването на ежедневните процедури може да бъде полезно за човек, който се бори с това разстройство, а получаването на подкрепа от приятели и семейство може да бъде важен компонент при възстановяването.

Докато шизофренията е лечима, рецидиви могат и да се появят. Човек с шизофрения обикновено е на лечение през по-голямата част от живота си в зряла възраст.

Живот и управление на шизофрения

Има много неща, които се влагат в живота с шизофрения, тъй като може да бъде трудно състояние за управление. Професионалистите обикновено се стремят да предпазят хората от болницата и да предотвратят бъдещ психотичен епизод или рецидив. Някои хора се обръщат към злоупотреба с вещества, за да помогнат за потушаване на симптомите на това разстройство.

Признаването на състоянието за това какво е, намирането на подходящо лечение и след това придържането към този план за лечение може да бъде полезно. Но човек с тази диагноза може да има трудности да разбере, че е засегнат и може да се нуждае от помощта и подкрепата на членовете на семейството, за да влезе в ефективна програма за лечение. Те също могат да се нуждаят от такава подкрепа дългосрочно, за да останат на лечение и да намерят допълнителни социални и професионални ресурси, които да помогнат за тяхното възстановяване да бъде успешно. Поддържането на ежедневието е един важен ключ към успеха на много хора с това състояние в дългосрочен план.

Помощ за някой с шизофрения

Човек с шизофрения има уникални предизвикателства през целия си живот. Те често могат да се възползват от подкрепата и насърчението на приятели и семейство, които разбират, че симптомите на разстройството не намаляват уникалната личност и силните страни на индивида. Хората с шизофрения се нуждаят от такава подкрепа точно толкова, колкото някой, който се занимава с диабет или рак. Но твърде често членовете на семейството и приятелите се страхуват от хората с това състояние, тъй като симптомите могат да бъдат трудни за разбиране и осмисляне. И когато човек с шизофрения не се подлага на лечение (или лечението не е достатъчно), симптомите могат да се влошат.

Знанията и образованието могат да помогнат на хората да разберат, че шизофренията, макар и уникална, също споделя много общо с други психични разстройства. Най-важното е, че страдащият от него се нуждае от нашата подкрепа и съпричастност не само при първоначално лечение, но и през целия им живот.

• Полезни съвети относно шизофренията за членовете на семейството
• Осветяващи 13 мита за шизофренията

Получаване на помощ

Налични са ефективни лечения, но първата стъпка в търсенето на помощ често е най-трудната. Много пъти човек с шизофрения не чувства, че нещо не е наред - той не разпознава собственото си поведение или мисли като странни или привидно необичайни. Често член на семейството ще работи, за да помогне да се намери лечение на страдащия. Това обаче може да бъде трудно и процес, изпълнен с предизвикателства, тъй като човек трябва да даде съгласието си за лечение (освен ако не е непосредствена заплаха за вреда за себе си или другите).

Много хора намират за полезно да започнат със специалист по психично здраве, който да започне процеса. Такива специалисти са обучени да разпознават симптомите на шизофрения и да поставят точна диагноза, като изключват други възможни диагнози или проблеми, които могат да причинят симптомите. Можете да проверите нашата онлайн група за поддръжка или да прегледате други онлайн ресурси, налични за това заболяване.

Предприемете действия: Намерете местен доставчик на лечение

Още ресурси и истории: Шизофрения в дневниците за възстановяване на OC87

Препратки

Американска психиатрична асоциация. (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание). Вашингтон, окръг Колумбия: Автор.

Бек, А. Т., ректор, Н. А., Столар, Н. и Грант, П. (2011). Шизофрения: когнитивна теория, изследвания и терапия. Ню Йорк: Guilford Press.

Janicak, P.G., Marder, S.R., Tandon, R., Goldman, M. (2014). Шизофрения Последни постижения в диагностиката и лечението. Ню Йорк: Спрингър.

Мюзер, К.Т. & Gingerich, S. (2006). Пълното семейно ръководство за шизофрения: Помогнете на любимия човек да извлече максимума от живота. Ню Йорк: Guilford Press.

Национален институт по психично здраве. (2019). Шизофрения. Взето от https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml

Olukayode, A. et al. (2014). Четвъртата конференция за международно изследователско общество за шизофрения, 14-18 април 2014 г., Флоренция, Италия: Обобщение на теми и тенденции. Шизофрения Изследвания, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032

Simeone, J.C., Ward, A.J., Rotella, P., Collins, J. Windisch, R. (2015). Оценка на вариацията в публикуваните оценки на разпространението на шизофрения от 1990-2013 г .: Систематичен преглед на литературата. BMC Психиатрия, 15.