Заедно плацебо и разсейване увеличават облекчаването на болката
Ново проучване предполага, че чрез невроизобразяване плацебо намалява болката по същия начин, както разсейването на болния.
И в двете ситуации учените наблюдават мозъчната активност в дорзолатералната префронтална кора - частта от мозъка, която контролира когнитивните функции на високо ниво като работна памет и внимание.
Сега обаче ново изследване оспорва теорията, че плацебо ефектът е когнитивна функция на високо ниво.Резултатите могат да помогнат на клиницистите да максимизират облекчаването на болката без лекарства.
За изследването изследователите намаляват болката по два начина - или като дават на участниците плацебо или трудна задача за паметта.
Но когато обединиха двете, „нивото на намаляване на болката, което хората изпитваха, се добави. Между тях нямаше намеса ”, казва Джейсън Т. Буле от Колумбийския университет. „Това предполага, че те разчитат на отделни механизми.“
За проучването 33 доброволци присъстваха на три отделни сесии. В първата, изследователите прилагат топлина върху кожата с малка метална плоча и коригират възприемането на болката на всеки човек. Във втората сесия на някои от пациентите беше даден обикновен крем за кожата, но им беше казано, че това е мощен, но безопасен аналгетик. Останалите нанесли крема и им било казано, че това е обикновен крем за ръце.
В проучванията само с плацебо доброволците се взираха в кръст на екрана и бяха помолени да оценят болката при многобройни топлинни приложения - същото ниво на болка, въпреки че им беше казано, че варира.
По време на други изпитания те получиха трудна задача за паметта - разсейване и плацебо едновременно. За третата сесия хората, които са получили обикновения крем, са получили „аналгетик“ и обратно. Процедурата беше същата.
Резултатите показват, че когато задачата за паметта или плацебото се дава самостоятелно, доброволците изпитват по-малко болка, отколкото по време на изпитанията, когато просто се взират в кръста. Заедно двата ефекта се сумират и не си взаимодействат или си пречат. Това предполага, че плацебо ефектът не изисква внимание на изпълнителната власт или работна памет.
„Невроизобразяването е страхотно“, казва Буле, „но тъй като всеки мозъчен регион прави много неща, когато видите активиране в определена област, не знаете какъв когнитивен процес го задвижва.“
Констатациите са обещаващи за облекчаване на болката. Клиницистите използват както плацебо, така и отвличане на вниманието - например виртуална реалност в единици за изгаряне, но не е ясно дали единият може да намали ефикасността на другия. „Това проучване показва, че можете да ги използвате заедно“, казва Буле, „и да получите максимален удар за парите си без лекарства.“
Изследването е публикувано в Психологическа наука.
Източник: Асоциация за психологически науки