Чувам ли гласове или това са автоматични мисли?

Здравейте, наскоро започнах лечение на тревожност - SSRI и CBT. По време на посещенията си при личния лекар и при терапевта си споменах за случващото се в главата ми, което личният лекар смята, че е гласове, докато терапевтът ми вижда негативни автоматични мисли.

Най-добрият начин, по който мога да го опиша, е да имам поне двама души в главата си. Аз в предната част на главата си и тези други хора в задната част на главата ми. Винаги са малко по-тихи и понякога не довършват това, което казват или питат, и аз някак си знам какво ще кажат, но няма чувството, че имам някакъв контрол над него. Може да звучи като някой, когото познавам, или да е непознат, мъж или жена, понякога не мога да кажа. Понякога ще говори директно с мен, понякога ще ми задава въпроси и аз чувствам принуда да отговоря (понякога на глас), понякога ще чуя разговор за мен, докато не го прекъсна. Те звучат много мислено, но не ми се струва, че тези мисли ми принадлежат, въпреки че те се доближават много до това, за което съзнателно мисля. Изглежда, че те са тясно свързани с настроенията ми и понякога мога да разпозная различни емоции в това, какво чувам или от коя част на главата ми идват. Някои са критични, други по-позитивни, ядосани, раздразнени или напълно неутрални. Понякога ще „чувам“ различни хора, които ми задават въпроси, които би направил терапевт, и ще ми помогнат да разбера или да реша проблем и да ми даде идея. Когато съм долу, те стават по-силни и по-ясни, докато друг път, ако заспя, например, ще звучи като радио или ако мечтая като бръщолевене в главата си. Понякога е досадно или страшно, понякога не ме притеснява.

Изпитвам това от малка, но стана много по-забележимо през последните няколко години, тъй като щях да се ангажирам с тях още повече. Знам, че те не са истински и са само в главата ми и вероятно са генерирани от мен, но те не се чувстват мои. Като цяло мога да живея с това, просто искам да знам дали те наистина са автоматични мисли или чувам гласове в главата си, за да мога да видя кой е най-добрият начин на действие за мен?

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Въз основа на информацията, която сте предоставили, изглежда, че гласовете не са автоматични мисли (в контекста на когнитивната поведенческа терапия) или това, което е известно още като вътрешен глас. Изглежда, че са по-характерни за слуховите халюцинации. Има повече от един глас, те са неразпознаваеми и не са нещо, което можете да контролирате. Те също причиняват значителен стрес.

В клиничния свят гласовете, които не идват от външния свят, най-често биха били категоризирани като халюцинации. Халюцинациите са свързани с психотични разстройства като шизофрения и някои медицински разстройства, включително припадъци и мигрена, но не всеки, който изпитва халюцинации, е психично болен или има хронично заболяване. Оливър Сакс, (наскоро починал) е известен невролог, който е писал подробно за естеството на халюцинациите. Той забеляза, че много хора имат халюцинации под формата на виждане и чуване на неща, които ги няма. Той изчисли, че приблизително 10% от хората изпитват халюцинации, но не са психично болни.

Характерът на вашите халюцинации и как да ги лекувате трябва да бъдат задълбочено обсъдени с доставчиците на психично здраве и вашия общопрактикуващ лекар. Медикаментозните или терапевтични техники могат да намалят тревожния им ефект върху живота ви. Може да помислите и за четене на книгата Халюцинации от Оливър Сакс. Обажда се друга книга, която може да ви представлява интерес Гласовете отвътре: Историята и науката за това как разговаряме със себе си от Чарлз Ферниху. Желая ти късмет. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл