Подкаст: Лечение на деца за проблеми с психичното здраве
Днешният гост е Окпара Райс, главен изпълнителен директор на Tanager Place, психиатрично заведение за деца в Сидър Рапидс, Айова. За разлика от възрастните, децата не контролират собствената си среда и всичко, което засяга детето, ще се отрази на семействата му и обратно. И така, кой е най-добрият начин да помогнем на тези деца? Присъединете се към нас, докато Okpara и Gabe говорят за важността на холистичния подход към психичните заболявания при деца, подходи, които могат да включват и да не включват лекарства.
АБОНИРАЙТЕ СЕ И ПРЕГЛЕД
Информация за гости за подкастния епизод „Детско психично здраве“
Okpara Rice се присъедини към Tanager Place of Cedar Rapids, Айова през юли 2013 г. и пое ролята на главен изпълнителен директор през юли 2015 г. Okpara е първият афроамериканец, който заема изпълнителен пост в Tanager Place в своята повече от 140-годишна история.
Окпара е активен в тази област и в своята общност и понастоящем служи в голям брой бордове и консултативни комитети на местно, регионално, национално и международно ниво. Проблемите, които подхранват страстта му, включват правосъдие за непълнолетни, достъп до услуги, равенство в здравеопазването, образование и развитие на лидерство.
Okpara е представил международно в Европа и Канада въпроси, които засягат децата. Той е бакалавър по социална работа от университета Лойола, Чикаго, Илинойс, и магистър по социална работа от Вашингтонския университет, Сейнт Луис, Мисури. Той също така притежава сертификат за изпълнителен мениджмънт от Университета Джорджтаун, Вашингтон, и Сертификат за изпълнителен стипендиат от Училището по мениджмънт Kellogg в Северозападния университет, Еванстън, Илинойс.
Окпара живее в Марион, Айова със съпругата си Джули и синовете Малкълм и Дилън. За да научите повече за Tanager Place of Cedar Rapids, моля посетете www.TanagerPlace.org.
Относно централния подкаст на Psych
Гейб Хауърд е награждаван писател и говорител, който живее с биполярни и тревожни разстройства. Той е автор на популярната книга, Психичното заболяване е задник и други наблюдения достъпно от Amazon или автор директно и подписано. За да работите с Гейб, моля, посетете неговия уебсайт, gabehoward.com.
Компютърно генериран препис за епизод „Детско психично здраве“
Бележка на редактора: Моля, имайте предвид, че този препис е генериран от компютър и следователно може да съдържа неточности и граматически грешки. Благодаря ти.
Диктор: Добре дошли в Psych Central Podcast, където всеки епизод включва гост-експерти, обсъждащи психологията и психичното здраве на всекидневен ясен език. Ето ви домакин, Гейб Хауърд.
Гейб Хауърд: Здравейте, всички, и добре дошли в епизода тази седмица на Psych Central Podcast. Преди да започнем, искам да изкажа голям вик на нашия спонсор, Better Help Online Therapy, където можете да получите една седмица безплатни, удобни, достъпни, частни онлайн консултации по всяко време и навсякъде, само като посетите BetterHelp.com/ . Те помагат да се запази шоуто безплатно, затова, моля, проверете ги. И като говорим за шоута, които се обаждат днес, имаме Окпара Райс, главен изпълнителен директор на Tanager Place на Cedar Rapids, Айова. Окпара, добре дошла.
Окпара Райс: Хей, благодаря, Гейб. Чудесно е да бъда с теб днес.
Гейб Хауърд: Е, наистина се радваме да обсъдим децата и психичните заболявания, децата и психичното здраве. Никой не иска да говори за деца. Искам да кажа, че хората изобщо не говорят за психични заболявания, а децата са уязвими. Така че наистина оценявам всичко, което правите, и желанието ми да проведем тази дискусия. Първият въпрос, който искам да ви задам, е какво е Tanager Place?
