Използването на лекарства за ADHD нараства стабилно
Нов доклад на правителството установява, че използването на предписани стимуланти за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) нараства стабилно, макар и бавно.
Изследователите обаче отбелязват, че употребата на стимулиращи лекарства варира в зависимост от географския регион и от етническа принадлежност и че употребата в някои региони и за някои възрастови групи намалява.
Проучването, проведено от Националния здравен институт (NIH) и Агенцията за здравни изследвания и качество (AHRQ), е публикувано в Американски вестник по психиатрия.
ADHD сега е признат за едно от най-често срещаните детски разстройства и може да продължи през юношеството и зрелостта.
Състоянието често се лекува със стимуланти като метилфенидат (напр. Риталин), амфетамини (напр. Adderall) или други видове лекарства. Поведенческите терапии също могат да бъдат ефективни.
Употребата на предписания на стимуланти нараства през 90-те години, преди да се забави през 2002 г. Според изследователи, скорошни доклади показват, че предписаната употреба на тези лекарства и диагнозата ADHD продължават да нарастват.
Въз основа на Националното проучване на здравето на децата на Администрацията за здравни ресурси и услуги, процентът на децата на възраст 4-17 години, диагностицирани с ADHD, се е увеличил от 7,8% през 2003 г. на 9,5% през 2007 г.
„Стимулиращите лекарства действат добре за контрол на симптомите на ADHD, но те са само един от методите за лечение на състоянието. Експертите изчисляват, че около 60 процента от децата с ADHD се лекуват с лекарства “, каза съавторът Бенедето Витиело, доктор по медицина, от Националния институт за психично здраве на NIH (NIMH).
В настоящото проучване д-р Витиело и д-р Самуел Зувекас от AHRQ проучиха данни от национално представително годишно проучване на домакинствата в САЩ, за да определят предписаната употреба на стимуланти сред деца на възраст под 19 години от 1996-2008 г.
Те откриха бавен, но постоянен ръст - от 2,4 процента през 1996 г. до 3,5 процента през 2008 г. Скоростта нараства средно с 3,4 процента всяка година, което е значително по-малко от темпа на растеж между 1987 и 1996 г., който средно е около 17 процента годишно .
Изследователите откриха, че рецептите се използват най-често сред 6-12-годишните. Най-бързият ръст на предписаната употреба обаче се наблюдава сред 13-18-годишните.
„Това непрекъснато нарастване сред тийнейджърите вероятно отразява скорошно осъзнаване, че ADHD често продължава да съществува, когато децата стават. Те не винаги израстват от симптомите си “, каза Витиело.
Употребата на рецепта сред децата в предучилищна възраст остава много ниска и всъщност намалява между 2002 и 2008 г., което предполага, че употребата на стимуланти сред много малки деца продължава да бъде в неравностойно положение.
При момчетата продължава да има три пъти по-голяма вероятност да им бъде предписван стимулант, отколкото при момичетата, а употребата при белите деца продължава да бъде по-висока, отколкото при чернокожите или испанците (4,4% през 2008 г. при белите, при 2,9% при чернокожите и 2,1% при испанците ).
Ново откритие е нарастването на употребата на предписани стимуланти сред расовите и етническите малцинства, което вероятно предполага повече признаване на ADHD и приемане на психофармакологично лечение сред тези групи. В допълнение, изследователите откриха, че степента на използване е значително по-ниска в западните щати в сравнение с други региони на страната - без нарастване през последните години, констатация в съответствие с други проучвания.
За сравнение, процентите в североизточната част се увеличиха от 2,7% през 2002 г. на 4,6% през 2008 г.
„Тези постоянни разлики в предписаната употреба на стимуланти, свързани с възрастта, расовия и етнически произход и географското местоположение, показват значителна променливост в начина, по който семействата и лекарите подхождат към лечението на ADHD в Съединените щати“, каза Зувекас.
Като цяло, при сравняване на честотата на предписаната употреба с очакваното разпространение на диагнозата ADHD, изглежда, че много деца с ADHD не се лекуват със стимуланти, заключават авторите.
„Децата с най-тежки симптоми са по-склонни да приемат стимуланти. Тези с по-леки симптоми са по-склонни да бъдат лекувани с психосоциални лечения или други нестимулиращи лекарства “, казаха те.
Източник: NIH / Национален институт за психично здраве
