Бедните деца все още по-малко вероятно да получат диагноза аутизъм
Диагностицирането на аутизма се е подобрило значително през последните две десетилетия, но не е задължително за по-малко привилегированите деца. Изглежда, че бедните деца все още са по-малко склонни да получат диагноза аутизъм, въпреки че степента на разпространение е подобна на децата по-добре.
„Тъй като знанията се разпространиха за аутизма, информацията сега се разпределя по-равномерно между различни видове общности“, казва д-р Питър С. Беърман, който е съавтор на ново проучване в априлския брой на Американски социологически преглед.
„Също така е по-лесно да се намери някой, който може да диагностицира аутизъм, така че вече не виждаме тези огромни разлики в степента на диагностика. Изглежда обаче, че бедните деца, живеещи в бедни квартали, все още не са диагностицирани. "
Изследователите прегледаха архивите на ражданията в Калифорния между 1992 и 2000 г. във връзка с лични данни и данни на ниво общност, като богатство на родителите, образование на родителите и стойност на имотите в квартала.
Всички деца са били проследявани от момента на раждането до юни 2006 г., за да се осигури достатъчно време за диагностика. Тъй като разстройството става все по-известно, средната възраст на диагностициране на аутизма намалява от 5,9 сред децата, родени през 1992 г., на 3,8 за родените през 2000 г.
„В разгара на нарастващото разпространение, което включва деца, родени между 1992 г. и 1995 г., деца, чиито родители имат по-малко икономически ресурси, просто не са били диагностицирани толкова често, колкото по-богатите деца - по-богатите деца са били с 20 до 40 процента по-склонни да бъдат диагностицирани от по-бедните деца , ”Каза съавторът на изследването Мариса Д. Кинг, д-р.
„Сред децата, родени през 2000 г. обаче, само богатството на родителите не е оказало влияние върху вероятността детето да бъде диагностицирано.“
Като цяло от 4 906 926 милиона деца, родени в Калифорния между 1992 и 2000 г., 18 731 или .38 процента са диагностицирани с аутизъм. Разпространението на аутизма сред рождените кохорти от 1992 до 2000 г. в Калифорния се е увеличило значително, от 29 на 10 000 през 1992 г. до 49 на 10 000 през 2000 г.
„Мисля, че това, което се случи в Калифорния, е, че установителната машина - комбинация от разпространение на информация, осведоменост, разговори и капацитет на лекари, учители, доставчици на детски ясли, медицински сестри и т.н. - стана по-утвърдена“, Bearman казах.
„И тъй като все повече хора са диагностицирани с аутизъм и разстройството става по-важно за мисленето за детското развитие във всекидневния дискурс, информацията за това кой може да има аутизъм е по-равномерно разпределена в цялата държава, независимо къде живеят хората. Така че разликите между общностите и по социални класове са по-малки, отколкото бяха. "
Въпреки това децата от семейства с ниски доходи, които живеят в бедни квартали, са по-малко склонни да бъдат диагностицирани с аутизъм.
„Знаем, че родителите, които разговарят помежду си за навигиране в системата за услуги и разговори помежду си за това как да разберат динамиката на развитието, са наистина силно свързани с повишени диагнози на аутизма“, каза Беърман.
„Предположението е, че в по-богатите квартали родителите имат повече възможности да разговарят помежду си в паркове, училища и други координатори.“
Забележително е, че сред децата, родени между 1992 и 2000 г., диагнозата аутизъм е била с 250 процента по-голяма, ако едно дете живее в богат квартал, отколкото семейство в неравностойно положение, живеещо в по-беден квартал.
Изследователите също така установиха, че по-малко тежките случаи са непропорционално открити сред по-богатите и образовани райони, което означава, че децата, живеещи в по-малко богат квартал, не са диагностицирани.
С напредването на проучването откриването се подобрява.
Сред децата, родени през 1992 г., вероятността за диагностициране на деца с по-леки симптоми е 90% по-висока, ако живеят в богат квартал. В края на проучването този процент е намалял наполовина, до 45%.
Що се отнася до политическите последици от проучването, Беърман каза, че то е много просто. „Мисля, че бихте искали да намалите различията в здравето“, каза той. „Така че, за да намалим неравенството в здравето - или наистина различията в услугите - ще трябва да отделим повече ресурси, за да увеличим установеността, за да накараме децата да се лекуват.“
Докато изследването се фокусира върху деца от Калифорния, авторите очакват малко по-засилени социално-икономически ефекти върху диагнозите на аутизма в други части на Съединените щати.
„Тъй като Калифорния има държавна програма, посветена на обслужване на деца с нарушения в развитието, вероятно неравенствата в диагнозите аутизъм са по-големи в други щати“, каза Кинг.
Източник: Американска социологическа асоциация
