Бездомните младежи в Сан Франциско са изправени пред висок риск от смърт

Ново проучване в Университета на Калифорния (UC), Бъркли установи, че бездомните младежи, живеещи по улиците на Сан Франциско, са изложени на 10 пъти по-голям риск от смърт от своите връстници, живеещи в домове, най-вече поради самоубийство и злоупотреба с вещества. Констатациите показват, че стигмата е голям фактор, допринасящ за тези предотвратими смъртни случаи.

„Това население е силно заклеймено. Тази стигма води до пренебрегване и от своя страна до повишена смъртност. Всички смъртни случаи в тази кохорта бяха предотвратими “, каза водещият автор д-р Колет Ауерсвалд, педиатър и специалист по юношеска медицина, който е доцент по обществено здраве в UC Berkeley. „Стигмата убива.“

Всяка нощ има около 1378 бездомни младежи по улиците на Сан Франциско. Повечето от тези младежи се придвижват и излизат от домовете си поради насилие, семейни проблеми или употреба на наркотици, каза Ауерсвалд.

В неотдавнашна статия тя пише за списанието JAMA Педиатрия, Auerswald похвали ново проучване, което потвърди факта, че бездомните младежи не са бездомни по избор.

„Това проучване за пореден път взриви мита, че младежите или избират да бъдат на улицата, или са на улицата, защото са престъпници“, каза тя. „За по-голямата част от младежта в развитите страни бездомността се дължи на злоупотреба или пренебрегване или семеен конфликт, често свързан с бедността.“

В проучването са участвали 218 младежи на възраст от 15 до 24 години, две трети мъже.Младите хора се считаха за бездомни, ако съобщават за нестабилно жилище в продължение на поне два дни през предходните шест месеца; тоест, те са живели извън дома си с членове на семейството, като например в кола, подслон, клек, на открито, с непознат или някой, когото не са познавали добре, в обществен транспорт или в единична стая (SRO) ) хотел.

По време на шестгодишен период 11 от тези млади хора са починали - осем мъже и три жени, или пет процента от изследваната група - 10,6 пъти по-високо от очакваното за подобна група, съобразена с възрастта, расата и пола.

Трима са се самоубили, единият е убит, а другите смъртни случаи са свързани с употребата на наркотици или алкохол, било от случайно предозиране или заболяване, свързано със злоупотреба с вещества или сексуално поведение. Един млад човек е починал от усложнения на ХИВ, смърт, която също е била предотвратима, отбеляза Ауерсвалд.

Освен това изследователите установяват, че употребата на инжекционни наркотици може да бъде потенциален предиктор за смъртта на бездомните младежи. Две трети от починалите са инжектирали наркотици в даден момент, за разлика от една трета от оцелелите.

„Изключително важно е да имаме достъп при поискване за лечение на злоупотреба с наркотици за всички младежи, включително непълнолетни, в Сан Франциско, където наркотиците са огромен проблем, независимо от бездомността“, каза Ауерсвалд. „Наркотиците са основна причина за заболеваемост и смъртност и за провала на младите хора да се отстранят от улицата.“

Въпреки че проучването е сравнително малко, констатациите са в съответствие с други данни в Европа и САЩ, които са регистрирали смъртта на млади бездомни хора.

За своите проучвания Ауерсвалд и нейният екип всъщност излязоха на улицата, за да разговарят с младите хора, вместо да ги намерят в програми за бездомни или в центрове за настаняване. Такова набиране, базирано на програми, създава пристрастна извадка, благоприятстваща младежите с по-нисък риск, които имат достъп до услуги, каза тя.

В това проучване младите жени са малко по-склонни да умрат, отколкото младите мъже: Те са имали смъртност 16,1 пъти по-голяма от техните раси и възрастови жени. Бездомните младежи са имали 9,4 пъти по-голяма вероятност да умрат, отколкото техните връстници от раса и възраст.

„Да останеш без дом е опасно за всички, но социалната среда на улицата е особено коварна за младите жени“, каза тя.

В крайна сметка, каза тя, не е нормално, здравословно или безопасно младите хора да живеят на улицата.

„Изводът е да има общество, което дава на младите безопасни възможности да не живеят на улицата, което не толерира младежката бездомност като приемлив вариант за нашата младеж“, каза тя.

„Да, осигурете подслон и консултации за злоупотреба с наркотици, но също така осигурете достъп до жилища и образование, вместо да приемате закони за непристойност, които криминализират младежите, затрудняват достъпа им до жилища или финансиране за обучение и ги задържат на улицата. Липсата на изход води до поведение за оцеляване, което ги излага на висок риск от предотвратима смърт. "

Изследването е публикувано в списанието с отворен достъп PeerJ.

Източник: Калифорнийски университет, Бъркли