Сондиране на ранни когнитивни проблеми по пътя към Алцхаймер
Докато клиницистите са наблюдавали други видове когнитивни проблеми при пациенти с леко когнитивно увреждане (MCI) - включително някои, които са били объркани дори от най-простата задача - никой не е изучавал систематично в него, според доктор Тери Голдбърг. , професор по психиатрия и поведенчески науки в Медицинското училище Hofstra North Shore-LIJ.
В опит да тества системата за семантична обработка, Голдбърг каза, че той и колегите му се нуждаят от задача, която не включва словесен отговор. Това само ще обърка нещата и ще затрудни интерпретирането на резултатите, отбеляза той. Те решиха да използват размера, за да проверят способността на човек да използва семантична информация, за да прави преценки между два конкурентни набора от факти.
„Ако попитате някого какво е по-голямо, ключ или мравка, той ще реагира по-бавно, отколкото ако попитате какво е по-голямо, ключ или къща“, каза Голдбърг, обяснявайки, че колкото по-голяма е разликата в размера между два обекта, толкова по-бързо човек може да разпознае разликата и да реагира на въпроса.
Изследователите набраха 25 пациенти с MCI, 27 пациенти с Алцхаймер и 70 когнитивно годни хора за тестване. Те казаха, че са открили големи разлики между здравите хора и MCI и пациентите с Алцхаймер.
„Тази констатация предполага, че семантичната обработка е била повредена“, каза Голдбърг. „Пациентите с MCI и AD (болест на Алцхаймер) са наистина засегнати, когато са помолени да отговорят на задача с малки разлики в размера.“
След това изследователите промениха задачата, като показаха снимки на малка мравка и голяма къща или голяма мравка и малка къща. Този път пациентите с MCI и AD не са имали проблем с първата част от теста - те са успели да изберат къщата пред мравката, когато ги питат какво е по-голямо.
Но ако изображенията бяха несъвместими - голямата мравка изглеждаше също толкова голяма, колкото малката къща - те бяха объркани и те отговаряха неправилно или им трябваше повече време, за да стигнат до отговор.
Пациентите с MCI функционират някъде между здравите хора и тези с AD, отбелязва изследователят. „Когато решението беше по-трудно, времето за реакция им беше по-бавно“, каза той.
След това изследователският екип се запита дали повредената семантична система ще има ефект върху ежедневните функции.
За да отговорят на този въпрос, те се обърнаха към скалата за оценка на уменията на UCSD, инструмент, който те използват при пациенти с MCI и AD, който се използва за идентифициране на функционални дефицити при пациенти с шизофрения. Тестът използва способността на човек да напише сложен чек или да организира пътуване до зоологическата градина в студен ден.
Това всъщност е добър тест, за да разберете дали някой има проблеми със семантичните знания, според изследователите, които казват, че семантичната обработка има седалище в левия темпорален лоб.
„Семантичната система е организирана в мрежи, които отразяват различни видове родство или асоцииране“, пишат изследователите в своето проучване, публикувано в Американски вестник по психиатрия.
„Семантичните елементи и знания са придобити дистанционно, често при много повторения и не отразяват скорошното обучение.“
Голдбърг каза, че откритието на проучването е важно, тъй като може да е възможно да се укрепят тези връзки за семантична обработка чрез обучение.
"Това ни казва, че нещо забавя пациента и това не е епизодична памет, а семантична памет", каза той, отбелязвайки, че изследователите ще продължат да изследват тези пациенти с течение на времето, за да видят дали тези семантични проблеми се влошават с напредването на болестта.
Източник: Здравна система на северния бряг - Лонг Айлънд (LIJ)