Okpara Rice: Е, да, ние сме почти в източната част на централна Айова и сме поведенческа здравна организация и виждаме около пет хиляди деца годишно. Разполагаме с голяма амбулаторна клиника за психично здраве, стационарни услуги, вътрешни услуги. Ние също така провеждаме много тренировки за травми и устойчивост. Ние сме домакини на симпозиум всяка година. И наистина, знаете ли, нашата мисия е да вдъхновяваме, овластяваме и лекуваме. Това наистина са трите неща, които се опитваме да правим с децата в нашата държава. Другото нещо обаче е, че наистина участвам в много застъпнически дейности, както на държавно, така и на национално ниво. Участвам и в някои международни дейности. И така тази дискусия около психичното здраве на децата и какво е подходящо психично здраве за децата е нещо, с което работя наистина от последните няколко години. Мисля, че това е разговор, който най-накрая започна да удари националните медии. Мисля, че хората започват да обръщат малко повече внимание. Мисля, че дори когато погледнете какво се случва в момента на границата и какво се случва с тези деца. Хората говорят за травмата. Говорил съм с CNN. Говорех за травмата, с която са изправени. И аз казах, о, добре, най-накрая започваме да го разбираме в цялата страна. Затова е добър разговор. И тъй като всъщност става въпрос за това къде ще вложим ресурси за бъдещето. Така че не е клише, когато казваме, че децата са нашето бъдеще, това е буквално истината. Но това е трудно да се направи.
Гейб Хауърд: Едно от нещата, които мисля, че е интересно, е, че казваш, че травмата е част от психичното здраве и е лошо психическо здраве. Много хора, когато мислят за психично здраве и, знаете ли, за съжаление използваме тази дума погрешно през цялото време. Знаете ли, той има психично здраве. Всеки има психично здраве. Те наистина говорят за психични заболявания. Но когато говорим за отрицателно психично здраве, виждате, че скалата на травмата е много ценна. Можете ли да обясните това малко? Защото толкова много хора изобщо не възприемат травмата като психично заболяване или психично здраве.
Okpara Rice: Да, защото мисля, че това, което се опитваме да направим, мисля, че това, което се е случило във филмите и други неща, мисля, че хората са имали визията за това какво е някой, който е психично болен и след това какво е някой, който е борят се с психичното си здраве. Това, което някой се бори с предизвикателствата на психичното здраве и това, което сме научили и това, което наистина знаем, е, че всички ние в даден момент сме имали някакъв тип предизвикателства за психичното здраве. Нали. А някои от нас са имали различни фактори на устойчивост и различни интервенции, които са ни помогнали да преодолеем тези гърбици. И мисля, че започваме да знаем повече и наистина говорим с него. И мисля, че хората са като, о, да, знаете ли, мисля, че ще отида да си помогна. Или може би едно дете изглежда малко по-тъжно, отколкото си спомням. Те не говорят толкова много. Може би трябва да се консултираме. Мисля, че това, което познаваме дискусията около травмата и ACES, Проучването на неблагоприятните детски преживявания, направено от Kaiser Permanente, наистина беше прокарано в цялата страна. И хората започват да мислят като, Боже, колко? Кои бяха онези неща, на които децата са били изложени, които биха могли да повлияят на физическите им резултати по-късно в живота? И там дискусията се промени през последните няколко години. Хората правят връзката на тези травматични събития. И не е задължително да сте били свидетели на стрелба. Възможно е да има неща като хора, които викат в дома ви или ситуации на тормоз, които се случват в училище или се развеждат. Може да са множество неща, които са травмиращи за детето. Така че няма човек като, знаете ли, голямо травмиращо събитие. Може да са малки дребни неща, които се събират, които подкопават усещането на детето за себе си през годините. И така, кои са онези неща, които помагат на детето да се опита да изгради себе си обратно? Кои са онези неща, които помагат на детето да се чувства силно? Какви са тези опори, които общността има за насърчаване на тези фактори на устойчивост при децата? За това говорим повече. Това е частта, която е вълнуваща. Донякъде знаем какво наистина влошава факторите за устойчивост на детето, но трябва да правим, за да инвестираме в нещата, които всъщност помагат за изграждането на тези фактори на устойчивост.
