Съдови заболявания в мозъка, свързани с болестта на Алцхаймер

Заболявания на големи и малки кръвоносни съдове в мозъка не са необичайни при възрастните хора - и могат да допринесат по-значително за болестта на Алцхаймер, отколкото се смяташе досега, според изследователи от Центъра по болести на Алцхаймер на Rush в Чикаго.

„Както болестите на големите, така и на малките съдове оказват влияние върху деменцията и способностите за мислене, независимо една от друга и независимо от често срещаните причини за деменция, като например патологията на Алцхаймер и инсултите“, каза водещият изследовател д-р Зоуи Арванитакис, невролог в центъра.

Констатациите от тяхното проучване показват, че колкото по-лошо е заболяването на мозъчните съдове, толкова по-голям е шансът за деменция, което обикновено се приписва на болестта на Алцхаймер. Увеличението беше 20 до 30 процента за всяко ниво на влошаване на тежестта.

Близо 47 милиона души имат деменция по целия свят, според Alzheimer’s Disease International, международната федерация на сдруженията на Алцхаймер по целия свят. До 2050 г. този брой се очаква да бъде 132 милиона. Следователно намирането на начини за лечение или профилактика на болестта „е основна цел“, каза Арванитакис.

За проучването изследователите са анализирали медицински и патологични данни за 1143 възрастни лица (над 65-годишна възраст) от две кохортни проучвания (RADC): Проучването на религиозните ордени и Проекта за памет и стареене на Rush. Участниците получиха годишни здравни оценки и се съгласиха да дарят мозъка си за изследвания след смъртта им.

Общо 478 (42 процента) от тези участници са развили болестта на Алцхаймер. Анализите на мозъка показват, че 445 (39%) от участниците в проучването са имали умерена до тежка атеросклероза - плаки в по-големите артерии в основата на мозъка, възпрепятстващи кръвния поток - и 401 (35%) са имали мозъчна артериолосклероза - втвърдяване или втвърдяване на по-малките артериални стени.

Констатациите, публикувани в британското списание Неврологията на Lancet, показа, че атеросклерозата и артериолосклерозата са свързани с намаляване на когнитивните умения, включително паметта, и тези асоциации са налице при лица с и без деменция. Освен това, колкото по-лошо е заболяването на мозъчните съдове, толкова по-голям е шансът за деменция.

Изследването не е предназначено да определи причинно-следствената връзка с деменцията на Алцхаймер или дори дали съдовите заболявания или болестта на Алцхаймер са се развили първо. "Но това предполага, че болестта на съдовете играе роля при деменцията", каза Арванитакис.

„Открихме, че заболяванията на кръвоносните съдове са много често срещани в мозъка и са свързани с деменция, която обикновено се приписва на болестта на Алцхаймер по време на живота.“

В редакционна статия, придружаваща резултатите от проучването, беше отбелязано, че докато други проучвания показват, че проактивните мерки като яденето на селективна диета и редовното упражнение могат да предпазят от болестта на Алцхаймер, тези интервенции всъщност могат да действат върху процесите на болестта, която не е болест на Алцхаймер, като например мозъчно-съдова болест.

Арванитакис казва, че още не знаят. „Те могат да намалят действителната болест на Алцхаймер и дори да работят по други пътища“, каза Арванитакис. „Надяваме се да разграничим по-добре как клиничната експресия на съдови заболявания в мозъка се различава от тази на Алцхаймер, за да можем в крайна сметка да използваме по-ранни и по-целенасочени лечения за деменция.“

Източник: Медицински център на университета Rush