Оцелелите от мозъчни наранявания, които са затлъстели, са изправени пред по-голям риск от хронични заболявания

Наднорменото тегло или затлъстяването е свързано с по-голям риск от хронични заболявания сред оцелелите с умерена до тежка черепно-мозъчна травма (TBI), особено с течение на времето, според ново проучване, публикувано в Journal of Head Trauma Rehabilitation (JHTR).

Констатациите подчертават необходимостта от проактивен подход за управление на теглото и свързаните с него здравословни състояния при дългосрочно преживели TBI.

„Наднорменото тегло или наднорменото тегло представляват риск за здравето в годините след рехабилитация на TBI“, пишат изследователите, водени от д-р Лора Е. Дрийр от Университета на Алабама в Бирмингам.

По време на ранния период на възстановяване пациентите често губят тегло поради повишена скорост на метаболизма и други физически ефекти на TBI. В по-късните фази обаче може да настъпи увеличаване на теглото поради широк спектър от фактори, включително медицински състояния, лекарства, когнитивни или поведенчески промени, физически ограничения и липса на транспорт или други ресурси.

„Постигането и поддържането на здравословна диета и редовното физическо натоварване след TBI са критични цели за възстановяване“, пишат изследователите.

В проучването са участвали 7 287 възрастни с TBI, които са претърпели стационарна остра рехабилитация, състояща се от интензивна терапия, осигурена от екип от специалисти и предназначена да подобри физическото и психическото функциониране.

Около три четвърти от пациентите са мъже със средна възраст 46 години. Връзките между телесното тегло и функционалните и здравни резултати са оценени между една и 25 години след TBI. При последното проследяване 23 процента от оцелелите от TBI са класифицирани като затлъстели, 36 процента като наднормено тегло, 39 процента като нормално тегло и три процента като поднормено тегло.

Наднорменото тегло или затлъстяването е по-малко вероятно сред пациентите на възраст под 30 години, както и тези на възраст над 80 години. Докато процентът на пациентите с наднормено тегло е относително стабилен, процентът на затлъстяване се увеличава с течение на времето - особено пет години или повече след TBI.

Наднорменото тегло или затлъстяването е силно свързано с няколко хронични здравословни състояния, включително високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и диабет. Пациентите с наднормено тегло / затлъстяване също се оценяват като по-лошо общо здраве. Честотата на пристъпите - често срещан проблем сред оцелелите от TBI - също е свързана с разликите в телесното тегло и здравословното състояние.

Общото разпространение на наднорменото тегло / затлъстяването при пациенти с TBI (59 процента) е по-ниско от отчетеното сред общата популация в САЩ (над 70 процента). Това може да се дължи на няколко причини, които се нуждаят от допълнителни изследвания; например, по-висок процент на здравословни усложнения, рехоспитализации, странични ефекти от лекарства или смърт сред лица, които вече са били със затлъстяване по време на TBI и поради това са били изключени от последващото проучване.

Новото проучване потвърждава, че наднорменото тегло или затлъстяването са свързани със значителни здравословни проблеми за оцелелите с умерена до тежка ЧМТ, които се нуждаят от остра рехабилитация. Изследователите отбелязват някои важни ограничения на своето проучване, включително липсата на информация за времето на проблемите с теглото и свързаните с тях здравословни състояния.

„Тези констатации обаче подчертават потенциалното значение на наблюдението, профилактиката и управлението на теглото и свързаните с него здравословни състояния през годините след нараняване“, каза Дреер и колеги.

„Начинът на живот и здравето, свързани с увеличаване на теглото, ще трябва да бъде компонент на всеки проактивен подход за управление на TBI като хронично здравословно състояние.“

Източник: Wolters Kluwer