Гейб Хауърд: А що се отнася до децата, те са уязвими по няколко причини. Едно, те са деца, но две са напълно зависими от възрастните, които са около тях. Например, ако чувствам, че съм зле като възрастен, имам право да направя нещо по въпроса. Но децата нямат това. Те са останали с когото и да са родителите им. И това може да бъде положително. Но може да бъде и много негативно.
Okpara Rice: Абсолютно, имам предвид, но когато се замислите, всички деца трябва да ходят на училище. Нали. Така че ние знаем и ние като държава знаем къде ще бъдат децата ни, особено особено в учебния месец. Трябва да надграждаме на подкрепата там. Родителите вършат най-добрата работа, която могат. Някои родители са по-добри от други родители, нали. В зависимост от това как гледате на това какво е родителството. Няколко дни имам двама сина, чувствам се като наистина добър родител и понякога се чувствам, момче, наистина се мъча да се справя добре с тази ситуация. Така че родителите също са огромен натиск. И мисля, че когато разглеждаме сложните проблеми на нашето общество, всички тези неща са фактор. Въпреки това родителите все още се нуждаят от резервно копие. Нали. Знаете ли, трябва да се уверим, че нашите училищни системи, които също са информирани за травми, устойчивост, фокусирани решения, се фокусират, за да помогнат на децата, които може да се борят. И това, което откриваме, е, че все повече и повече ресурси са изтеглени от училищата за психично здраве и за положително психично здраве, отколкото беше една година през последните години. Защото всеки се опитва да направи най-доброто, което може, с бюджетите, които има. Също така трябва да се уверим, че има достатъчно подкрепа от общността. Израснах в Чикаго и си спомням, че прекарах лятото си почти без надзор, знаете ли, по улиците на Чикаго, тичайки с моите приятели. Знаете ли, не е имало читалища. В моя квартал нямаше истински организирани дейности. И така, как можем да инвестираме в нашата общност? Особено нашите общности, които са по-изложени на риск? И знаем, че има по-високи травматични събития и по-нисък социално-икономически статус, за да сме сигурни, че тези деца все още получават положително влияние, че все още се намесваме по положителен начин, предотвратявайки децата от по-нататъшни кризи в психичното здраве по-късно в живота и също укрепване на тяхната устойчивост. Има много неща, които трябва да правим като общност и това не е и отново не искам да бъда клише, но трябва да гледаме на него като на цяло село, което трябва да ни интересува какво се е случило с всички деца, независимо кой живее в моя квартал или кой не живее в моя квартал. Това са неща, които трябва да имаме.
Гейб Хауърд: Интересна концепция, която отглеждаш, Окпара, има неща, които можем да направим, за да дадем на децата по-голям шанс и да подобрим психичното им здраве. Че децата дори няма да възприемат като превантивно лекарство за това, поради липса на по-добра дума. Завеждате дете на лекар, давате му физикално или му давате ваксини, за да знае детето, че това е превантивна медицина. Но като структурира дейности, има надзор, включва ги в спорт, театър, музика или подобни неща, това подобрява психичното им здраве. И бих казал, че средностатистическото дете напълно не осъзнава, че това подобрява психичното им здраве.
