ADHD, свързан с лоша памет
„Смятаме, че лошата работна памет е характерна за много деца и възрастни с ADHD“, каза Джули Швейцер, доцент в Катедрата по психиатрия и поведенчески науки в Калифорнийския университет, Дейвис M.I.N.D. Институт.
„Нашето проучване помага да се обясни защо работещата памет може да бъде добре в един момент и лоша в друг, точно както един ден дете с ADHD изглежда може да учи и да се съсредоточи в клас, а в друг ден се разсейва и не обръща внимание“, Швейцер казах.
Според националните центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително 4,4 милиона младежи на възраст от 4 до 17 години са диагностицирани с ADHD от медицински специалист. През 2003 г. почти 8% от децата в училищна възраст са били докладвани да имат ADHD диагноза от своя родител.
Настоящото проучване, публикувано онлайн през февруари в списанието Детска невропсихология, подкрепя идеята, че това, което е в основата на увредената работна памет, е проблем в това колко последователно дете с ADHD може да реагира по време на задача за работеща памет.
„От известно време знаем, че децата с ADHD се различават по това колко бързо са в състояние да изпълняват задачи по работеща памет в сравнение с нормално развиващите се контролни субекти“, обясни Швейцер.
Предишни проучвания предполагат, че децата с разстройство с дефицит на вниманието може да реагират по-бавно на задачи. Настоящото проучване разгледа по-отблизо тяхното представяне, използвайки относително по-нов статистически аналитичен подход, за да определи дали децата с ADHD са наистина по-бързи, по-бавни или може би се случва друг, по-сложен процес.
Хипотезата беше, че децата с ADHD всъщност реагират предимно със същата скорост като здравите деца, но с по-чести много бавни отговори от контролните субекти.
За да проверят тази хипотеза, авторите на изследването са представили 25 деца с ADHD и 24 типично развиващи се връстници с Visual Serial Addition Task, компютъризирана програма, която представя децата с номер на един екран и след това ги моли да го добавят психически към друг номер, показан на втори екран.
След това децата са помолени да решат дали дадена сума е вярна или не. От сесия на сесия задачата се представя с различна скорост и на различни нива на трудност.
„Установихме, че децата с ADHD са били много по-малко последователни по време на реакция“, казва Уенди Бъзи, водещ автор на изследването и студент, завършил експеримента.
По това време Швейцер и Бузи са били в университета в Мериленд. Buzy каза, че децата с ADHD имат по-чести по-дълги времена за реакция в сравнение с техните типично развиващи се връстници, но отговорите, които са дали, са също толкова точни.
„След като контролирахме грешките при пропуска, точността на двете групи беше еднаква“, каза тя.
Buzy и Schweitzer посочват, че едно от уникалните неща в тяхното проучване е начинът, по който техните данни са анализирани. Предишни проучвания сравняват само диапазона на реакционното време и средното време за реакция при деца с ADHD и контролите.
Методът, използван в настоящото проучване, позволява на изследователите да сравняват вариациите във времето за реакция в рамките на и между индивидите, както и в рамките на и между двете групи. Изследователите също така показаха, че вариабилността на работната памет корелира със симптомите на ADHD, както е оценена от проучванията на родителите (използвайки скалата за оценка на ADHD на Conners) преди тестване.
„Установихме, че по-високите нива на хиперактивност и безпокойство или импулсивност корелират с по-бавното време за реакция“, каза Швейцер.
Настоящите резултати накараха друг член на лабораторията на Швейцер, постдокторант Катрин Фасбендер, да разработи проучване, разглеждащо вариабилността на времето за реакция по време на задача за работна памет в мозъка на деца с ADHD, използвайки функционално ядрено-магнитен резонанс (fMRI).
„Това проучване увеличава нашето разбиране за това какво може да се случва на физиологично ниво, което е в основата на непоследователността при реагиране при ADHD“, каза тя.
Швейцер също се надява да разгледа дали поведенческите интервенции или лекарствата могат да помогнат за намаляване на вида променливост, наблюдаван в настоящото проучване. Променливостта на работната памет, каза тя, означава, че децата не могат да обобщават наученото в една ситуация в друга.
„Подобряването на последователността в начина, по който децата с ADHD реагират на околната среда, трябва да им помогне да обобщят наученото в клинични интервенции, като подобрят уменията си в различни ситуации.“
Изследването е подкрепено с безвъзмездни средства от Националния здравен институт и Университета в Мериленд. Доктор Дебора Медоф от Университета на Мериленд, Балтимор също допринесе за това проучване.
Източник: Калифорнийски университет в Дейвис
Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 25 март 2009 г.
