Мозъкът помни ли отговора на антидепресантите?
Ново проучване предполага, че как мозъкът реагира на антидепресант може да бъде повлиян от спомнянето на миналата експозиция на антидепресант.
Голямата депресия обикновено е събитие, което се случва няколко пъти през целия живот. В резултат на това човек може да получи множество курсове на лечение с антидепресанти и изследователите искат да знаят дали мозъкът може да покаже „научен“ отговор от предишни схеми на лечение.
В момента връзката между предишното лечение и отговора на мозъка към последващо лечение е неизвестна.
В проучването изследователите са използвали безвредно плацебо като ключ за проследяване на отпечатъците от предишната употреба на антидепресанти.
Изследователският психолог д-р Aimee Hunter работи с колеги от UCLA, за да демонстрира, че обикновено хапче плацебо, направено да изглежда като действително лекарство за депресия, може да „подведе“ мозъка да реагира по същия начин като действителното лекарство.
Докладът се намира онлайн в списанието Европейска невропсихофармакология.
Изследователите изследват промените в мозъчната функция при 89 депресирани лица по време на осемседмично лечение, използвайки или антидепресант, или подобно на вид плацебо хапче.
Те се заеха да сравнят двете лечения - медикаменти спрямо плацебо, но те също така добавиха обрат: Те отделно изследваха данните за субекти, които никога преди не са приемали антидепресант, и тези, които са ги приемали.
Изследователите се фокусираха върху префронталната кора, област на мозъка, за която се смята, че участва в планирането на сложно когнитивно поведение, изразяване на личността, вземане на решения и модериране на социалното поведение, всички неща, с които депресираните хора се борят.
Изследователите изучават мозъчните промени с помощта на електроенцефалографски (ЕЕГ) мерки, разработени в UCLA от съавтори на изследването Drs. Ян Кук и Андрю Лойхтер.
Показанията на ЕЕГ се записват от електродите на скалпа и представляват притока на кръв в мозъчната кора, което предполага нивото на мозъчната активност.
Изглежда, че антидепресантите, дадени по време на проучването, водят до леко намаляване на префронталната мозъчна активност, независимо дали субектите са получавали предварително антидепресанти през живота си или не. Експертите казват, че намаляването на мозъчната активност не е непременно нещо лошо, тъй като депресията често се характеризира с твърде много активност в мозъка.
Въпреки това, изследователите наблюдават поразителни разлики в силата на плацебо, в зависимост от предишната употреба на антидепресанти.
Субектите, които никога не са били лекувани с антидепресант, показват голямо увеличение на префронталната мозъчна активност по време на плацебо лечението. Но тези, които са използвали антидепресанти в миналото, показват лек спад в префронталната активност - мозъчни промени, които не се различават от тези, произведени от действителното лекарство.
„Отговорът на мозъка на плацебо хапчето изглежда зависи от това, което се е случило по-рано - от това дали мозъкът някога е виждал антидепресанти или не“, каза Хънтър. „Ако го е виждал и преди, тогава се появява подписът на мозъка„ антидепресант-излагане “.“
Според Хънтър ефектът изглежда очевидно като класически феномен на кондициониране, при който предишното излагане на действителното лекарство може да е породило специфичния префронтален мозъчен отговор и последващо излагане на сигналите около приложението на лекарството - връзката с лекаря или медицинската сестра, медицинското лечение настройка, актът на приемане на предписано хапче и т.н. - дойде да предизвика подобен мозъчен отговор чрез кондициониране или „асоциативно обучение“.
Констатациите показват, че „поведението и сигналите в околната среда, свързани с приемането на лекарства, могат да предизвикат свои собствени ефекти. Личната история на лечението е един от многото фактори, които влияят върху общите ефекти от лечението. "
И все пак, отбеляза тя, има и други възможни обяснения и са необходими допълнителни изследвания, за да се установят промени в мозъчната функция, свързани с експозицията на антидепресанти, в сравнение с мозъчните промени, свързани с клиничното подобрение по време на лечението.
Източник: Калифорнийски университет в Лос Анджелис
