Психология-И-Психично-Здравни Новини

Фитнесът може да бъде най-доброто лекарство за предотвратяване на деменция

Ново норвежко проучване на възрастни хора предполага, че високите нива на фитнес или подобряването на фитнес капацитета с течение на времето позволява на човек да живее по-дълго без деменция. Деменцията включва прогресивен спад в когнитивните функции, достатъчно тежък, за да попречи на способността да функционира самостоятелно. Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция.

До 2050 г. се смята, че 150 милиона души в света ще имат деменция - утрояване на честотата на заболяването днес. Няма лечение. Мъжете живеят средно пет години след диагностициране с деменция, докато жените живеят средно седем години след диагнозата.

Като се има предвид този фон, изследователите анализираха ролята на упражненията като намеса за смекчаване развитието на деменция.

„Важно е да се каже, че никога не е късно да започнете да спортувате. Средният участник в нашето проучване е на около 60 години на изходно ниво, а подобрението в кардиореспираторната годност е силно свързано с по-нисък риск от деменция. Тези, които са имали лоша физическа форма през 80-те години, но са я подобрили през следващото десетилетие, биха могли да очакват да живеят две години по-дълго без деменция “, каза водещият автор Атефе Тари от Групата за изследване на сърдечните упражнения (CERG) в Норвежкия университет за наука и технологии (NTNU). ) и водещ автор на изследването, което се появява в списанието Lancet Public Health.

„Постоянно ниската годност е независим рисков фактор за деменция и смърт поради деменция“, заключават авторите.

Деменцията включва прогресивен спад в когнитивните функции, достатъчно тежък, за да попречи на способността да функционира самостоятелно. Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция.

„Тъй като понастоящем няма ефективно лекарство за деменция, е важно да се съсредоточим върху превенцията. Упражненията, които подобряват фитнеса, изглеждат едни от най-добрите лекарства за предотвратяване на деменция “, казва Тари.

Изследването на Тари далеч не е първото, което показва връзка между добрата физическа форма и по-ниския риск от деменция. Уникалното обаче е, че Тари и нейните колеги изследователи са измерили нивото на фитнес на участниците на разстояние два пъти по 10 години.

По този начин те са успели да оценят как промените във фитнеса във времето са свързани с риска от деменция. И резултатите бяха ясни. Упражненията, които подобряват фитнеса, изглеждат едни от най-добрите лекарства за предотвратяване на деменция.

„Ако увеличите кардиореспираторната си форма от лоша на добра, почти намалявате наполовина риска от деменция. Също така намалявате риска от смърт от или с деменция. В нашето проучване всяко повишаване на метаболитното ниво (MET) е свързано с 16% по-нисък риск от деменция и с 10% по-нисък риск от смърт, свързана с деменция. Това е подобрение, което е много постижимо за повечето хора “, каза Тари.

MET е единица за измерване, използвана от изследователите за количествено определяне на скоростта, с която човек изразходва енергия спрямо телесното си тегло.

Надлъжното проучване започва през 1984 и 1986 г. Почти 75 000 норвежци участват в първата вълна на HUNT Survey (HUNT1), след това, единадесет години по-късно, HUNT2 е организиран и 33 000 от същите хора участват. Повече от 30 000 от тях отговориха на достатъчно въпроси, за да бъдат включени в анализите на Тари.

Изследователите изчисляват кардиореспираторната годност с формула, предварително разработена и утвърдена от Изследователската група за сърдечни упражнения, наречена Фитнес калкулатор.

Предишни проучвания са показали, че тези, които са с лоши резултати на този калкулатор, имат повишен риск от инфаркт, предсърдно мъждене, депресия и безалкохолни мастни чернодробни заболявания, както и че обикновено умират по-млади от хората, които постигат по-високо ниво на фитнес.

Новото проучване свързва резултатите от Фитнес калкулатора с риска от деменция и смъртни случаи, свързани с деменция, до 30 години по-късно. За да разследва тези асоциации, Тари използва данни от две различни бази данни, Проучването за здравето и паметта в Nord-Trøndelag и Норвежкия регистър на причините за смъртта.

Между 1995 и 2011 г. 920 души с деменция са включени в проучването за здраве и памет в Nord-Trøndelag. Общо 320 от тях също са участвали в HUNT1 и HUNT2 и са предоставили достатъчно информация за собственото си здраве, за да бъдат включени в анализите.

Оказа се, че лошата кардиореспираторна годност както през 80-те, така и през 90-те години е значително по-често срещана в тази група, отколкото сред иначе сравними участници в HUNT, които не са били диагностицирани с деменция.

Всъщност рискът от развитие на деменция е бил с 40 процента по-нисък за онези, които са били сред 80-те процента с най-добра годност както през 80-те, така и през 90-те години. Освен това е било с 48 процента по-ниско, ако едното се е променило от лошо на по-високо ниво на фитнес между двете проучвания.

Всички участници бяха проследени до смъртта или края на проследяването през лятото на 2016 г. Чрез норвежкия регистър на причините за смъртта изследователите на NTNU откриха 814 жени и мъже, починали от или с деменция през периода. Това означава, че деменцията е посочена като основна, непосредствена или допълнителна причина за смърт.

Рискът е бил най-нисък за тези, които са имали добра форма в двете проучвания на HUNT. Обаче и онези, които през годините са се променили от лоша към по-добра физическа форма, са намалели с 28%.

Експертите обясняват, че в наблюдателни проучвания винаги ще има въпроси относно причинно-следствените връзки. Например, някой може да попита какво причинява какво: Лошата физическа форма ли отслабва мозъка или хората с когнитивно увреждане са по-трудни да бъдат физически активни и да повишат своята физическа форма?

„Нашето проучване направи лесно да се види кое е първо. Оценихме годността на участниците за първи път през 80-те години и разгледахме случаи на деменция и смъртни случаи от 1995 г. нататък. Направихме и отделни анализи, при които изключихме тези, които са получили деменция или са починали през първите няколко години от периода на проследяване и резултатите са едни и същи “, казва Тари.

Също така е разумно да попитате дали асоциацията е случайна; може би не лошата физическа форма увеличава риска от деменция, но хората с лоша физическа форма могат да имат и няколко от по-известните рискови фактори за деменция - като високо кръвно налягане, ниско ниво на образование и фамилна анамнеза за мозъка заболявания. Това е малко вероятно обяснение, каза Тари.

„Проучванията на HUNT ни дават много широка информация за здравето на участниците, включително телесен състав, навици на тютюнопушене, образователно ниво, кръвно налягане, диабет, нива на холестерол и фамилна анамнеза за инсулт. Чрез коригиране на анализите за тези фактори, ние изключихме, че те напълно обясняват връзката между фитнеса и риска от деменция в нашето проучване “, казва тя.

С други думи, изследването предоставя много добри доказателства, че поддържането на добра кондиция е полезно и за мозъка. Тари обаче посочи, че това не означава непременно, че на всеки, който е физически активен редовно, се гарантира добър ефект върху здравето на мозъка.

„Упражненията с висока интензивност подобряват фитнеса по-бързо от умерените упражнения и препоръчваме на всеки да тренира с висока сърдечна честота поне два дни всяка седмица. Редовното упражнение, което ви кара да се изпотите и останете без дъх, ще гарантира, че фитнесът ви ще е подходящ за вашата възраст.

"Нашето проучване предполага, че добрата фитнес за вашата възраст може да забави деменцията с две години и че можете също да живеете с две до три години по-дълго, след като бъдете диагностицирани с деменция", каза тя.

Източник: Норвежки университет за наука и технологии