Окпара Ориз: Абсолютно. Те изграждат житейски блокове. Това ли е, че знаем, че децата се нуждаят и че децата знаят, че това е цялостната представа за детето. И ние също трябва да го кажете. Трябва да се грижим колкото за психичното здраве, толкова и за тяхното физическо здраве. Това е също толкова важно. Казах нещо противоречиво на среща, може би преди година, веднага след стрелбата в Паркленд и тази трагедия на онзи млад мъж и всички онези деца, които умряха. Това също е дете, което е извършило този акт, защото това е млад мъж, който е преминал през терапия и е бил на терапия. И така терапията не е магически куршум. Лекарството не е магически куршум. И понякога си мисля, че това, което се изобразява, е, че тези неща са толкова вълшебни. Знайте какво е пътуването, пътуването, което трябва да започнем възможно най-рано за децата и да се уверим, че се намесваме възможно най-рано и се надяваме да предотвратим подобни трагедии. Но има много, много деца, които се борят с проблеми с психичното здраве, които никога не стават насилствени. Има много хора, които са се борили с проблемите на психичното здраве като деца, които са израснали като много успешни възрастни. Това е, че намирате онези неща, които помагат в центъра, намирате тези неща, които да ви помогнат да се възстановите, когато имате кризи, намирате онези подкрепящи възрастни, подкрепяща общност около вас, която ви помага, когато имате някои от тези ниски точки. Използването на психофармакологията също е нещо, което сме получили много по-добре в познаването. Но видовете лекарства, които биха могли да помогнат на детето и когато децата не трябва да се лекуват като поле, ние сме станали много по-усъвършенствани. Склонни сме да не се фокусираме върху положителните неща, които се случват с много, много програми в страната, които правят положителни неща. Че по някаква причина нещата, които винаги попадат в хартията, са неща, които винаги чуваме най-много за други негативни неща, които се случват. Това е нещо, което според мен е наистина, наистина жалко. И ние трябва да имаме изображения там, хора, които се оправят. Добре е да имате неуспехи. Добре е да имате предизвикателства. Всички имаме това. И това е частта, която трябва да осъзнаем. Никой от нас не е преминал през живота, без да е имал някакъв вид предизвикателство за психично здраве или проблеми с ниско самочувствие или проблеми с депресия или проблеми със самоувереност или съмнение за света. Това са неща, които ние просто трябва да дойдем да признаем. И мисля, че това помага да се намали стигмата и много начини, защото знаете какво? Може да е всеки от нас. Искам да кажа, всеки от нас е толкова различни, уникални същества. Всички ние имаме различни фактори за устойчивост. Всички ние имаме различен живот, който живеем. И тогава това пътуване ни научи как да се справяме с различни стресове. И така, аз съм много наполовина чаша за това, защото мисля, че има толкова много невероятни хора, които се опитват да вършат работа с деца, така че това ми прави сърцето. И знам, че в Tanager Place това е едно от нещата, които правим. И аз се занимавам с тази работа всеки ден.
Гейб Хауърд: Ще се отдръпнем, за да чуем от нашия спонсор.
Диктор: Този епизод е спонсориран от BetterHelp.com. Сигурно, удобно и достъпно онлайн консултиране. Нашите консултанти са лицензирани, акредитирани професионалисти. Всичко, което споделяте, е поверително. Планирайте защитени видео или телефонни сесии, плюс чат и текстови съобщения с вашия терапевт, когато почувствате, че е необходимо. Един месец онлайн терапия често струва по-малко от една традиционна сесия лице в лице. Отидете на BetterHelp.com/ и изпитайте седем дни безплатна терапия, за да видите дали онлайн консултирането е подходящо за вас. BetterHelp.com/.
Гейб Хауърд: И ние отново се чуваме с Окпара Райс, главен изпълнителен директор на Tanager Place. Нека да поговорим за малко противоречия за момент, защото нещо, за което казахте, че имаме нужда от всичко. Имаме нужда от психофармакология, която е, знаете ли, медикаменти и се нуждаем от терапия и от подкрепа на общността. И ние се нуждаем от много неща. Както използвате клишето, което наистина ми харесва, е, че наистина отнема село. Но както казахте, противоречията са това, което поражда новините. И едно от големите, за които хората говорят през цялото време, е, о, имате хипер дете или дете, с което е трудно да се справите. Нека ги лекуваме и улесним родителите. Какво ще кажете за това от вашата гледна точка като главен изпълнителен директор на Tanager Place, който работи с много деца, които са в криза?
