Сърдечните пациенти трябва да се пазят от „Психосоциална перфектна буря“
Ново проучване трябва да бъде предупредително съобщение за сърдечно болни, страдащи от психични проблеми.
Изследователите откриха, че за хора със сърдечна диагноза комбинация от стрес и депресия може значително да увеличи риска от инфаркт и смърт.
Изследователите са проследили близо 5000 души средно шест години, изследвайки ефекта от високите нива на стрес и значителните депресивни симптоми.
Те откриха, че рискът се усилва, когато са налице и двете условия, като по този начин утвърждава концепцията за „психосоциална перфектна буря“.
Новото изследване е публикувано в Циркулация: Сърдечно-съдово качество и резултати, списание на Американската сърдечна асоциация.
„Увеличението на риска, придружаващо висок стрес и високи депресивни симптоми, беше стабилно и последователно в демографските показатели, медицинската история, употребата на лекарства и поведението на рисковете за здравето“, каза Кармела Алкантара, д-р, водещ автор на изследването и асоцииран учен в Медицински център на Колумбийския университет в Ню Йорк.
Участниците в проучването включват 4 487 пациенти с коронарна болест на сърцето, на и над 45 години, включени в проучването „Причини за географски и расови разлики при инсулт“ (REGARDS).
По време на вътрешни прегледи и самоуправляващи се въпросници от 2003-07 г., участниците бяха попитани колко често през последната седмица се чувстваха депресирани, самотни или тъжни или имаха плачещи магии.
За да определят нивата на стрес, участниците бяха попитани колко често през последния месец са чувствали, че не са в състояние да контролират важни неща в живота си, чувстват се съкрушени, чувстват увереност в способността си да се справят с лични проблеми и усещат, че нещата вървят по техния начин.
Около шест процента съобщават както за висок стрес, така и за висока депресия. След това, по време на средно шестгодишно проследяване, са настъпили 1337 смъртни случая или инфаркти.
Изследователите установиха, че краткосрочният риск от смърт или инфаркт се е увеличил с 48% за тези в групата с висок стрес и депресивни симптоми, в сравнение с тези в групата с нисък стрес и нисък депресивен симптом.
Повишеният риск е най-силно свързан със смъртта, а не със сърдечния удар. Изследователите казват, че въпреки че смъртните случаи може да са свързани със сърдечно-съдово събитие, са необходими допълнителни изследвания.
Рискът е бил значителен само през първите две години и половина от първоначалното посещение у дома и не е бил значителен за тези, които изпитват или силен стрес, или силни симптоми на депресия, но не и двете едновременно.
Изследователите смятат, че откритията могат да оспорят традиционните изследователски модели, които се фокусират само върху депресията и нейното въздействие върху пациенти със сърдечни заболявания.
Поведенческите интервенции, които биха могли да помогнат на пациентите със сърдечни заболявания да се справят по-добре както със стреса, така и с депресията, може да са от полза, предполагат авторите.
Източник: Американска сърдечна асоциация