Нови предложения за ограничаване на злоупотребата с болкоуспокояващи
Експерти от университета Брандейс систематично оценяват програмите за мониторинг на лекарства по лекарско предписание и установяват, че в момента в САЩ се използват разнообразни стратегии и стандарти. В доклада изследователите очертават най-добрите практики, които всички щати и територии на САЩ могат да използват, за да подобрят своята ефективност.
„Епидемията от злоупотреба с лекарства, опустошаваща американските семейства и изтощава щатското и федералното време, пари и работна ръка“, заяви представителят Хал Роджърс (R-Ky.), Председател на Комитета за бюджетни кредити на Камарата на парламентите. „Служителите на реда и здравеопазването вършат героична работа и за щастие, този доклад предоставя пътна карта, която да им помогне допълнително.“
Изследователите казват, че ключова констатация е необходимостта програмите за мониторинг на лекарства, отпускани по лекарско предписание, да преминат от реактивен към проактивен подход.
„Проактивността е ключът към успеха в борбата срещу злоупотребата с болкоуспокояващи с рецепта“, каза Джон Л. Иди, Университет Брандейс. „Докато лекарите могат рутинно да събират и докладват данни на държавна програма, която сигнализира къде и кога е възможно да се злоупотребява с рецептурни болкоуспокояващи, програмата може да не споделя тази информация с други, които могат най-добре да я използват.“
„Държавните програми трябва да анализират данните, които събират - продължи Питър Крейнер, главен изследовател на Центъра за върхови постижения на Брандейс, - и да се свържат с предписващите лекари, фармацевти, застрахователи, служители на реда и други, които могат да предотвратят попадането на мощни наркотици в грешни ръце. Там, където това вече се случва, се оказа много ефективно. “
„Хубавите неща се случват, когато държавните програми за мониторинг на лекарства, преминаващи към проактивна стратегия“, каза д-р Натаниел Кац, асистент по анестезия в Медицинския факултет на Университета Туфтс. „Не само може да предотврати злоупотребата с болкоуспокояващите или да ги разпространи незаконно, но също така може да даде възможност на здравните специалисти да идентифицират пациентите, които се нуждаят от помощ за преодоляване на зависимостта.“
Добрата новина е, че много държави официално наблюдават лекарствата, отпускани по лекарско предписание, което би трябвало да се възползва от Закона за HITECH от 2009 г., който обещава стимули за лекарските практики и болниците, които приемат електронни здравни досиета.
В проучването авторите идентифицират няколко най-добри практики с доказана ефективност. Например:
- Държавите, които събират данни за предписване за всички контролирани вещества (напр. Лекарства против тревожност, както и болкоуспокояващи), съобщават за по-ниски нива на пазаруване от лекари (посещение на множество лекари за получаване на рецепти), отколкото други държави;
- Процентът на фаталните свръхдози на болкоуспокояващи нараства по-бавно в три държави, като се използват издадени от държавата формуляри за рецепта с уникално конфигурирани номера на страници, практика, предназначена да ограничи измамите;
- Проактивното изпращане на сигнали за възможни злоупотреби до лекари и фармацевти е свързано с намалени продажби на рецепти и по-ниски нива на пазаруване от лекари;
- Анализът на данните за тенденциите помогна на правоприлагащите органи да идентифицират „фабрики за хапчета“, които незаконно разпространяваха болкоуспокояващи с рецепта;
- Насърчаването на участието на лекарите и използването на програмите за мониторинг на лекарства, отпускани по лекарско предписание, е свързано с намалени свръхдози на фатални болкоуспокояващи с рецепта.
Служители от Министерството на правосъдието на САЩ допълниха проучването, което предоставя така необходимите насоки и подкрепа за това как държавите могат най-ефективно да използват своите програми за мониторинг на лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Pew Health Group, подразделение на The Pew Charitable Trusts, осигури финансиране за изследването.
„Защитата на пациентите от медицински рискове и осигуряването на техния достъп до безопасни и ефективни терапии са важни цели за Pew“, каза Алън Кукел, директор на медицински програми към Pew Health Group.
„Болкоуспокояващите с рецепта очевидно играят важна роля в съвременната медицина, но тяхното злоупотреба също е отговорно за нарастването на смъртните случаи, страданията и разходите за здравеопазване. Работата на тези изследователи ще подобри жизненоважните действия, които вече се предприемат за атака на този проблем. "
Източник: Pew Health Group