Okpara Rice: Да, мисля, че това е заблуда. Мисля, че понякога си мислим, че хапче може да реши всичко. Психофармакологията е само част от лечението, което обикновено е обвързано с терапия и други интервенции. Това е само част от процеса на лечение. Не е предназначен за всяко дете. Не е най-подходящото нещо за всяко дете. Но там е голям сегмент от деца. Тук имаме голям късмет. Имаме двама психиатри, двама психиатрични медицински сестри, психолог. Тук имаме страхотен медицински екип и ги виждам и работата, която вършат всеки ден. Родителите не искат да кажат, хей, просто ми дайте някакви лекарства. Детето ми трябва да се успокои. Това не се случва. Ние не вършим такъв тип работа. Ние не работим изолирано по този начин. На първо място трябва наистина да разберете диагнозата на това дете, какво се случва с него в училище и вкъщи и неговите социални взаимодействия. И тогава правите план за лечение. Психофармакологията може да бъде част от този план за лечение или може да не е или може да бъде за малко време. Работата е там, че правим правилната интервенция в точното време и точната доза. Това е най-важното нещо и медицинските доставчици, които помагат. Но го правим в много интердисциплинарна екипна среда. Така че имате психиатър, имате терапевт, сътрудникът на случая говори с родителите. Това е в заключение с родителя. Мисля, че понякога в обществото си мислим, о, да, има хапче за това, това ще бъде, това е добре. Това всъщност не е реалност. И повечето доставчици на медицински услуги също не се опитват да направят това. Честно казано към психиатрите, които познавам в страната и хората, с които съм разговарял, хората приемат това много сериозно, защото това, което знаем е, че някои от тези лекарства са много силни и има дългосрочни проучвания около това как те могат въздействие върху физическото здраве на децата. Години по пътя. Така че хората са много внимателни относно това, което предписват.
Гейб Хауърд: Интересно е да чуете вашата гледна точка за това, Окпара, защото казвате неща като психофармакология и интердисциплинарен екип и обгръщате услуги, а това е много медицински подход. И мисля, че това се случва на полето. Мисля, че това е средният начин, по който на детето се предписват лекарства и услуги и т.н.Но няма съвсем мнение, о, ние просто лекуваме досадни деца. И мисля, че затова тази информация излиза там, защото това е един увлекателен разговор. Хей, детето ти е болка. Нека му дадем наркотици. Като това, което има тази кука.
Окпара Райс: Да. Не искам да създавам впечатление, че това е само много медицински модел, трябва да кажа, че е много по-холистичен модел. Искам да кажа, защото другите неща, които правим в тази част от нашия разговор, са как гледаме на децата, докато разглеждате всички социални детерминанти на здравето, които CDC издава. Така разбирате жилището, разбирате заетостта, разбирате всички обществени фактори, които влизат в това, което се случва в това домакинство. Това, което се случва с тези възрастни, също се случва с това дете. Така че говоря от професионална гледна точка, че използвайки големите думи или каквото и да било. Но реалността е, че аз също съм татко на 13-годишна и 9-годишна възраст. И когато се замисля дали децата ми имат предизвикателства, какво бих искал да имат? И фактът, че баща им е главен изпълнителен директор, не би трябвало да има значение. Искаме деца, чиито родители не са главни изпълнителни директори или чиито родители са самотни родители. Трябва да можем да получим същото качество на грижите и същата цялостна представа за това дете. Така че няма пряк път към правилното лечение. И това е, което имаме като общество. Мисля, че започваме да стигаме до там. Надявам се, че стигаме до там сега, когато виждаме, че холистичността на детето отново, лекарствата не са лек за всички. Трябва да бъде част от терапевтичния континуум, който включва терапия, която може да включва физическо здраве. И има много други парчета, които вървят заедно с него. Но трябва да гледаме на детето цялостно. В противен случай ние всъщност не правим услуга, защото децата не са, те не работят изолирано. Така че, ако не разглеждате всички тези парчета, няма да бъдете ефективни. И тогава нито едно лекарство няма да бъде ефективно. Не се опитваме да имаме деца, които са отдалечени, знаете ли, да се разхождат из града. Това не е продуктивно. Това не е здравословно.
