Експресивната терапия помага на жените с ХИВ да избягват изолацията
Нововъзникващите изследвания показват, че техниката на групова намеса може да помогне на жените, живеещи с ХИВ, да разкрият здравния си статус и да подобрят социалната си подкрепа.
На свой ред жените получават самоефективност и подобряват безопасността и качеството на връзките си.
„Самото лечение е напълно недостатъчно“, казва първият автор на изследването, д-р Едуард Л. Махтингер, директор на Програмата за ХИВ за жени в Калифорнийския университет, Сан Франциско.
„Над 90 процента от нашите пациенти са на ефективна антиретровирусна терапия, но твърде много умират от самоубийство, пристрастяване и насилие.“
„Депресията, пристрастяването и особено травмите са много чести и често опустошителни за жените, живеещи с ХИВ, но повечето клиники не се справят ефективно с тях“, каза Махтингер.
Новата интервенция на експресивната терапия е предназначена да помогне на жените да развият уменията и увереността да разказват публично своите истории. Овластяването или даването на увереност на жената да разкаже историята си може да намали изолацията и да бъде първата стъпка към истинското здраве.
„Ние си партнирахме с проекта„ Медея “, за да осигурим ефективна експресивна терапевтична интервенция, която започва да се занимава с основните причини за смърт при нашите пациенти“, каза Махтингер.
Проектът Медея е основан през 1989 г. от Родеса Джоунс като групова интервенция за изпълнение, за да даде възможност на лишените от свобода жени да подобрят живота си и да намалят рецидивизма.
Джоунс адаптира програмата, за да помогне на жените, живеещи с ХИВ. Процесът се състои от поредица от интензивни работилници, които завършват с театрално представление.
Методът на проекта Medea се фокусира върху разказването на истории като средство за лечение и овластяване.
Разказването на истории включва говорене и обработка на други стигматизиращи и травмиращи преживявания в групова обстановка с подкрепата на други жени.
В случая на проучването процесът включва конкретни подкани, дадени на жените с въпрос как са установили, че са ХИВ-позитивни и на които са казали за своя ХИВ статус.
Тежестта на тайната беше облекчена и самоличността можеше да бъде преработена в по-положителна светлина.
След това, чрез публично представяне, участниците усетиха силата, която техните истории биха могли да имат върху другите, и спечелиха както признателност за живота им, така и желание да отприщят новооткритите си „гласове“, за да променят социалните условия, които създават риск от ХИВ, стигма и травма .
В проучването осем ХИВ-позитивни жени и седем ХИВ-отрицателни жени от основната група на Medea формират последната група за изпълнение, която завършва с професионален театрален цикъл от осем предавания, гледани от повече от 1000 души.
Никой от ХИВ-позитивните участници не е разкрил публично своя ХИВ статус преди проучването; всички разкриха статуса си по време на представленията.
„Eddy Machtinger ме предизвика да взема жени, живеещи с ХИВ, и да прилагам процесите, които използвах повече от две десетилетия с лишени от свобода жени, за да ги накарам да се отворят и да говорят за живот с ХИВ“, каза Джоунс. „Споделянето е важен процес при създаването на пиесата и насилието е това, за което те най-много говориха.
„Нашите данни разкриха пет основни теми, които описват въздействието на интервенцията върху живота на участниците: сестринство, катарзис, самоприемане, по-безопасни и здравословни взаимоотношения и придобиване на глас.“
„Важното е, че половината от участниците съобщиха, че са напуснали или избягвали нездравословни или опасни връзки, което е значително въздействие, тъй като знаем, че жените, живеещи с ХИВ, изпитват високи нива на насилие от страна на интимен партньор“, каза Махтингер.
„Интегрирането на този тип интервенция в първичната грижа на жените, живеещи с ХИВ, е първата стъпка към трансформиране на първичната грижа от лечение в реално излекуване“, каза той.
Изследването се появява онлайн в Вестник на Асоциацията на медицинските сестри в грижите за СПИН.
Източник: Калифорнийски университет, Сан Франциско
