Йога може да помогне за възстановяване от рак на простатата
Ново проучване установява, че мъжете, които са посещавали структуриран йога клас два пъти седмично по време на радиационно лечение на рак на простатата, съобщават за по-малко умора и по-добра сексуална и пикочна функция от тези, които не са посещавали сесиите.
Клиничното изпитване се ръководи от изследователи от университета в Пенсилвания. Изследването е първото рандомизирано проучване, което разглежда ефекта от йога два пъти седмично върху страничните ефекти и проблемите с качеството на живот, причинени от лечението на рак на простатата.
Резултатите са публикувани в Международен вестник по радиационна онкология, биология и физика.
Всички пациенти в проучването са претърпели между шест и девет седмици лъчева терапия с външен лъч за рак на простатата.
Пациентите бяха рандомизирани в две групи: едната ръка участва в час по йога, който се събира два пъти седмично, а другата ръка служи като контролна група. Пациентите, които вече са практикували йога самостоятелно, не са отговаряли на условията за проучване, нито са били пациенти с анамнеза за предшестваща лъчетерапия или такива с метастатично заболяване.
Само двама инструктори водеха класове за това проучване, като водещият инструктор преподаваше 75 процента от класовете. Всяка сесия продължи 75 минути, започвайки с пет минути дишане и техники за центриране и завършвайки с пет минути Savasana, обща йога позиция.
Типичните сесии включваха седнали, изправени и наклонени позиции, които бяха модифицирани с помощта на подпори, за да се адаптират към нуждите и ограниченията на всеки пациент.
Пациентите се оценяват предимно на нивото на умора. Всеки мъж попълни въпросник от девет точки, оценяващ тежестта на умората и въздействието върху ежедневието.
Първият въпросник беше даден между две и три седмици преди началото на лъчетерапията, след това два пъти седмично, докато се подлагаше на лъчетерапия, с последно проучване, попълнено в рамките на една седмица от последния им клас по йога или последното лъчелечение, в зависимост от назначеното проучване.
„На изходно ниво, преди пациентите да започнат лечение, пациентите от двете групи бяха в долния край на скалата, което означава, че те съобщават за по-ниски нива на умора“, каза главният изследовател на проучването Неха Вапивала, доктор по медицина, доцент по радиационна онкология.
„Но с продължаването на лечението забелязахме разлика в двете групи.“
Пациентите от йога групата съобщават за по-ниски резултати от умора с течение на времето, тъй като те посещават повече йога сесии, в сравнение с мястото, където са започнали. Пациентите, които не са участвали в йога, са се стремили в обратна посока, съобщавайки за по-голяма умора с напредването на лечението.
„Очаква се нивата на докладвана от пациентите умора да се увеличат с около четвъртата или петата седмица от типичния курс на лечение, но това не се е случило в йога групата“, каза Вапивала.
„Както тежестта на умората, така и способността на пациентите да водят нормалния си живот изглеждаха положително повлияни в йога групата.“
Изследователите също оценяват и двете групи по отношение на тяхното сексуално здраве. Сексуална дисфункция - включително, но не само, еректилна дисфункция (ЕД) - се съобщава от до 85 процента от пациентите с лъчева терапия по време на лечението, често поради едновременната употреба на андрогенна депривационна терапия (ADT).
Проучването използва въпросника за Международния индекс за еректилна функция (IIEF), в който оценките варират от нула до 25. Резултатите, по-големи от 21, се считат за нормални, а резултатите под 12 показват умерена до тежка ЕД.
И двете групи започнаха с резултати около 11 и бяха балансирани по отношение на експозицията на ADT; но докато резултатът на йога групата в крайна сметка остава непроменен в сравнение с изходното ниво, групата, която не се занимава с йога, отбелязва спад в хода на лечението.
„Известно е, че йогата укрепва мускулите на тазовото дъно, което е една от няколкото постулирани теории, които могат да обяснят защо тази група не демонстрира намаляващи резултати, както се вижда в контролната група“, каза Вапивала.
„Това може също да обясни подобрените резултати на уринарната функция на пациентите на йога, друга констатация от това проучване.“ Вапивала посочи, че констатациите за подобрена или стабилна пикочна функция са в съответствие с други изследвания за ефектите от физическата терапия върху мускулите на тазовото дъно.
Проучването също така установи, че докато емоционалното благополучие на двете групи се увеличава с напредването на пациентите по време на лечението, оценъчните резултати в групата по йога се покачват по-бързо, отколкото в контролната група. Оценка на физическото благосъстояние показва подобен модел.
Източник: University of Pennsylvania Medicine
