Видеоигрите могат да подобрят когнитивните способности на оцелелите от рак

Ново изследване показва, че използването на структурирани видео игри като метод за провеждане на интензивно когнитивно обучение е печеливша комбинация за децата, преживели рак, тъй като познанието се подобрява на ниво, сравнимо с това, постигнато с лекарства.

Констатациите бяха толкова положителни, че изследователите на детската болница St. Jude вярват, че новият метод за осигуряване на когнитивно обучение може да революционизира управлението на късните ефекти от лечението на рака.

Резултатите от проучването се появяват в Списание за клинична онкология.

В проучването работната памет се подобри значително, а вниманието и скоростта на обработка се подобриха и за оцелелите от рак в детска възраст, завършили между 20 и 30 компютърно базирани обучителни сесии.

Скоростта на обработка измерва скоростта, с която мозъкът обработва информацията. Сесиите продължиха 30 до 45 минути и включваха словесни и визуално-пространствени упражнения, представени като игри, но предназначени да подобрят работната памет.

Изследователите вярват, че тренировъчните игри могат да заменят лекарствата, тъй като подобренията в работната памет и вниманието са сравними с печалбите, отчетени в предишни проучвания на стимулиращи лекарства.

Печалбите от когнитивното обучение преместиха представянето на 30-те оцелели, завършили обучението, в нормални граници. Полагащите грижи също съобщават за значително подобрение в вниманието и изпълнителното функциониране на оцелелите, завършили обучението, в сравнение с подобна група оцелели, които не са го направили.

Изпълнителното функциониране включва умения като планиране и фокус, необходими за жонглиране на множество задачи и приключване на нещата.

Промените в мозъчната активност по време на изображения на мозъка предполагат, че намесата може да се възползва от невропластичността, за да се обучи мозъкът да работи по-ефективно.

„Тези резултати предполагат, че компютърното когнитивно обучение може да помогне за запълване на празнотата в управлението на познавателни късни ефекти, които оказват влияние върху качеството на живот на децата, преживели рак, като вероятността те да завършат училище и да живеят самостоятелно“, заяви първият и съответният автор Хедър Конклин, Доцент доктор.

„Докато медикаментозните и терапевтични интервенции показват известна полза за избрани оцелели, онлайн обучението отбелязва значителен напредък, като предоставя на оцелелите удобен достъп до ефективна интервенция.“

Предишни изследвания от други изследователи показват, че хората с нарушения в развитието и придобити внимание са се възползвали от интензивно компютърно когнитивно обучение, използващо повтарящи се упражнения със степен на трудност. Това проучване използва търговска програма, наречена Cogmed, и е най-голямата, която все още включва преживели рак. В момента такива програми не се покриват от застраховка.

Това проучване включва 68 преживели рака в детска възраст, които са получили краниално облъчване, интратекална химиотерапия или и двете за лечение на остра лимфобластна левкемия (ALL) или мозъчни тумори. Интратекалната химиотерапия включва доставяне на противоракови лекарства директно в цереброспиналната течност, заобикаляща мозъка и гръбначния стълб. Терапиите оставят оцелелите с повишен риск от когнитивни спадове, които намаляват академичните, социалните и свързаните с работата постижения.

Участниците в проучването са на възраст от осем до 16 години и са завършили лечението и са били без болести поне една година. Преди да се присъединят към проучването, всички са отбелязали по-ниски оценки от мерките за работна памет.

Половината участници бяха разпределени на случаен принцип да започнат незабавно интервенцията. Останалите оцелели бяха предложени за намеса около шест месеца по-късно. Обучението включваше седмично обучение по телефона за оцелели и семейства.

Оцелелите, които започнаха да тренират веднага, също се подложиха на функционално ЯМР мозъчно изобразяване преди и скоро след приключване на интервенцията. Образът проследява мозъчната активност, докато оцелелите изпълняват упражнение за работеща памет.

Изображенията след интервенция показват, че оцелелите намаляват активността в определени префронтални региони, което предполага, че мозъкът им може да работи по-ефективно.

„Това предполага намесата да упражни и укрепи утвърдената мрежа на работната памет. Изводът е, че мозъкът може да работи по-ефективно и да има по-малка нужда от компенсаторни стратегии “, каза Конклин. „Подобна обучителна невропластичност предполага, че ползите могат да се запазят и занапред.“

Сега изследователите изучават възможните ползи от започването на мозъчно обучение по време на лечението или комбинирането му с други интервенции. Изследователите също проследяват дали когнитивните ползи се запазват и се превръщат в подобрените академични резултати, отчетени за други популации.

В това проучване печалбите в работната памет, вниманието и скоростта на обработка не се превърнаха в подобрена математика или четене.

Конклин каза, че като цяло резултатите са добра новина за нарастващата популация на оцелелите от рак в детството, която сега се оценява на повече от 420 000 души.

„Компютърното когнитивно обучение е по-осъществима, преносима и ефективна намеса, отколкото сме имали в миналото, и вероятно ще доведе до значително подобрение в когнитивните проблеми, преживели оцелелите“, каза тя.

Източник: St. Jude’s Children / EurekAlert