Емоционалните разстройства могат да имат подобни мозъчни аномалии

Ново изследване на изображенията установява, че много психични разстройства имат подобни аномалии в бялото вещество на мозъка.

Изследователи от Университета на Илинойс в Чикаго са използвали ядрено-магнитен резонанс за изследване на разстройства като депресия и социални тревожни разстройства. Изследването произтича от признанието, че подобни лечения помагат на множество разстройства и че почти всички емоционални разстройства включват постоянно негативно мислене.

Резултатите от изследването са публикувани в списанието NeuroImage: Клинично.

„Това проучване дава важна представа за механизмите, споделени при множество емоционални разстройства, и може да ни предостави биомаркери, които могат да се използват за по-бързо диагностициране на тези нарушения“, казва д-р Скот Лангенекер, старши автор на статията.

По думите му понякога може да отнеме много години, за да бъде диагностициран точно.

Най-честата разлика в структурата на бялото вещество, установена от групата на Langenecker, е нарушение в областта на мозъка, която свързва различни части на „мрежата по подразбиране“, която е отговорна за пасивни мисли, които не са фокусирани върху определена задача.

Тази област е горният надлъжен надлъжен фасцикул. Превъзходният надлъжен фасцикулус (SLF) също свързва мрежата в режим по подразбиране и мрежата за когнитивно управление, което е важно при мисленето и планирането въз основа на задачи и има тенденция да работи в редуване с мрежата по подразбиране.

Постоянните негативни мисли или размисли, свързани с повечето емоционални разстройства, изглежда се дължат на хиперактивна мрежа по подразбиране, каза Лангенекер.

Тази аномалия присъстваше във всяко емоционално разстройство, което те преглеждаха.

„Ако частта от мозъка, която помага да се овладее мрежата по подразбиране, не е толкова добре свързана чрез SLF, това може да обясни защо хората с емоционални разстройства имат толкова трудно да модулират или да получат контрол върху негативните си мисли“, той каза.

Изследователите систематично търсят в научната литература проучвания, които извършват изображения на „мозъчен дифузионен тензор“ на възрастни с различни емоционални разстройства. Те включват голямо депресивно разстройство, биполярно разстройство, социално тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство или посттравматично стресово разстройство. Включени бяха и проучвания върху здрави участници в контрола.

Тридесет и седем проучвания отговарят на тези критерии и включват 962 участници с емоционални разстройства и 892 здрави контролни субекта.

След това изследователите извършиха мета-анализ, за ​​да определят кои промени в бялото вещество могат да бъдат често срещани при множество разстройства на настроението и кои са уникални за дадено разстройство на настроението. Бялото вещество включва дългите нервни влакна, наречени аксони, които предават електрически сигнали.

Дифузионният тензорен образ или DTI измерва степента, в която водните молекули се движат в една посока, вместо да се разпространяват произволно във всички посоки. Той осигурява „индиректно измерване на микроструктурата на бялото вещество и може да даде информация за свързаността на различни части на мозъка“, каза Лисане Дженкинс, постдокторант и първи автор на статията.

„Ако мислите за бялото вещество като магистрали на мозъка, свързващо всички различни региони и мрежи“, каза Дженкинс, район със силно насочено движение на водата „може да бъде голяма супермагистрала, където всички автомобили се движат бързо с малко трафик . "

Район с по-малко насочено движение на водата може да бъде „двулентов път с няколко изхода и знаци за спиране, може би дори някои дупки, които забавят движението“.

Мозъчните региони, свързани с тези по-бавни пътища, „може да не комуникират така добре, както биха го направили при някой, където този път изглежда по-скоро като супермагистрала“, каза д-р Олусола Аджилоре, доцент по психиатрия в Медицинския колеж на UIC и съавтор на хартията.

В 37 проучвания, разгледани от изследователите, участниците с емоционални разстройства са имали по-малко насочено движение на водата в бялото си вещество в сравнение с участниците, които не са имали емоционални разстройства.

Едно от най-изненадващите открития за Langenecker беше, че хората с обсесивно-компулсивно разстройство споделят най-много мозъчни аномалии с хора с други емоционални разстройства.

„Бихме очаквали ... OCD да изглежда много по-различно от другите емоционални разстройства, тъй като симптомите са толкова уникални и различни“, каза Лангенекер. „Но този вид променя начина, по който виждаме ОКР, което очевидно има повече общо с други емоционални разстройства, отколкото си мислим.“

Традиционната диагноза за OCD, каза той, е повтарящи се мисли за конкретни обекти или задачи - мисли, които се отнасят до света извън себе си. Мислите могат да бъдат и вътрешно насочени.

„Други емоционални разстройства, като депресия, социална тревожност и паническо разстройство - повтарящите се мисли са насочени към себе си“, каза Аджилоре. „Така че нашата констатация, че ОКР е по-скоро като другите емоционални разстройства, има смисъл и сега може да сме в състояние да проучим по-нататък общите черти между тези разстройства, които биха могли да подобрят лечението ни поотделно.“

Разстройството, което се открояваше и споделяше най-малкото характеристики на бялото вещество с останалите, беше посттравматично стресово разстройство.

ПТСР се предизвиква от травмиращо събитие и включва напомняне за това събитие в нежелани моменти, за разлика от повтарящото се негативно мислене при други емоционални разстройства. Но хората с ПТСР са имали няколко области с ниска свързаност с бяло вещество, които не са били наблюдавани при другите емоционални разстройства, каза Лангенекер.

„Докато по-леките форми на травма са често срещани при други състояния, като тежка депресия или генерализирана тревожност, възможно е мозъчните области, които видяхме и които бяха ясно засегнати при участниците в ПТСР, да са свързани с преживяването на тежка травма или повторното преживяване на това травма “, каза той.

При биполярно разстройство, характеризиращо се с периоди на депресия и мания, изследователите обикновено наблюдават намалена насоченост на водата в дясната част на мозъка, включително дясната SLF, областта, която свързва мрежата по подразбиране и когнитивната контролна мрежа.

„Всички емоционални разстройства имаха смущения в по-голяма степен в лявото полукълбо, но при биполярно разстройство видяхме смущения в бялото вещество както в дясната, така и в лявата част на мозъка“, каза Лангенекер.

По-стари проучвания на пациенти с инсулт показват, че аномалиите в дясното полукълбо са свързани с външно фокусирани симптоми, като мания, докато засягането на лявото полукълбо - което настоящото проучване установява при повечето емоционални разстройства - е по-често свързано с вътрешно фокусирани симптоми, като депресия. Лангенекер каза, че двустранните промени, които екипът му е наблюдавал при биполярно разстройство, може да отразяват уязвимостта към мания и депресия и тревожност.

Източник: Университет на Илинойс, Чикаго