Предписват се повече лекарства, но рецептите за възрастни хора се удвояват

Новините днес показват, че психиатричните предписания са се увеличили със 73% при възрастни и 50% за деца през периода 1996-2006 г. Рецептите за възрастни за лекарства като антидепресанти и атипични антипсихотици през същия период от време са се удвоили (нещо, което USA Today странно се обозначава като „скок“, въпреки че се случва повече от десетилетие).

Проблемът с тези данни е, че наистина нямаме много с какво да ги сравним. Показателно ли е 7% годишно увеличение на психиатричните рецепти за период от 10 години за прекомерно предписване и ефективен фармацевтичен маркетинг? Или бихме очаквали подобно увеличение без значение какво? (За съжаление, нито един изследовател не проследява „предписанията“ на психотерапията, така че дори нямаме други методи на лечение, с които да сравним тези цифри.)

Изследователите предполагат, че не е изненадващо, че увеличението се дължи главно на по-голямото разпознаване на психичните заболявания при хората и че хората се чувстват по-удобно да търсят лечение за проблеми с психичното здраве, предимно чрез техния семеен лекар (не специалист по психично здраве) . Това обяснява много, тъй като повечето семейни документи посягат към подложката с рецепта, а не към своя Rolodex (за насочване към специалист по психично здраве), когато става въпрос за лечение на проблеми с психичното здраве.

Повече възрастни възрастни са диагностицирани с психични заболявания с напредване на възрастта (почти двойно повече от 1996 г.), така че не е изненадващо, че когато диагнозата се удвои, лечението също се удвоява. Въпросът не е толкова в прекомерното предписване, колкото в прекалената диагноза. Тази тенденция вероятно ще продължи, тъй като поколението на Baby Boomer се пенсионира и ние изпитваме голям приток на нови възрастни хора.

Тревожната част от данните обаче идва с увеличаването на предписанията на атипични антипсихотици сред по-възрастните американци. Такива лекарства не са одобрени за лечение на деменция и свързаните с тях проблеми на възрастните хора, но все пак им се предписват рутинно от лекарите. Защо? Не е ясно, но може да се дължи на очакването, че „по-новите лекарства = по-добре“, лъжа, която изобщо не се подкрепя от изследването. Тенденцията не е положителна:

Въпреки че авторите откриват подобрен достъп до грижи за психичното здраве за много хора, предизвикателствата остават за по-уязвимите групи от населението. Лечението на възрастни хора с умствени ограничения, които ги затрудняват да извършват ежедневни дейности - като обличане, хранене или къпане - без помощ е намаляло между 1996 и 2006 г.

Най-рисковата популация получава по-малко лечение, а тези, които се лекуват, по-често ще получават психиатрични лекарства като единствена възможност.

Това е напредък?