Мозъкът има свой ум
От леглото й се излъчваше студено, безразлично и откъснато отношение. С един поглед към мен тя влезе в консултативната и се настани на стола си. Няколко нестабилни въпроса и тя направи своята старателна проверка, като разклати рисковете, свързани с роботизиран монотон, който й беше програмиран. Няколко прибързани и повърхностни думи за раздяла и срещата приключи внезапно.
Разбирам необходимостта да се обсъждат рисковете при вземането на информирани решения (и за тяхната собствена защита от съдебни спорове), но със сигурност не по този начин. Основният ми фокус сега беше върху собствената ми реакция на нейния „харангус.“ Докато говореше, настъпи мозъчна мъгла. Изпитах цялото възприятие и усещане през гъста мъгла, сякаш мозъкът ми беше изключен от тялото ми. Това беше плашещо преживяване и до ден днешен не мога да си спомня нито една дума. Фактът, че тя каза, че не означава, че съм го чувал.
.
Как си обяснявате това?
Страх! Отговорът на страха е това, което биологията предоставя на всички хора. Всяка заплаха, физическа или психическа, реална или въображаема, активира мозъка, за да издаде автоматичен предупредителен сигнал в защита на самосъхранението. Оттогава като социален работник в кариерата и студент по психология през целия живот изясних какво, защо и как от онзи ден в тази стая.
Борбата или реакцията на полет е разширена до реакция на борба, полет, замразяване или припадане (FFFF). (1) Потърпете ме, като започна с истината на тази малка фраза - мозъкът има собствен ум.
За да разберем реакцията на FFFF, трябва да разгледаме мозъчната функция. Тъй като нямам медицински опит, това ще бъде представено с термините на неспециалистите. Автономната нервна система (ANS) на човешката анатомия има два клона - симпатиковия и парасимпатиковия. (2) Когато заплахата е реална или измислена, психическа или физическа, симпатиковият клон активира борбата или реакцията на полет, като изпраща съобщения до различни телесни органи, като сърцето, мускулите и очите, за да засили тяхната активност, за да можем да се борим по-силно или бягайте по-бързо. Парасимпатиковият клон се включва, когато опасността е преминала и активира реакцията на релаксация чрез забавяне на сърдечната честота и намаляване на кръвното налягане. И двете системи работят заедно, за да поддържат хомеостазата.
Въпреки това, реакцията на замръзване работи по различен начин. Замразяването е в долния край на континуума от по-тежкото посттравматично стресово разстройство (ПТСР). „Дисоциацията е адаптивен отговор на заплахата и е форма на замразяване.“ (3) Когато човек е обхванат от страх, той може да замръзне, измъквайки се психически от телата си и да няма изричен спомен за това след това, подобно на това да играе мъртъв. „Важно е да знаете, че това е нормална реакция при травма.“ (4)
Д-р Даниел Сийгъл, професор по клинична психиатрия в UCLA, казва, че умът управлява как тялото реагира на стреса, който оформя нервната функция. „Древните невронни вериги установяват модели на реакция на заплаха като една от формите на„ предизвикателна “ситуация.“ (5) Ако лицето се чувства претоварено и не може да се справи, реактивното състояние на четирите F се задейства. След това се освобождават кортизол и адреналин, за да подготвят индивида за самосъхранение.
Сийгъл казва, „много лидери смятат, че най-добрият начин да вземат решение е да се съсредоточат върху логичната, разсъждаваща част от съзнанието си. Всъщност това, което неврологията ни казва, е в мозъка ни нещо повече от сивото вещество, което лежи между ушите ни. Други части на нашето тяло вършат съществена работа, обработвайки информацията, “(6)„ ... така че сърдечните чувства, които имаме, не са просто поетични метафори на „инстинкта на червата“ ... а вместо това са наистина сложни процесори. “ (7) Siegel признава, че не е рационално.
И все пак, в по-безопасна среда префронталната ми кора пое изпълнителната функция. Разбира защо лекарят е направил това, което е направила тя. Причината е, че тя също е в режим на оцеляване. Тя защитава финансовия, личния и професионалния си живот, заедно с организационната структура, от която е част.
И тогава има фактор време. При силен натиск върху натоварванията, отговорностите, справянето с бюрокрациите и личния живот, няма време за справяне с тревогите и страховете на пациентите.
И все пак проблясъци на съпричастност пробиха мъглата. Вярвам, че видях ръка, която протегна ръка, за да докосне рамото ми, когато отказах операцията. На излизане чух последните й думи: „Не е нужно да вземате решение точно сега.“
На това малко отваряне, един месец по-късно се обадих и се ангажирах с него. Операцията беше много успешна и аз й благодарих с голяма благодарност. Но можеше да има различен резултат.
Какво може да се научи от този опит? Емпатията трябва да бъде първата стъпка в лечението на всеки медицински проблем, тъй като мозъкът има собствен ум.
Препратки
https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (стр.4)
http://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/autonomic-nervous-system-disorders/overview-of-the-autonomic-nervous-system
http://www.stressstop.com/stress-tips/articles/fight-flight-or-freeze-response-to-stress.php -
http://trauma-recovery.ca/impact-effects-of-trauma/dissociation/.
https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (.4).
http://www.drdansiegel.com/blog/2016/01/23/science-says-listen-to-your-gut/.
https://www.mindsightinstitute.com/digital-journal?utm_source=Mindsight+Institute+Master+List&utm_campaign=3732856079-MDJ_2_2016_nonsubs&utm_medium=email&utm_term=0_562796b3c8-29732018793720157922013708v373208v3128v3128v3128v3128
Самоличностите са задържани за поверителност.
