Преждевременно раждане, което не е обвързано с тежки психични заболявания, самоубийство

Само някои от проблемите, които преди са били свързани с преждевременно раждане, всъщност са причинени от самото преждевременно раждане, според ново изследване на изследователите от университета в Блумингтън в Индиана.

Изследването потвърждава силната връзка между преждевременното раждане и риска от смърт на бебета и младежи, аутизъм и ADHD. Това обаче предполага, че други проблеми като тежки психични заболявания, проблеми с ученето, самоубийства и икономически проблеми могат да бъдат по-тясно свързани с други условия, споделени в цялото семейство.

„Проучването потвърждава степента, до която преждевременното раждане е основна грижа за общественото здраве и силно подкрепя нуждата от социални услуги, които намаляват честотата на преждевременните раждания“, каза водещият автор Брайан Д'Онофрио, доцент, доцент в Катедра по психологически и мозъчни науки в Университета на Индиана, Блумингтън.

„И все пак констатациите също така предполагат необходимостта от разширяване на услугите за всички братя и сестри в семейства с недоносени деца. По отношение на политиката това означава, че цялото семейство, включително всички братя и сестри, е изложено на риск. "

Изследването, публикувано вПсихиатрия JAMA, се смята за най-голямото досега изследване на преждевременните раждания, основано на популация. Изследователите са анализирали записи на 3,3 милиона деца, родени в Швеция между 1973 и 2008 година.

Използвайки подход за сравнение на братя и сестри, изследването изследва връзките между преждевременно раждане и смъртност, психологическо здраве, образователни резултати и социално функциониране.

„Проучването ни даде прозрения, които никое друго изследване не е могло да направи“, каза Д’Онофрио.

Огромният брой деца в проучването доведе до смислен поглед върху състоянията, които са сравнително редки. Например раждането на 25 до 30 седмици е рядко събитие, както и аутизмът или шизофренията. Други проучвания не разполагат с достатъчно голям набор от информация, за да се разгледат едновременно такива въпроси.

Трудностите, които предишните проучвания при сравняване на недоносените деца и несвързаните недоносени деца, каза Д’Онофрио, „са, че преждевременното раждане е свързано с много други фактори, които също предсказват лоши резултати при потомството. Така че не сте сигурни дали преждевременното раждане или всички тези други фактори всъщност причиняват тези вредни резултати. Опитът да се дразни какво се дължи на преждевременно раждане или всичко, което е свързано с преждевременно раждане е много трудно. "

Сравняването на братя и сестри е начин да се контролира и поддържа постоянно всичко, което тези братя и сестри споделят: майки и бащи, социално-икономически статус и някои генетични фактори.

„Получавате абсолютно същите резултати при сравняване на различно изложени братя и сестри, което предполага, че заключенията ни са много стабилни“, каза Д’Онофрио.

Когато изследователите прегледаха смъртността на новородените и младите възрастни, констатациите бяха същите при сравняване на братя и сестри, както когато сравняват недоносените бебета с несвързани лица, недоносени преждевременно.

Ранната бременност е свързана с по-голям риск от смъртност, което предполага, че преждевременното раждане има причинно-следствено влияние. При аутизъм и ADHD резултатите са еднакви и при двата метода.

В други области обаче резултатите са поразително различни от констатациите от предишни проучвания. Връзката между преждевременно раждане и тежко психично заболяване, като шизофрения или биполярно разстройство, е намаляла значително при сравняване на братя и сестри. И двамата братя и сестри имат по-голям шанс за тежко психично заболяване от обикновения човек.

За самоубийството констатациите са още по-значими. Въпреки че хората, родени преждевременно, са по-склонни да се опитат да се самоубият, отколкото несвързани лица, които не са родени преждевременно, не е открита разлика между братя и сестри.

Това предполага, каза Д’Онофрио, „че част от асоциацията с тежки психични заболявания и цялата асоциация със самоубийство не се дължи на преждевременно раждане; това се дължи на нещо друго, нещо, което братя и сестри споделят. "

„Нашето проучване е част от нарастващия интерес към научноизследователски и обществени здравни инициативи, фокусирани върху много ранен риск“, каза D’Onofrio. „Когато погледнете ранните рискови фактори, те не само предсказват един тип проблеми; те често предсказват много проблеми с дългосрочни последици. "

Източник: Университет Индиана, Блумингтън