Противовъзпалителните лекарства могат да имат антидепресантни ефекти
Противовъзпалителните лекарства, като тези, предписани за артрит, биха могли потенциално да бъдат ефективни при лечението на депресия, според нов мета-анализ, проведен от изследователи в iPSYCH, датски изследователски проект, фокусиран върху откриването на причините за големи психични разстройства.
„Нашето проучване показва, че комбинация от противовъзпалително лекарство, което е това, което е лекарството срещу артрит, и антидепресанти могат да имат допълнителен благоприятен ефект върху пациенти с депресия“, каза д-р. студент и медицински лекар Оле Кьолер-Форсберг от университета в Орхус в Дания и университетската болница в Орхус, психиатрия.
„Ефектът е налице и когато противовъзпалителното лекарство е сравнено с плацебо при пациенти с физическо заболяване и депресивни симптоми.“
Изследователите са анализирали 36 международни проучвания с общо 9 422 пациенти, които или са страдали от депресия, или са имали депресивни симптоми. В допълнение към изследването на лекарствата срещу артрит като аспирин и напроксен, изследователите изследват и ефекта на други форми на лекарства, които имат противовъзпалителни ефекти, включително глюкокортикоиди и антибиотик миноциклин, адренокортикален хормон и статините, които се използват при лечението на високи нива на холестерол. Всички тези лекарства показват антидепресантни ефекти.
„Това определено засилва шансовете ни да можем да осигурим персонализирано лечение за отделни пациенти в дългосрочен план. Разбира се, винаги трябва да преценяваме ефектите спрямо потенциалните странични ефекти на противовъзпалителните лекарства “, каза Кьолер-Форсберг.
„Все още трябва да изясним кои пациенти ще се възползват от лекарството и размера на дозите, които ще изискват. Констатациите са интересни, но пациентите трябва да се консултират със своя лекар, преди да започнат допълнително лечение. "
Той подчертава, че най-голямото предизвикателство при депресията е, че все още не знаем какво отключва болестта при определен индивид.
„Някои изследвания предполагат, че изборът на антидепресант може да бъде решен чрез кръвна проба, която измерва дали има възпалително състояние в организма. Други проучвания показват, че една и съща кръвна проба може да се използва като насока за това дали пациентът с депресия може да бъде лекуван с противовъзпалително лекарство, което има по-добър ефект, когато има възпаление едновременно с депресията “, казва Кьолер-Форсберг .
Все още са необходими мащабни и добре изпълнени проучвания с депресия като основна цел, тъй като в много от проучванията симптомите на депресия са второстепенна цел.
Тези проучвания също трябва да са достатъчно големи, за да се оцени най-полезната доза и продължителност на лечението, както и да се определи коя група пациенти с депресия е най-вероятно да се възползват от допълнително противовъзпалително лечение.
„Убедителното е, че открихме, че няколко от противовъзпалителните лекарства имат това, което може да се характеризира като средно до голямо въздействие върху депресията и симптомите на депресия, особено защото резултатите се основават на почти 10 000 души, които са участвали в плацебо-контролирани проучвания с противовъзпалително лечение “, д-р Майкъл Ериксен Бенрос, директор на научните изследвания в Центъра за психично здраве Копенхаген.
Той подчертава, че „резултатите от мета-анализа са особено обещаващи не само поради ефекта на противовъзпалителното лекарство самостоятелно, но и поради допълнителния ефект, когато противовъзпалителното лекарство се дава едновременно с противовъзпалителното лекарство депресанти, които се използват днес.
„Надеждата е, че изследванията на връзката между имунната система и депресията могат в дългосрочен план да предоставят повече възможности за лечение - включително с противовъзпалително лекарство и за предпочитане ръководени от биомаркери - така че да можем да подобрим лечението на депресията, която е област интензивни изследвания в момента “, каза Ериксен Бенрос.
Новите открития са публикувани в скандинавското рецензирано списание Acta Psychiatrica Scandinavica.
Източник: Университет в Орхус