Анализът показва, че антидепресантите са ефективни

Ново проучване опровергава твърдението, че най-често срещаните антидепресанти - селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) - са неефективни.

Изследователи от Университета в Гьотеборг установиха, че твърдението за неефективност се основава поне отчасти на погрешна интерпретация на резултатите от клиничните изпитвания, веднъж проведени, за да се докаже тяхната ефикасност.

През последните години много наблюдатели твърдят, че най-често използваните антидепресанти, селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), са неефективни. Тази критика накара властите в много страни да стават все по-предпазливи при препоръчването на тези лекарства.

Една от причините за съмнение относно ефикасността на SSRIs произтича от ретроспективен преглед на клиничните изпитвания, проведени от фармацевтичните компании, докато са разработвали лекарствата. Проучванията, проведени преди години, показват, че по-малко от половината от изпитванията отчитат статистически значима разлика между тествания SSRI и плацебо.

За да хвърлят допълнителна светлина върху този спорен въпрос, изследователите са анализирали данните от всички основни спонсорирани от компанията плацебо контролирани проучвания, отнасящи се до ефекта на някой от трите SSRI - циталопрам (Celexa), сертралин (Zoloft) и пароксетин (Paxil) - за тежка депресия при възрастни.

Анализите са проведени от д.ф.н. студентът Фредрик Хиероним и други в изследователски екип, ръководен от фармаколога д-р Елиас Ериксон, д-р.

Изследователите откриха, че причината за по-малко от звездните резултати може да бъде проследена до остаряла рейтингова скала, използвана преди десетилетия.

„За да се измери антидепресантният ефект, фармацевтичните компании неразумно са оценили намаляването на сумарния резултат за голям брой симптоми, изброени в рейтинговата скала.

„Чувствителността на този инструмент обаче е значително помрачена от факта, че много от тези симптоми се срещат и при лица без депресия, докато други липсват и при много пациенти с депресия. Поради тази и други причини полезността на тази рейтингова скала, която е изградена още през 50-те години, отдавна е поставена под въпрос. "

За да преодолеят това пристрастие, изследователите анализираха ефекта от лечението върху ключов елемент от скалата - депресивно настроение.

Според Eriksson резултатите са забележителни: Използвайки конвенционалната (стара) мярка за ефикасност, само 44% от 32-те сравнения разкриват значително превъзходство на SSRI над плацебо.

Когато изследователите от Гьотеборг вместо това изследваха ефикасността върху депресивното настроение, 29 от 32 сравнения (91 процента) показаха значителна разлика в полза на активното лекарство.

„Нашето заключение е, че поставянето под съмнение на ефикасността на антидепресантите на SSRIs се основава до голяма степен на жалко погрешно тълкуване на наличните данни. Истината е, че научната подкрепа за тези лекарства, оказващи антидепресантно въздействие, е много силна при всички проучвания “, каза Ериксон.

Източник: Университет в Гьотеборг / EurekAlert!