Анализът на „торбички с печати“ в реално време може да служи като система за ранно предупреждение при опиоидна криза
Торбичките с марка са малки восъчни пакетчета, които съдържат смеси от незаконни наркотици, най-често хероин. Тези торбички са опаковани за продажба и понякога подпечатани с графично лого от търговци на наркотици, за да пуснат на пазара тяхното съдържание.
Ново проучване на Университета в Питсбърг предполага, че редовното анализиране на тези торбички с печати може да служи като система за ранно предупреждение в настоящата опиоидна криза, като предупреждава местните служители за нови смъртоносни лекарства, които са дошли в общността.
„Лицето на настоящата епидемия от предозиране на опиоиди се променя бързо от месец на месец. Способността за бърз анализ на лекарствата, причиняващи тези свръхдози, и предоставянето на тези знания на разположение на всички заинтересовани страни е от решаващо значение за усилията за справяне с кризата “, каза съавторът Карл Е. Уилямс, доктор по медицина, медицински специалист от окръг Алегени.
Например само за две години смъртоносният наркотик фентанил - опиоид, който е 20 до 50 пъти по-мощен от хероина - премина от несъществуващ в открит в повече от една от седем торбички с печати, анализирани от Окръжния офис на Медицинския експерт в окръг Алегени, според анализ, ръководен от Университета в Питсбърг, Висше училище по обществено здраве.
„Смятаме, че този начин за изследване на доказателства за наркотици може да бъде разширен, за да се използва за наблюдение и мониторинг на общественото здраве в други региони“, каза водещият автор Катлийн Крепаж, M.P.H., C.P.H., докторант в отдел по епидемиология на Pitt Public Health.
„Може да се използва за информиране на образователни кампании, разпределяне на ограничени ресурси и разработване на стратегии за превенция. Първите реагиращи също биха могли да се възползват от знанието какви лекарства са в обращение, за да могат да вземат подходящи предпазни мерки, за да се предпазят и да бъдат подготвени с лекарства за обръщане на предозирането, като налоксон. "
През последното десетилетие свръхдозите с фатален хероин са се увеличили с 300 процента в САЩ, като фентанил и неговите аналози са допринесли за тези смъртни случаи. Фентанилът често е замесен в групи от смъртни случаи от предозиране, когато е смесен с хероин, най-вече защото потребителите не осъзнават това, което приемат, е по-мощно от обикновено.
В окръг Алегени, торбички с печати, иззети като доказателство от правоприлагащите органи, се предават за проверка в кабинета на окръжния лекар. Лекарствата се сортират на партиди въз основа на сходни характеристики, като печат и цвят на лекарството, и от всяка партида, която ще бъде тествана, се избира произволно една торбичка.
За проучването изследователите са събрали резултатите от лабораторните тестове за химическа медицина на медицинския изследовател на съдържанието на торбички за печати от 2010 до 2016 г. Общо 16 594 торбички с марки са били тествани от лабораторията през този период.
Преди 2014 г. фентанил не е съществувал в тези тествани торбички. До 2016 г. той е открит в 15,5% от тестваните торбички с печати, като 4,1% съдържат фентанил като единственото контролирано вещество.
Резултатите от токсикологията при жертвите на предозиране отнемат седмици или месеци, а данните за държавната и националната смъртност изостават с около 18 месеца. Тестовете за доказателства за наркотици обикновено се предлагат много по-бързо - например в окръг Алегени, те са достъпни за текущия месец.
Тестването и наблюдението на торбички с печати не трябва да заместват други системи за наблюдение на наркотици, като данни за смъртността от предозиране и доклади за токсикологията, каза Creppage. „Но това може да бъде мощно допълнение към тези системи за наблюдение“, каза тя. „Данните са налични и ние трябва да идентифицираме и проучим тези различни източници на данни като част от усилията ни за разбиране и борба с опиоидната епидемия.“
Старшият автор Антъни Фабио, доктор по медицина, доцент по епидемиология в Pitt Public Health, добави, че работата „е важна стъпка в разработването на мултидисциплинарни инструменти за бързо идентифициране на настоящите и бъдещите източници на нови лекарства, които влизат в нелегалните пазар. "
Констатациите са публикувани в списанието Доклад за общественото здравес.
Източник: Университети в Питсбърг Училища на здравните науки