Гейб Хауърд: Има едно интересно нещо, което казахте там, където казахте, че нещата, които се случват на възрастните в домакинството, се случват на децата в домакинството. И аз искам да го засегна за момент, защото възрастните наистина имат тази идея, че децата са вас, знаете ли, те са куршум от световните пътища. Те нямат ипотеки и работни места, деца и всички тези неща. Но мисля, че ако всички се замислим, когато мама и татко са стресирани за парите, които се усещат и отекват в домакинството и оказват абсолютно въздействие върху децата. Сега това може да им въздейства по различен начин. И всъщност, мисля, че е разумно да се каже, че това абсолютно влияе на децата по различен начин. Можете ли някак да говорите по тази идея, че, о, вие сте просто дете, не се притеснявайте за това и как това трябва да се развива, защото децата се притесняват от това. Но тъй като им казахте да не се притесняват за това. Това означава, че не сте източник на подкрепа.
Райс Окпара: Добре. И ще кажа няколко неща. Знаете ли, първо, всеки, който е бил около какъвто и да е тип дете, знае, че децата вземат всичко. На първо място, няма нищо, което изглежда да ги преодолее, което е забележително. Но трябва да помисля малко за собствения си опит. Знаете ли, израснах в домакинство. Баща ми беше наркоман. Майка ми беше много клинично депресирана. И знам със сигурност, когато погледна назад към съпругата си, ефекта, който тези две неща оказаха върху мен, и какво се случи, когато се чудите дали ще имате дом на следващия ден? За малко бяхме без дом. Знаете ли какво е това? Или не знаете какво се е случило. Какво е следващото ви хранене? Или когато майка ти не може да стане от леглото за два дни, защото няма сили да направи това. Знаете ли, така че знам какво са ми причинили тези неща, за да ме накара да се замисля през целия си живот. Искам да кажа, че те са крайни, тъй като се надявам, че никой никога не е трябвало да го преживява. Знам, че има деца, които изпитват това всеки ден. И това е крайността. Но има дребни неща, само натискът за поддържане на домакинството, натискът около това да се гарантира, че има подаръци по Коледа. Това е едно от нещата, които моята роля и всички роли, които съм имал, винаги са толкова важни за мен, защото познайте какво? Като родител знам кога се стига до Коледа и колко скъпи са играчките и хората искат да подарят на децата си неща. И този стрес и онзи натиск от опитите да се случи това. Но Боже, плащаш ли тази сметка или отиваш да вземеш тази играчка, нали? Знаете ли, ние се опитваме да гарантираме, че всички наши деца чрез нашата програма получават някои коледни подаръци или семействата получават някои подаръци. Така че това е едно по-малко нещо, за което трябва да се притесняват. Но всички тези натиски, разбира се, се филтрират до детето. Те могат да усетят това напрежение. И отново, всяко дете реагира на това напрежение по различен начин. Но трябва да признаем, че напрежението е налице. Те не забравят. Всъщност те набират по пътя повече, отколкото си мислите. И понякога е добре просто да проведете разговор с детето си, ако то е достатъчно голямо, за да води диалог, за да ги накара да се чувстват успокоени, че, ей, нещата са наред, ще се оправим. В момента нещата може да са тесни, но това е, което правим. Знаете ли, не е нужно да говорите с тях като възрастен, но признайте, че напрежението е налице. Това ще им помогне да се чувстват по-сигурни.
Гейб Хауърд: Нека да преминем към това, когато всичко се обърка. Най-лошият сценарий, за който хората за съжаление мислят по-често, отколкото не, когато мислят за психични заболявания и това е криза. Казахте, че в Tanager Place имате болнични и амбулаторни услуги и това е кризисно лечение. Можете ли да поговорите за това малко, как превеждате някого от криза до уелнес?
