Нова MRI технология изследва мозъчните аномалии при депресия

Две неотдавнашни проучвания предполагат, че нововъзникващите методи за изобразяване на мозъка могат да отворят вратите за подобрено лечение на депресията. Изследването, представено на годишната среща на радиологичното общество на Северна Америка (RSNA), описва нови техники за ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), които могат да подобрят откриването и грижите за мозъчни аномалии сред хората с депресия.

Основното депресивно разстройство (MDD) е едно от най-често срещаните и инвалидизиращи психични разстройства в световен мащаб. Симптомите включват чувство на безнадеждност, намален интерес към ежедневните дейности и умора. Ограниченото разбиране на мозъчните промени, свързани с MDD, възпрепятства ефективността на лечението.

„За съжаление, при сегашните лечения има голям шанс за рецидив или рецидив“, каза Кенет Т. Уенглър, д-р от Колумбийския университет в Ню Йорк и съавтор на едно от изследванията. „За да разработим нови, по-ефективни лечения, трябва да подобрим разбирането си за разстройството.“

Уенглър и колеги наскоро изследваха връзките между MDD и нарушенията в кръвно-мозъчната бариера (BBB), мрежа от кръвоносни съдове и тъкан, която предпазва мозъка от чужди вещества.Използвайки нова техника за ядрено-магнитен резонанс, те са могли по-добре да разгледат пропускливостта на BBB или движението на водата извън кръвоносните съдове и в мозъчната тъкан.

Сравнението на резултатите при 14 здрави индивида и 14 пациенти с MDD установи, че по-малко вода се премества от вътре в кръвоносните съдове навън при пациентите с MDD, което представлява нарушена целостта на BBB. Тази разлика е особено голяма в два региона на мозъка: амигдалата и хипокампуса.

„Наблюдавахме нарушаване на кръвно-мозъчната бариера в областите със сиво вещество, за които е известно, че са променени при голямо депресивно разстройство“, каза Венглер. „Това проучване помага да се подобри нашето разбиране за патофизиологията на депресията и може да открие нови пътища за лечение на разстройство, което засяга над 100 милиона души по целия свят.“

Второ проучване разглежда аномалии в сложната мрежа от връзки в мозъка, известна като коннектома за ролята им в депресията. Предишни изследвания се фокусираха върху характеризирането на връзките между различните мозъчни региони, но това изследване от изследователи от Университета на Северна Каролина (UNC) в Чапъл Хил погледна по-дълбоко в отделните мозъчни региони.

Изследователите сравняват 66 възрастни с MDD и 66 съвпадащи здрави контроли по време на почивка в будно състояние, използвайки функционална ЯМР (fMRI) и новоразработена инверсионна рамка на многомащабен невронни модел, която свързва микроскопичните схеми на мозъка с неговите по-мащабни взаимодействия.

Като част от проучването изследователите успяха да оценят възбуждащо или инхибиторно влияние между невроналните клетъчни групи. Правилният баланс между възбуждане и инхибиране е от решаващо значение за добре функциониращия мозък.

Пациентите с MDD са имали необичайни модели на възбуждане и инхибиране в дорзалната странична префронтална кора, мозъчна област, важна за когнитивните контролни функции, включително регулирането на амигдалата, ключов регион, вграден дълбоко в мозъка за изразяване на емоция.

Новата технология подкрепя хипотезите, че неправилно функциониращият инхибиторен контрол върху амигдалата може да доведе до депресивни симптоми.

„В нашето проучване установихме, че възбуждането и инхибирането в мозъчните области в контрола на изпълнителните функции и емоционалната регулация са намалени при пациенти с МДБ“, каза съавторът на изследването д-р Гуоши Ли.

"Това предполага, че контролните функции при MDD са нарушени, което може да доведе до повишени реакции в амигдалата, което води до повишена тревожност и други негативни настроения."

Освен това изследователите установяват, че повтарящото се възбуждане в таламуса, област от централния мозък, която също е отговорна за емоционалната регулация, е необичайно повишено при пациенти с MDD.

Ли каза, че новият подход може да отвори вратата за по-задълбочено разбиране на механизмите зад депресията.

„Съвременните методи за изучаване на мозъка дават повърхностно разбиране за свързаността“, каза Ли. „Този ​​метод ни позволява да идентифицираме нарушена свързаност във всеки мозъчен регион, което го прави потенциално по-мощен инструмент за изследване на невромеханизма на мозъчните разстройства и разработване на по-ефективна диагностика и лечение.“

Източник: RSNA / EurekAlert