Дефицит на кислород във вътреутробния организъм Риск от ADHD
Изследователите от Kaiser-Permanente извършиха популационно проучване, което изследва връзката между състояния, които водят до неонатално ниско съдържание на кислород и ADHD.
Изследователите проучиха електронните здравни досиета на близо 82 000 деца на възраст 5 години и установиха, че пренаталното излагане на исхемично-хипоксични състояния - особено асфиксия при раждане, синдром на дихателен дистрес на новороденото и прееклампсия - е свързано с 16% по-голям риск от развитие на ADHD.
По-конкретно, излагането на асфиксия при раждане е свързано с 26% по-голям риск от развитие на ADHD, излагането на неонатален респираторен дистрес синдром е свързано с 47% по-голям риск, а излагането на прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност) е свързано с 34% по-голям риск.
Проучването също така установи, че повишеният риск от ADHD остава един и същ за всички расови и етнически групи.
„Предишни проучвания установиха, че хипоксичното увреждане по време на развитието на плода води до значителни структурни и функционални мозъчни наранявания при потомството“, казва водещият автор на изследването, д-р Дариос Гетахун, д-р. "Това проучване обаче предполага, че неблагоприятният ефект на хипоксията и исхемията върху пренаталното развитие на мозъка може да доведе до функционални проблеми, включително ADHD."
Изследователите също така установиха, че връзката между IHC и ADHD е най-силна при преждевременни раждания и че е установено, че ражданията, които са били седалищни, напречни (първо на рамото) или са имали усложнения на връвта, са свързани с 13% повишен риск от ADHD.
Установено е, че тези асоциации са налице дори след контролиране на гестационната възраст и други потенциални рискови фактори.
„Нашите открития могат да имат важни клинични последици. Те биха могли да помогнат на лекарите да идентифицират новородените в риск, които биха могли да се възползват от наблюдението и ранната диагностика, когато лечението е по-ефективно “, каза Гетахун.
„Предлагаме бъдещи изследвания да се съсредоточат върху състоянията преди и след раждането и асоциациите с неблагоприятни резултати, като ADHD.“
По време на критични периоди от развитието на фетални органи, хипоксията и исхемията могат да доведат до липса на транспорт на кислород и хранителни вещества от кръвта на майката до феталната циркулация. Това може да доведе до компрометирано доставяне на кислород до тъканите и мозъчно-съдови усложнения.
Това проучване предполага, че неблагоприятният ефект на хипоксията върху пренаталното развитие на мозъка може да доведе до функционални проблеми, включително ADHD.
През 2005 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват годишните разходи за свързано с ADHD заболяване при деца под 18-годишна възраст на между 36 и 52,4 милиарда долара, което прави състоянието приоритет за общественото здраве.
Смята се, че ADHD засяга приблизително 8,4% от децата на възраст от 3 до 17 години. ADHD продължава до зряла възраст за около половината от тези деца. Симптомите на ADHD при деца могат да включват проблеми с вниманието, действия без да се замислят или прекалено активен темперамент.
Изследването е публикувано в списанието Педиатрия.
Източник: Kaiser Permanente