Okpara Rice: Да, искам да кажа, пак е, това е пътуване, защото всяко дете е различно и затова нашите деца в нашата нетърпелива програма не могат да бъдат в дома си по различни причини. Така че имаме деца, които ни идват, които имат тежка депресия. Имаме деца, които може просто да излязат от психиатрична болница. И така, че пътуването за тях ще изглежда различно, тъй като всяко семейство ще изглежда малко по-различно. Знаете ли, не гледам на това непременно като на криза. Мисля, че може да са имали тази епизодична ситуация, но всъщност става въпрос за това как да им помогнете да избегнат тази ситуация? Да продължим в бъдещето? Как да изградите тяхната устойчивост, за да не си нанасят самонараняване или да не мислят за суицидни идеи или да съзерцават, че не са на планетата? Как помагате на младите хора да направят това? И няма лесен начин. Иска ми се да беше лесно решение, но не защото всяко дете реагира на лечението по толкова различни начини. И също това, което научаваме сега, че не това, което сме научили, но това, което наистина признаваме, че знаете ли, ако не помагате на семейството едновременно, детето може да бъде стационарна помощ, че вие наистина не правите качествено лечение. И това е нещо, което абсолютно се е преместило в цялата страна. И мисля, че хората са много по-ангажирани със семейството и са управлявани от семейството, защото получаваме, че това дете може да е с нас в продължение на шест месеца, осем месеца. Ще се върнат в онзи дом. Те ще се върнат в родната си общност. Така че ние не само изграждаме факторите на устойчивост в това дете и не го правим в това семейство. И в тази общност те няма да имат успех да се върнат назад. И така мисля, че това, което знаем, отново се отдалечава от този медицински модел, лекуваме детето, лекуваме детето, лекуваме детето към сега много по-систематичен, цялостен поглед към тази фамилна единица. Това е, което прави доброто лечение. И отнема време. За съжаление живеем в среда на управлявани грижи и понякога застраховането диктува определени неща и всяка държава е много различна как се прави това. И така не само, че трябва да имате наистина качествена програма за пациента. Трябва да получим и наистина качествена подкрепа, базирана на общността, за това дете, за да разберем, че по пътя може да има пречки. И това е част от пътуването, нали? Никой ден не е като, о, момче, искам да кажа, знаеш ли, имам тази епизодична криза. Напълно съм добре. Не работи по този начин. Това не е живот. Но ние трябва да имаме неща в тази общност, където това дете може да не се нуждае от това най-високо ниво на грижа, от най-ограничителното ниво на грижи.
Гейб Хауърд: Как реагират семействата на това? Тъй като си представям, че предвид нашите ограничени познания за психичното здраве, които съществуват в обществото, когато почукат на вратата ви, те вероятно вярват, че проблемът е изцяло с детето. И тогава казвате, не, не, не, има неща, които можете да направите и вие. Има ли отблъскване по този въпрос?
Окпара Райс: О, разбира се. Искам да кажа, че има някои, но знаете ли, наистина много хора, когато дойдат на вратата ни, просто искат помощ. Те искат помощ. Мисълта за родител, всеки родител, който губи детето си, е ужасяваща. Те правят. Те искат помощ. Виж, добре. И не казвам, че всичко е в небето, че всички са толкова отворени за това. Не е непременно вярно. Всяка програма за лечение е различна, а програмите за лечение - уникални. Всеки. Всяко семейство е уникално. Някои хора са готови да се включат в този процес на промяна. Някои хора са готови да направят саморазсъждение. Някои хора не са. Просто наистина зависи. И там има други програми, които хората могат да намерят, които отговарят на това, което може да се нуждае от семейството им. Но в по-голямата си част, честен на Бог, трябва да призная, много родители, които са в криза и които се чувстват така, защото не искат да загубят детето си. И нашата работа е да им помогнем да им дадем надежда, че ние ще помогнем да бъдем част от това пътуване с вас. И така много хора, това е просто трудно. Това е смирено и страшно. И така, отново, вие признавате това, потвърждавате тези чувства, но след това определяте начин на действие. Съставяте план заедно, за да помогнете на детето им и да помогнете отново на семейството им. Ако семейството не е здравословно, част от това е насърчаването на хората да бъдат здрави, тогава не е така. Лечението няма да бъде успешно в дългосрочен план. И има много семейства, които са се озовали на терапия, които търсят допълнителни неща или които са имали събития в миналото, които са променили начина, по който са родители. Така че, отново, ако сте отворени и се занимавате с хора, хората идват при вас за помощ. И това е най-дълбокото нещо. След като тази врата е отворена за това и те ни помогнат да помогнем на това семейство, има много неща, които можете да направите. Просто трябва да дойдем с правилния дух или философия около това. Не е обвиняването на жертва. Нямаме хора да казват, о, ти си виновен, детето ти се бори. Вината е, че детето ви е помислило да се самоубие. Това не е това, което правите. Погледнете ли кои са факторите, които са накарали детето да мисли за това? Кои са тези стресови фактори в живота на това дете, които са ги накарали да мислят за това? Какво можем да направим? Какви са тези опори, които можете да вградите? Как можем да надградим опори и за този родител, че дори чуването, че за вашето дете е травмиращо? Това са неща, които правим.
