Когнитивната терапия подобрява съня, функцията с хронична болка

Ново проучване разкрива, че когнитивно-поведенческата терапия може значително да подобри съня при пациенти с хронична болка във врата или гърба.

Ползите от CBT се простират и до облекчаване на болката, така че хората да могат да извършват по-нормални дейности всеки ден.

Изследването, публикувано онлайн от списанието Лекарство за сън, показва, че тази поведенческа интервенция може да помогне на пациенти, които вече приемат лекарства за болка и може да не са склонни или да не могат да приемат допълнителни лекарства за лечение на нарушения на съня.

„Тази терапия направи голяма разлика за тези пациенти“, казва Карла Р. Юнгквист, доктор по медицина, от лабораторията за изследване на съня и неврофизиологията на Медицинския център и водещ автор.

За проучването терапевт медицинска сестра проведе осем седмици когнитивно-поведенческа терапия, която включва ограничаване на съня, контрол на стимулите, хигиена на съня и една сесия, посветена на обсъждане на катастрофални мисли за последиците от безсънието.

„Това проучване наистина показва, че тази терапия може да бъде доставена успешно и много ефективно от сестри с предварителна практика“, каза Юнгквист.

„Обучението на медицински сестри за провеждането на този вид терапия ще доведе до по-добър достъп за пациентите. В момента достъпът до тази терапия е ограничен, тъй като има малко обучени терапевти, а повечето са психолози. "

Пациентите с хронична болка често използват съня като бягство. Те търсят сън, когато не са сънливи, спят на места, различни от спалнята, и се включват в несънни поведения, като гледане на телевизия и почивка на болезнен гръб, в спалнята, съобщават изследователите.

Използването на поведенческа терапия вместо добавяне към списъка им с лекарства е по-здравословен и безопасен метод за лечение на нарушения на съня, каза Юнгкуист.

„Установяваме структура за времето или часовете, прекарани в леглото“, обясни Юнгквист.

„Ние се фокусираме върху негативните мисли на пациента за съня и се занимаваме с нездравословното поведение на съня. Справяме се с навиците, включително употребата на кофеин или алкохол. Казваме на хората да не правят нищо в леглото, освен сън или секс. "

В проучването са участвали двадесет и осем пациенти. Те бяха проследени чрез подробни дневници на съня. Тяхната болка и настроение бяха измервани с помощта на няколко стандартни метода през целия период на изследване. Пациентите са проследени в продължение на шест месеца след лечението. Изследователите очакват скоро да докладват за продължителността на ефектите от лечението.

Изследователите смятат, че когнитивно-поведенческата терапия е толкова ефективна, колкото и други изпитани лечения за безсъние и хронична болка и в някои случаи е по-ефективна от другите терапии.

Изследователите са разработили уникално, удобно за употреба ръководство, което описва всяка стъпка от всяка лечебна сесия. Може да се използва за обучение на повече терапевти.

Изследването, публикувано онлайн този месец, е финансирано от Националния институт за медицински сестри.

Източник: Университет в Рочестър