Инфекции на гръбначния стълб
Гръбначните инфекции могат да възникнат спонтанно или като вторично състояние, например след инвазивна медицинска процедура. Инфекциите в гръбначния стълб могат да засегнат различни структури, като гръбначния стълб (гръбначните кости), междупрешленното дисково пространство (структурите, подобни на възглавница между прешлените), и гръбначния канал.
По-долу са някои факти за честотата и разпространението на различни гръбначни инфекции:
- Вертебралният остеомиелит, най-често срещаният вид гръбначна инфекция, засяга приблизително 26 170 до 65 400 души всяка година. 1
- Епидурален абсцес, инфекция в гръбначния канал, засяга до два случая на всеки 10 000 болнични приема в САЩ. Въпреки това, епидуралният абсцес е доста често срещан при пациенти с прешленен остеомиелит или дискит - до 18 процента от тези хора могат да развият този тип инфекция. Епидуралният абсцес е най-често при хора на възраст 50 и повече години. 1
- Един от всеки 100 000 души в САЩ ще развие дисит . Това е сравнително рядко състояние.
- Въпреки напредъка на лечението, приблизително 20 процента от хората, които имат гръбначна инфекция, умират от нея. 1
Въпреки напредъка на лечението, приблизително 20 процента от хората, които имат гръбначна инфекция, умират от нея.
Фактори на риска от спинална инфекцияНякои фактори увеличават риска от развитие на гръбначни инфекции. Рисковите фактори включват:
- пушене
- прекалена пълнота
- недохранване
- Имуносупресия (или от синдром на придобита имунодефицит или от лечение на тумори)
- артрит
- Трансплантация на органи
- Наркомания
- Диабет
- Скорошни инструменти за пикочните пътища
Симптоми и диагноза на гръбначната инфекция
Симптомите на гръбначната инфекция варират, но постоянната болка в гърба без анамнеза за травма е причина за безпокойство. Често има забавяне в диагностицирането на гръбначна инфекция поради финото представяне, невъзможността да се приеме сериозно болката и липсата на признаци за цялото тяло, като треска.
Също така усложнява диагностичния процес е, че резултатите от лабораторията могат да бъдат подвеждащи, тъй като нормалните стойности на белите кръвни клетки са често срещани, рентгеновите лъчи често не показват аномалии в началото и дори по-чувствителните диагностични тестове (напр. Сканиране на костите) може да не станат положителни за седмица.
Повишената скорост на утаяване на еритроцитите е ценен скринингов тест. Скоростта на утаяване на еритроцитите е лабораторен тест, който измерва скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват в епруветка. Тестът може да измери възпалението и / или инфекцията в организма.
Когато се подозира спинална инфекция, магнитният резонанс (ЯМР) може да бъде най-надеждният инструмент за ранното потвърждаване на диагнозата.
Преглед на източници1. Американска асоциация на неврологичните хирурзи. Спинални инфекции. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Infections.aspx. Публикувано май 2016 г. Достъпно на 29 декември 2016 г.