Гейб Хауърд: Това е последното нещо, което искам да засегна, Okpara, толкова много хора вярват, че психичните заболявания съществуват само при деца, които имат лоши родители, по-често лоши майки или идват от счупени домове или просто има много, като казахте, жертва обвинява, че детето ще се оправи, ако не беше ужасното им семейство. Знаем, че това не е вярно.
Окпара Райс: О, абсолютно. Нека бъдем направо. Предизвикателствата на психичното здраве на децата обхващат всеки социално-икономически спектър. Не ме интересува. Имаме деца, които идват в нашата амбулатория и нашите стационарни програми, чиито семейства са изключително богати, чиито семейства са изключително бедни, чиито семейства са от средната класа. Той обхваща всеки гамбит. Така че трябва да извадим това. Трябва само да кажем, че това е просто мит. И знаете ли какво? Дори семейства, които са много, много бедни, те също искат най-добрите грижи за детето си. Това е другият мит, че имаме общество, което също е съвсем различен разговор. Да си беден не означава, че не ти пука за децата ти. Така че всеки се опитва да получи възможно най-добрите грижи. Те просто разполагат с ограничени ресурси, към които могат да се обърнат, за да получат тази грижа. Ето къде богатството ви дава тази възможност. Но по-добре повярвайте, заможни, бедни, средна класа, всички имат едно и също ниво на борба с психичното здраве.
Гейб Хауърд: Това е отлично. Okpara, благодаря ти много. Какъв е уеб сайтът за Tanager Place, ако хората искат да го проверят в цялата страна?
Okpara Rice: Разбрахте, www.TanagerPlace.org.
Гейб Хауърд: Страхотно, благодаря ви много, че участвахте в шоуто, ние наистина оценяваме вашето време и че ни осветихте по всички тези теми. Ти просто си страхотен.
Okpara Rice: Много благодаря, че ме приехте. Аз наистина го оценявам.
Гейб Хауърд: Добре дошли. И хей, всички, искате ли да взаимодействате с мен във Facebook, да предлагате теми, да коментирате предаването и да сте първите, които ще получават актуализации? Можете да се присъедините към нашата супер тайна Facebook група, за която вече казах публично на .com/FBshow. Имате някакви теми, но нямате Facebook? Трябва да има такъв там. Изпратете ни имейл на [имейл защитен] и ни кажете какво мислите. И не забравяйте да прегледате нашето шоу на какъвто и да е подкаст плейър, в който сте ни намерили. Кажи на приятел. Благодаря ви много и ще се видим с всички следващата седмица.
Диктор: Слушахте Psych Central Podcast. Предишни епизоди можете да намерите на .com/Show или в любимия си плейър за подкасти. За да научите повече за нашия домакин, Гейб Хауърд, моля, посетете уебсайта му на GabeHoward.com. .com е най-старият и най-големият независим уебсайт за психично здраве в интернет, управляван от специалисти по психично здраве. Под наблюдението на д-р Джон Грохол, .com предлага надеждни ресурси и тестове, за да ви помогне да отговорите на вашите въпроси относно психичното здраве, личността, психотерапията и други. Моля, посетете ни днес на .com. Ако имате отзиви за предаването, моля, изпратете имейл [защитен по имейл] Благодарим ви за изслушването и моля, споделете широко.
Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!
