Емоционалните отговори на прохождащите деца с аутизъм могат да предсказват съпътстващи нарушения

Симптомите на разстройство от аутистичния спектър (ASD) често се появяват при малки деца между 12 и 18 месеца. Сега, ново изследване установява, че до момента, в който може да бъде поставена надеждна диагноза (обикновено след 24 месеца), малчуганите, засегнати от аутизъм, вече показват емоционални уязвимости, които могат да предскажат съпътстващи емоционални и поведенчески състояния, често срещани при по-големи деца с ASD.

Изследването е публикувано в Вестник на Американската академия за детска и юношеска психиатрия (JAACAP).

Констатациите разкриват изненадващ и сложен емоционален пейзаж при малки деца с ASD. По-конкретно, малките деца с ASD са склонни да проявяват повече гняв и разочарование, но по-малко страх в отговор на природни ситуации. Изследователите също така откриха, че способността да изпитвате радост изглежда непокътната в ранните стадии на разстройството.

„ASD се появява в повечето случаи през първите две години от живота и засяга приблизително 1 на 59 деца“, казват водещите автори Suzanne Macari и Katarzyna Chawarska, Ph.D., в Центъра за изследване на деца в Медицинското училище в Йейл.

„Това изследване за първи път документира, че в най-ранната възраст, когато разстройството може да бъде надеждно диагностицирано, прохождащите деца с ASD вече проявяват емоционални уязвимости, сигнализиращи за риск от съпътстващи афективни и поведенчески проблеми.“

Констатациите се основават на проучване на емоционалното развитие при малки деца, насочени за диференциална диагноза ASD в североизточната част на САЩ и включва 43 деца с ASD и 56 не-ASD контроли.

Изследователите набраха 21-месечни участници между декември 2013 г. и март 2017 г. Използвайки няколко подхода, изследователите изследваха интензивността на емоционалните реакции на малките деца по гласови и лицеви канали към природни ситуации, целящи да предизвикат гняв, страх и радост.

„Уязвимостите не са свързани със симптомите на аутизъм и по този начин допринасят независимо за развитието на сложни и силно хетерогенни фенотипи на аутизма“, казват авторите.

„В допълнение към социалните и комуникационни проблеми, клиницистите трябва да се съсредоточат и върху оценката и лечението на афективни симптоми при малки деца с ASD с надеждата да облекчат тежестта на коморбидните разстройства, така чести при ASD.“

Например, изследователите установяват, че когато даден обект е поставен извън обсега на малкото дете, малките деца с ASD показват повишени нива на гняв и разочарование. Въпреки това, когато са изправени пред нови и потенциално застрашаващи обекти, малките деца на ASD показват по-малко страх, отколкото групите за сравнение.

Докато повишената реакция на гняв може да оспори развиващата се система за регулиране на емоциите, отслабеният отговор на страха предполага необичайна оценка на заплахата и риска.

Освен това, въпреки че има преобладаващо схващане, че децата с ASD не изпитват радост толкова, колкото другите деца, изследването установява, че нивата на радост в отговор на игриви ситуации са сравними при малки деца с ASD и контролните групи. Това предполага, че в ранните стадии на разстройството способността да изпитвате радост все още е налице.

Използването на тази непокътната емоционална способност за терапевтични цели е от съществено значение, тъй като активирането на положителни емоции насърчава ученето и изследването и противодейства на стреса. Изследването осигурява силна мотивация за изследване на ранното емоционално развитие при ASD и неговата роля в появата на аутизъм.

Източник: Elsevier