Доклад: Защита, VA не успява да проследи дали лечението на PTSD работи
Нов доклад на независимия неправителствен институт по медицина (IOM) установява, че федералното правителство не измерва ефективността на лечението на посттравматично стресово разстройство (ПТСР) - поставя под въпрос милионите долари, похарчени за психично здраве на служителите в службата .
Освен това изследователите откриха, че нито американското министерство на отбраната (DOD), нито американското министерство на ветераните (VA) са в крак с нарастващото търсене на PTSD лечение.
Здравният отдел на Националната академия на науките, МОМ, предоставя безпристрастни и авторитетни съвети на вземащите решения и обществеността.
„И в двата отдела липсва координирана, последователна и добре развита система за лечение на ПТСР, основана на доказателства и трябва да се постигнат по-добри резултати за проследяване на работата“, каза д-р Сандро Галеа, д-р д-р, председател на комисията по МОМ и председател на катедрата по епидемиология в Университета на Колумбия по пощата на Mailman School of Public Health.
„Психичното здраве е сред най-важните фактори за успешното повторно влизане след военна служба и ние не знаем дали лечението работи.“
МОМ публикува този доклад по повод скандал в Министерството на ветераните, който доведе до оставката на секретаря на Ерик Шинеки на 30 май. Федералните следователи установиха, че на служителите на службата систематично се отказва навременна грижа в мрежа от над 1700 здравни грижи съоръжения, които страдат от неефективност и бюрокрация.
ПТСР се диагностицира чрез комбинация от симптоми, включително хипервигилентност и безсъние, и може да се лекува както фармакологично, така и психологически с когнитивно-поведенчески и други терапии, включващи множество сесии с обучени консултанти.
Приблизително пет процента от членовете на службата са диагностицирани с ПТСР; за ветераните, които са служили в конфликти в Ирак и Афганистан, броят им нараства до осем процента.
През 2012 г. повече от половин милион са потърсили грижи за ПТСР във ВА - 9,2 процента от всички потребители на ВА. През 2012 г. DOD и VA похарчиха 294 милиона долара за PTSD грижи.
Ако изискванията за лечение продължат да се покачват, общите разходи за ПТСР могат да надхвърлят 500 милиона долара до 2017 г.
Докладът също така препоръчва на DOD и VA да наемат работна ръка от доставчици на психично здраве, за да отговорят на нарастващата нужда от лечение на ПТСР.
Въпреки че отделите са увеличили значително персонала за психично здраве, изглежда, че тези увеличения не са в крак с търсенето.
Най-изненадващият резултат в продължение на четири години обсъждане, според Галеа, е дисонансът между намерението на висшето ръководство и начина на прилагане на система за управление на ПТСР.
„По принцип има добра воля и върхове на върхови постижения в двата отдела. Полагат се значителни усилия за осигуряване на отлични грижи за PTSD на членовете на обслужващите.
„Въпреки това има огромна променливост в начина на прилагане на грижите и липсата на данни, които да ни казват дали програмите работят или не“, каза Галеа.
„В много отношения констатациите ни, че нито DOD, нито VA имат система, която документира напредъка на пациентите и използва стандартизирани инструменти за определяне на дългосрочно лечение, не са изненадващи“, добави той.
„Надяваме се, че докладът ще предостави план за това къде трябва да стигнем.“
Докладът е вторият от двуфазната оценка на ПТСР услугите за военните. Първият доклад на комитета, председателстван също от Галеа, беше издаден през юли 2012 г.
Източник: School of Public Health на Колумбийския университет
