Подробности за новата рамка Пет отговора на страха
Когато човек или животно преживее опасна ситуация, всеки обикновено реагира с вроден механизъм за страх / защита, като добре познатия „бой или бягство“.
В нова статия, публикувана в Харвардски преглед на психиатрията, изследователите предлагат подробна рамка на „отбранителната каскада“, серия от пет стъпки, показваща различни видове страх / отбранителни отговори.
Въпреки че и хората, и животните реагират на страха по подобен начин, животните могат да се върнат към нормалния си режим на функциониране, след като опасността отмине.
„Хората обаче често не са и може да се окажат заключени в един и същ, повтарящ се модел на реакция, обвързан с първоначалната опасност или травма“, каза изследователят д-р Кася Козловска, детски и юношески психиатър от Детската болница в Уестмид , Австралия.
Разбирането на стъпките на защитната каскада може да доведе до по-добро лечение на пациентите, които се справят с тези трайни последици от травмата.
В проучването изследователите правят преглед на характеристиките и невроповеденческата основа на защитната каскада, „континуум от вродени, здраво свързани, автоматично активирани защитни поведения“ в отговор на заплахи. При хората, както при животните, каскадата протича в поредица от следните пет стъпки:
- възбуда: мускулите се напрягат, дишането и сърдечната честота се увеличават, докато тялото се подготвя за действие;
- битка или бягство: активна отбранителна реакция за справяне със заплаха;
- замразяване: реакция „борба или бягство“ е задържана;
- тонична неподвижност: невъзможност за преместване или извикване; затворен пред страха. Вариация е срутена неподвижност, със загуба на мускулен тонус и промени в съзнанието. Тоникът и срутената неподвижност са „отговори на неизбежна заплаха или стратегии от последна инстанция;“
- неподвижно неподвижност: след преминаване на заплахата или опасността, състояние на покой, което насърчава почивка и изцеление.
Статията представя клинични сведения за травматизирани пациенти с реакции, съответстващи на всяка стъпка от защитната каскада. Например боен ветеран може да реагира с подозрение и ярост (битка или бягство) на възприетите заплахи; травмираните деца могат да получат епизоди на отнемане или припадък (тонизираща или срутена неподвижност), когато им се напомни за преживяванията им.
Разпознаването и разбирането на тези реакции дава възможност на клиницистите да разработят лечения „за управление на състоянията на ума и тялото, които са човешкият израз на защитната каскада“.
Клиницистите могат да предложат на пациента целенасочени интервенции, предназначени да намалят възбудата, целенасочена обработка на травматични спомени и управление на състоянията на ума и тялото, отразяващи всяка стъпка от каскадата.
Също така, простото разбиране на биологичната основа на реакциите на защитата може да помогне за облекчаване на вината или други негативни емоционални реакции, преживени от някои жертви на травма.
Изследователите вярват, че тяхната рамка може да помогне на специалистите по психично здраве, включително работещите с клиенти в армията или правоприлагащите органи или помагащи на жертви на сексуално насилие, да разберат отговорите, които съставляват каскадата на отбраната.
Източник: Wolters Kluwer Health
