Сестрата има шизофрения

Здравейте докторе, сестра ми страда от шизофрения от последните 10 години. Консултирали сме се с много лекари и сме се лекували.

Консултирана е с много лекари и не е напълно излекувана, но се е подобрила много в сравнение със ситуациите, в които е била, когато е спряла лекарствата. Тя изглежда нормално и чувства, че не страда от нищо и не иска да приема никакви лекарства, ако я принудим за лекарства, тя се ядосва. Много е наддала и не е много активна.

Тя иска да работи, но нейният интерес не остава по-дълго, тя ще напусне работата. В момента се тревожи, че остарява, а родителите не мислят за брака й и винаги плачат, мислейки за същото.

Майка ми и татко остаряват и нямат сили да се борят с това, притесняват се от решението. Тя също се притеснява, че можем да я настаним в рехабилитационния център и тя не иска да отиде там, оставяйки всеки.

В момента даваме лекарства без нейно знание чрез сок / чай.

Моля, уведомете ни какво можем да направим на този етап.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Несъмнено сте изправени пред трудна ситуация. Няма лесни отговори. Шизофренията е болест през целия живот. Много хора с шизофрения спират да приемат лекарствата си, когато се почувстват по-добре. Те смятат, както направи сестра ви, „защо са необходими лекарства, когато се чувствам съвсем добре?“ Прекратяването на приема на лекарства е един от най-честите проблеми сред хората с шизофрения.

Друг труден аспект на шизофренията е липсата на прозрение, известна още като анозогнозия. Около 50 процента от хората с шизофрения не мислят, че са болни и впоследствие отказват да участват в лечението. Проучванията постоянно показват, че хората, които разпознават заболяването си и са готови да участват в лечението, имат по-добри резултати от хората, които не осъзнават, че са болни и не желаят да участват в лечението.

Най-добрият начин за предотвратяване на продължаващи психотични епизоди е последователният прием на лекарства. Това е най-ефективният проактивен метод за профилактика на психоза. В момента сестра ви приема лекарства и по всяка вероятност тя ще я поддържа стабилна; тя обаче не е наясно с факта, че е подложена на медикаменти. В един момент тя може да осъзнае какво се случва и да спре да приема лекарствата си.

По-конкретно, във вашия случай бих препоръчал да прочетете книгата Не съм болен, не се нуждая от помощ от Ксавие Амадор. Тази книга е силно препоръчителна за членове на семейството, които се борят да убедят любимия човек да участва в лечение, когато не смятат, че имат заболяване. Той обяснява концепцията за анозогнозия и предлага полезни съвети и стратегии, които могат да ви помогнат да убедите сестра си да участва доброволно в лечението.

Не съм запознат със законите и услугите за психично здраве във вашата страна. Бих ви призовал да говорите с екипа за лечение на сестра си за вашите възможности. Може да имат добри идеи.

В много отношения считам шизофренията за семейно разстройство, защото засяга неимоверно всички членове на семейството. Обикновено членовете на семейството служат като първични грижещи се за своите близки с шизофрения. Може да бъде доста предизвикателство да убедиш някого да участва в лечението, когато мозъкът им го подмами да повярва, че е по-добре без него.

Научете всичко, което можете за шизофренията, срещнете се с нейния лечебен екип и направете всичко по силите си, за да й помогнете, но осъзнайте, че има ограничение доколко можете да й помогнете. В крайна сметка може да е в най-добрия й интерес да живее в рехабилитационен център, поне за определен период от време, където специалистите по психично здраве могат да се грижат за нея денонощно. Рехабилитационният център може да я пази. Тя ще има пряк и непосредствен достъп до лечения за психично здраве. Може да е най-добрият й вариант. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл