Обширна анестезия в ранна детска възраст, обвързана с лошо четене, математически умения

Децата, които са изложени на продължителна обща анестезия до четиригодишна възраст, са изложени на по-голям риск от лошо развитие, както и намалени умения за четене и брой, измерени чрез училищни тестове, според ново австралийско проучване, публикувано в списанието Детска анестезия.

Общата анестезия засяга цялото тяло и обикновено предизвиква загуба на съзнание.

Сред децата, които са били подложени на обща анестезия само веднъж, изследователите не са открили по-голям риск за лошо развитие или намален резултат от четенето; въпреки това, рискът от лоши резултати по счетоводство остава.

Констатациите се основават на проучване за свързване на данни на 211 978 деца, родени в Нов Южен Уелс, Австралия, при бременност с продължителност 37 седмици, без големи вродени аномалии или неврологично увреждане. От тях изследователите са разполагали с данни за оценката на развитието си при влизане в училище през 2009, 2012 г. или резултатите от тестовете им в клас 3 през 2008-2014 г.

Изследователският екип сравнява резултатите от развитието и училищата на деца, изложени на обща анестезия по време на болнични процедури (37 880) до 48-месечна възраст, на деца на същата възраст без излагане на обща анестезия или хоспитализация (197 301).

Те откриха, че в сравнение с неекспонираните деца, тези, изложени на обща анестезия, имат 17% повишен риск от лошо детско развитие; 34 процента повишен риск от по-ниски резултати по математика при училищни тестове; и 23 процента повишен риск от по-ниски резултати при четене на училищни тестове.

Когато изследователите ограничават своите анализи до деца, които са имали само една хоспитализация, включваща процедура, изискваща обща анестезия, те не откриват повишен риск от лошо развитие или намален резултат от четенето; въпреки това, рискът от лоши резултати по счетоводство остава.

„Има много причини, поради които детето се нуждае от операция или разследване, а в някои случаи това може да бъде животоспасяващо или неизбежно“, казва старшият автор на изследването, професор Наташа Насар от Университета в Сидни. „За тези деца нашите открития показват, че е важно да следят и наблюдават тяхната грамотност и умения за смятане, когато стигнат до училище, и да осигурят ранна намеса, ако е необходимо.“

Необходими са допълнителни изследвания, за да се разберат специфичните ефекти на общата анестезия върху броя умения и да се определи потенциалната роля на основните здравословни състояния, които налагат необходимостта от операция или диагностични процедури, особено за деца, изложени на продължителна обща анестезия или повтарящи се хоспитализации.

„Определянето точно какво причинява този ефект не е лесно“, казва съавторът д-р Джъстин Сковно, клиничен преподавател в Университета в Сидни и старши специалист по детска анестезия в Детската болница, Westmead. „Децата, получаващи обща упойка в това проучване, също са претърпели операция и често са имали други свързани медицински състояния.

„Има някои процедури, при които алтернативни подходи или управление могат да бъдат възможни, но по-голямата част от операциите при малки бебета и деца не могат лесно да бъдат отложени.“

„Родителите със сигурност могат да обсъдят със своя лекар и да проучат дали тези процедури могат да бъдат избегнати, комбинирани с други процедури, отложени за по-възрастни или лекувани с алтернативи на операцията или други методи за успокояване“, каза Сковно.

Източник: Университет в Сидни