Проучване: Предотвратяването на самоубийствата в по-неблагополучните страни се нуждае от по-широк подход

Ново проучване предполага, че лечението и профилактиката на суицидно поведение в страните с ниски и средни доходи (LMIC) трябва да включва по-широк спектър от подходи, освен само лечението на психични заболявания.

Годишно има 800 000 смъртни случая от самоубийства и по-голямата част (76 процента) са от LMIC. Настоящите доказателства за предотвратяване на самоубийства обаче се базират до голяма степен на страни с високи доходи (HIC) и предполагат, че повече от 80 процента от суицидното поведение е свързано с психиатрични разстройства. Към днешна дата инициативите за превенция в LMIC са относително пренебрегвани.

Изследването, публикувано в списанието PLOS медицина, е първият систематичен преглед на връзката между психиатрични разстройства, като депресия, тревожност и шизофрения, и суицидно поведение в LMIC.

„Това е първият път, когато наистина успяхме да разгледаме цялостно онова, което вече знаем за връзката между психичната заболеваемост и суицидното поведение в LMIC“, каза д-р Дулика Найпе, изследователски институт на Елизабет Блекуел (EBI) Сътрудник в Медицинското училище в Университета в Бристол.

„Нашите анализи показват, че има много вариации между проучванията и страните и това предполага, че няма един отговор, но подкрепя нашето мислене, че психиатричното разстройство може би не е толкова важно в тези условия, колкото в страните с по-високи доходи.“

„Разбира се, лечението на основно психиатрично заболяване е важно, но усилията за превенция трябва да включват и по-широк спектър от дейности, които имат за цел да намалят достъпа до летални средства, бедността, домашното насилие и злоупотребата с алкохол. Например, доказано е, че решенията на ниво население, като забрана на силно токсичните пестициди, са ефективни за намаляване на броя на смъртните случаи от самоубийство. "

Международен изследователски екип, състоящ се от експерти от университетите в Манчестър, Бирмингам, Шефилд Халам, Нотингам, Западен Сидни и Националния тайвански университет, разгледа данните от 112 проучвания за 30 030 епизода на нефатално самоубийствено поведение и 4996 смъртни случая при самоубийство в 26 LMIC.

Изследването, чиято цел е да разгледа въпроса за превенцията на самоубийствата в LMIC, установи, че 58% от смъртните случаи от самоубийство и 45% от нефаталните суицидни поведения са свързани с психиатрични разстройства.

Изследователите също така установиха, че делът на психиатричните разстройства в суицидното поведение е силно променлив, вероятно отразяващ различията между отделните държави.

В HIC лечението на психиатрични разстройства е ключов фокус за превенция на самоубийствата, но това проучване предполага, че може да е необходим по-широк подход в LMIC.

„Въпреки огромния брой смъртни случаи, предотвратяването на самоубийствата в LMIC е относително пренебрегнато досега“, каза д-р Нав Капур, професор по психиатрия и здраве на населението в Университета в Манчестър и старши автор на статията. „Разбира се, имаме нужда от повече изследвания - това е ясно. Но също така трябва да се възползваме и да внедряваме решения въз основа на това, което вече знаем. "

Източник: Университет в Бристол