Жените са по-склонни да развият безпокойство, депресия след инфаркт
Според ново изследване жените са по-склонни да развият тревожност и депресия след инфаркт, отколкото мъжете.
„Световната здравна организация прогнозира, че до 2020 г. депресията ще бъде втората водеща причина за инвалидност и смъртност в света, превъзхождана само от исхемична болест на сърцето“, каза д-р Пранас Серпитис от Литва.
„Голямата депресия следва миокарден инфаркт (ИМ) в приблизително 18 процента от случаите и е важен предиктор за инвалидност и лошо качество на живот през годината след ИМ.“
Той отбеляза, че пациентите с депресия имат почти шест пъти по-голяма вероятност да умрат в рамките на шест месеца след ИМ, отколкото тези без депресия.
„Повишеният риск от смърт при пациенти с депресия продължава до 18 месеца след ИМ“, продължи той. „Но въпреки факта, че депресията след МИ е често срещана и обременяваща, състоянието остава недостатъчно разпознато и недолекувано.“
Настоящото проучване изследва въздействието на рисковите фактори на пола и сърдечно-съдовите заболявания върху риска от развитие на депресия и тревожност след ИМ. Той бе представен на годишната среща на Асоциацията за остри сърдечно-съдови грижи (ACCA) на Европейското кардиологично дружество (ESC) в Женева, Швейцария.
Проучването включва 160 пациенти, приети с инфаркт на миокарда в клиниките на Вилнюсската университетска болница Сантарискиу във Вилнюс, Литва.
Пациентите са интервюирани поне един месец след ИМ, за да събират демографска информация, включително пол, възраст, образование и семейно положение; клинични характеристики, като честота на захарен диабет, предишно лечение на хипертония и предишен ИМ; други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, като тютюнопушене и степен на физическа активност; и история на психичните проблеми.
Депресията и тревожността бяха оценени с помощта на скалата за болнична тревожност и депресия (HADS) - липса на депресия и тревожност (0-7 резултат), възможна депресия и тревожност (8-10), леки до умерени нива на депресия и симптоми на тревожност (11+ резултат ).
Изследователите установяват, че близо една четвърт от пациентите в проучването са депресирани (24,4%). От тях 28,2% са били лекувани с антидепресанти. Средният резултат на HADS за депресия е 6,87 при мъжете и 8,66 при жените. За тревожност средният резултат е 7,18 при мъжете и 8,20 при жените.
„Открихме, че жените са по-склонни да развият тревожност и депресия след инфаркт, отколкото мъжете“, каза Серпитис. „Необходими са повече изследвания, за да се открият възможните причини за това.“
Изследователите също откриха връзка между тревожността и тютюнопушенето. В проучването 15,6% от пациентите са настоящи пушачи. Средният им резултат за тревожност на HADS е 10,16. Допълнителни 77,5% от пациентите никога не са пушили и техният среден HADS резултат за тревожност е 7,3. 6,9% от пациентите, които са се отказали от пушенето преди повече от две години, са имали среден резултат на HADS за тревожност от 4,55.
„Настоящите пушачи са по-склонни да изпитват тревожност след инфаркт на миокарда, отколкото никога пушачи или хора, които са се отказали от пушенето преди повече от две години“, каза Серпитис. „Не открихме връзка между тютюнопушенето и депресията след инфаркт.“
Физически неактивните пациенти са склонни да бъдат депресирани, със среден резултат от HADS 8,96, отбеляза той. Като цяло 64 процента от пациентите с депресия казват, че не са били физически активни, добави той.
„Жените са представени погрешно в много клинични проучвания за ИМ, въпреки че често имат по-лоши резултати“, каза Серпитис.
„Нашето проучване показва, че жените са по-склонни да развият тревожност и депресия след инфаркт на миокарда, отколкото мъжете, но досега този проблем беше до голяма степен незабелязан. Клиницистите трябва да преценят пациентите с ИМ, особено жените, за тревожност и депресия, за да може да се започне своевременно лечение. "
Изследването също така предлага пациентите да бъдат насърчавани да се откажат от тютюнопушенето и да повишат нивата на активност, което трябва да намали риска от тревожност и депресия след ИМ, заключи той.
Източник: Европейско кардиологично общество
