Простият тест идентифицира риска от самоубийство от антидепресанти
Изследователите от UCLA са разработили неинвазивно сканиране на мозъка, за да определят дали човек може да бъде податлив на мисли за самоубийство, докато приема антидепресант.
Докато антидепресантите се оказаха полезни за подпомагане на хората да преодолеят тежка депресия, отдавна е известно, че малка част от хората, приемащи тези лекарства, всъщност могат да получат влошаване на настроението и дори мисли за самоубийство.
Ейми Хънтър, асистент психолог-изследовател в катедрата по психиатрия на UCLA, и колеги съобщават, че използвайки количествена електроенцефалография (QEEG), неинвазивно измерване на електрическата активност в мозъка, те са успели да наблюдават рязко намаляване на активността в определен мозък регион при лица, които са се оказали податливи на мисли за самоубийство. Намалението е забележимо в рамките на 48 часа от началото на лечението.
Иновацията се съобщава в априлското издание на рецензираното списание Acta Psychiatrica Scandinavica.
Предишни изследвания, каза Хънтър, показват, че между 8 и 14 процента от пациентите с депресия развиват мисли за самоубийство, докато приемат най-често срещаните антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).
Въпреки че докладите предполагат, че SSRI са виновни, не е установена твърда връзка между тези лекарства и мисли за самоубийство.
Това проучване предполага за първи път връзка между влошаване на самоубийството и специфични промени в мозъчната функция по време на приема на тези лекарства.
Изследователите са лекували 72 души, страдащи от тежко депресивно разстройство (MDD), с един от двата SSRIs, флуоксетин (Prozac) или венлафаксин (Effexor), или с плацебо.
Всички те бяха оценени от клиницист, използвайки скалата за оценка на депресията на Хамилтън, стандартен инструмент, който оценява тежестта на широк спектър от симптоми на депресия. От 37-те участници, приемащи лекарства, петима (13,5%) са имали влошени мисли за самоубийство.
Всички участници бяха изследвани и с помощта на QEEG, който оценява мозъчната функция въз основа на електрическата активност на мозъка.
Сред 13,5% от участниците, които са се влошили, изследователите установяват рязък спад в мозъчната активност в рамките на 48 часа от началото на лечението. Спадът се е случил в средната и дясната част на мозъка, области, за които е известно, че контролират емоциите.
Трябва да се отбележи, че осем от 35-те участници, приемащи плацебо (22,9%), също са имали повишени мисли за самоубийство. Участниците в плацебо обаче не показват рязък спад в мозъчната активност през първите 48 часа.
"Това е първото проучване, което показва промяна в мозъчната функция след началото на лечението, което изглежда е свързано с последващото развитие на влошаващи се мисли за самоубийство по време на лечението с антидепресанти", каза Хънтър.
„Важното е, че промените в този биомаркер не предсказват влошаване на мисли за самоубийство при лекуваните с плацебо субекти, така че резултатите предполагат, че биомаркерът е открил само влошаване, свързано с лекарства.“
QEEG е относително евтин, неинвазивен инструмент; измерванията се получават чрез поставяне на електроди върху скалпа.
В резултат на това, каза Хънтър, по-нататъшното развитие на този биомаркер може потенциално да доведе до инструмент, който да помогне на клиницистите да предскажат в началото на процеса на лечение дали човек, страдащ от депресия, ще развие мисли за самоубийство.
Източник: Калифорнийски университет - Лос Анджелис
