Високо кръвно налягане, замесено в когнитивно увреждане

Ново проучване разкри, че пациентите с високо кръвно налягане и аномалии в перивентрикуларното бяло вещество в мозъка показват признаци на когнитивно увреждане, въпреки че приемат лекарства за понижаване на кръвното си налягане.

Високото кръвно налягане е свързано с повишен риск от деменция, но това, което е неясно, е какви фини отрицателни промени се случват в мозъка, които могат да повлияят на когнитивните функции, според изследователите. Намирането на нови начини за откриване на незначителни видове когнитивни увреждания може да помогне да се определи кой е изложен на риск от ранен стадий на деменция, отбелязват те.

В проучването изследователите са разгледали 345 мъже и жени със средна възраст 65 години, които са имали високо кръвно налягане.

Пациентите са подложени на сканиране на мозъчни образи, тествани са в области на когнитивните функции, включително изпълнение, памет и внимание, и са били проследявани в продължение на около четири години.

Средното кръвно налягане по време на проследяването е 144,5 / 76,5 mm Hg. Американската кардиологична асоциация / Американски колеж по кардиология от 2017 г. преразгледа дефиницията за хипертония, класифицирайки я като отчитане на кръвното налягане от 130/80 mm Hg вместо 140/90.

За да разберат какво се случва в мозъка, изследователите разгледаха бялото вещество. Бялото вещество е важно, защото свързва различни региони на мозъка, служейки като вид инфраструктура, обясняват изследователите.

По-конкретно, изследователите разгледаха перивентрикуларното бяло вещество, разположено в централната част на мозъка, което действа като мост между отдалечени мозъчни региони и играе важна роля в когнитивната функция. Лезиите или аномалиите, открити в перивентрикуларното бяло вещество, могат да сигнализират за когнитивно увреждане, отбелязват те.

По време на проучването 9% от групата са развили леко когнитивно увреждане. Имаше и връзка между промените на перивентрикуларното бяло вещество и риска от леко когнитивно увреждане. Изследователите установяват, че пациентите с прогресия на перивентрикуларните аномалии на бялото вещество показват шесткратно повишен риск от лек когнитивен спад.

Изследователите отбелязват, че прогресията на перивентрикуларните аномалии на бялото вещество е в съответствие с когнитивния спад в глобалната и изпълнителната функция. Установено е, че кървенето от малки съдове в мозъка е свързано със спад в вниманието, добавят те.

Въпреки че развитието на мозъчни лезии може да се счита за „безшумни“ състояния, при които пациентите не се чувстват или не знаят за симптоми, ако не се лекуват, рисковете от по-тежки форми на когнитивен спад могат да се увеличат, казват изследователите.

Те добавиха, че са необходими повече изследвания, за да се разбере по-добре как промените на перивентрикуларното бяло вещество предизвикват когнитивен спад.

„Мозъкът е орган, изложен на голям обем на кръвен поток и е много уязвим от устойчиви високи нива на кръвното налягане и това може да се случва безшумно или с леки симптоми, но това не означава, че няма последствия“, каза водещият автор Джоан Хименес Баладо, д-р. , Магистър по неврология в болница Institut de Recerca Vall d’Hebron в Барселона, Испания.

„Високото кръвно налягане и неговите последици са наистина„ скрити “заболявания, които са склонни да прогресират, ако то не се управлява добре.“

Изследването е публикувано в списанието на American Heart Association Хипертония.

Източник: Американската сърдечна асоциация