Проучване Проследява поведенчески лекарства за деца със синдром на Даун
Ново проучване установява, че тийнейджърите и младите хора със синдром на Даун на възраст между 12 и 21 години са били значително по-склонни да бъдат на психотропни лекарства, отколкото деца на възраст от 5 до 11 години.
Сред децата под 12 години шансовете да бъдат на психотропни лекарства се увеличават с възрастта за всички класове изследвани лекарства.
За 12- до 18-годишните шансовете да бъдат на стимулант значително намаляват с възрастта, докато шансовете да бъдат на лекарства от други класове лекарства остават стабилни с течение на времето.
„Вариациите в употребата на лекарства във времето при деца и тийнейджъри със синдром на Даун предполагат, че видът и тежестта на невро-поведенческите проблеми вероятно също се променят с течение на времето“, казва д-р Джулия Аникст, педиатър в детската болница в Синсинати и съавтор на ученето.
Изследването е публикувано онлайн в Списание за педиатрия за развитие и поведение.
В по-младата възрастова група шансовете да бъдат на стимулант се увеличават 1,37 пъти за всяка допълнителна годишна възраст от пет на 11. Това означава, че деветгодишна възраст е 3,5 пъти по-вероятно да бъде на стимулант, отколкото петгодишна стар.
Тези лекарства се използват като терапия от първа линия за симптоми на хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD).
Това увеличаване на употребата „може да отразява нарастващо увреждане на функционирането поради симптоми на ADHD, когато децата наближават 11 години. След тази възраст употребата на стимуланти намалява с всяка нарастваща година. "
Изследователите установяват, че използването на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), клас лекарства, често използван за лечение на симптоми на тревожност и депресия, се увеличава с възрастта на децата и тийнейджърите.
Намаляването на поведенческите проблеми (нарушаващо външното поведение) и нарастващите емоционални проблеми, като депресия и тревожност, с възрастта също са често срещани при типично развиващите се деца и тези с интелектуални затруднения.
Употребата на атипични антипсихотици (AAP) е достигнала своя връх във възрастовия диапазон от 11 до 14 години, което е възрастов диапазон, който предишни проучвания са идентифицирали като пик в предизвикателното поведение при деца със синдром на Даун.
AAP са одобрени за лечение на раздразнителност и агресивност при деца с разстройства от аутистичния спектър, но често се предписват „извън етикета“, за да се насочат към проблемно поведение при деца с нарушаващо поведенческо разстройство и увреждания в развитието.
Изследването установи, че честотата на използване на AAP при момчетата е по-висока, отколкото при момичетата за всички възрасти.
Изследователите прегледаха данните за 832 деца, взети между 2010 и 2013 г. Всички са били пациенти в Cincinnati Children’s. Разделът за педиатрия за развитие и поведение в Cincinnati Children’s е дом на The Thomas Center, специализирана клинична програма за грижа за деца със синдром на Даун.
Изследователите смятат, че прегледът е проницателен, като показва, че медицинското и фармацевтичното управление на тази специална кохорта могат да бъдат подобрени.
„Доставчиците трябва да бъдат по-систематични при скрининга, диагностиката и управлението на психичните състояния при деца и тийнейджъри със синдром на Даун“, каза Anixt.
„В крайна сметка здравните насоки на Американската академия по педиатрия за деца със синдром на Даун могат да бъдат разширени извън физическите здравни условия, за да включват лечение на поведенчески и психични състояния, като по този начин се подобрят дългосрочните резултати и качеството на живот на хората със синдром на Даун.“
Източник: Университет в Синсинати / EurekAlert!
