Упражнението с висока интензивност може да забави Паркинсон

Въпреки че упражненията винаги са били препоръчвани за хора с болестта на Паркинсон (PD), ново проучване сега предполага много интензивни упражнения, извършвани три пъти седмично, могат да предпазят симптомите от влошаване.

Преди това предписанието за упражнения за хора с ПД включваше ритмични дейности, процедури за баланс и координация и традиционни тренировки за сила, гъвкавост и издръжливост.

Сега учени от Северозападната медицина и Медицинския факултет на Университета в Колорадо казват, че упражненията с висока интензивност три пъти седмично са безопасни за хора с ранен стадий на болестта на Паркинсон. Изследователите също установиха, че активността намалява влошаването на двигателните симптоми, отличителен белег на заболяването.

Фаза 2, проучване на няколко места е първото, което тества ефектите от упражнения с висока интензивност върху пациенти с болестта на Паркинсон. PD е второто най-често срещано невродегенеративно разстройство и най-често срещаното разстройство на движението, засягащо повече от един милион души в САЩ.

Преди се смяташе, че упражненията с висока интензивност са твърде физически стресиращи за хората с болестта на Паркинсон.

Симптомите на Паркинсон включват прогресивна загуба на мускулен контрол, треперене, скованост, бавност и нарушен баланс. С напредването на болестта може да стане трудно да ходите, да говорите и да изпълнявате прости задачи. Повечето хора, които развиват Паркинсон, са на 60 и повече години.

„Ако имате болестта на Паркинсон и искате да забавите прогресирането на симптомите си, трябва да тренирате три пъти седмично с пулс между 80 и 85 процента максимум. Толкова е просто “, каза главният автор д-р Даниел Коркос, професор по физикална терапия и науки за човешкото движение в Медицинския факултет на Северозападния университет във Файнберг.

Тъй като лекарствата за Паркинсон имат неблагоприятни странични ефекти и намалена ефективност с течение на времето, са необходими нови лечения.

Рандомизираното клинично проучване включва 128 участници на възраст от 40 до 80 години от Северозападния университет, Медицинския център на университета Ръш, Университета на Колорадо и Университета в Питсбърг.

Участниците, включени в проучването при болест на Паркинсон (SPARX), са били в ранен стадий на заболяването и не са приемали лекарствата на Паркинсон, като гарантират, че резултатите от проучването са свързани с упражнението и не са засегнати от лекарства.

„Колкото по-рано в болестта се намесите, толкова по-вероятно е да предотвратите прогресирането на болестта“, каза Коркос. „Отложихме влошаването на симптомите в продължение на шест месеца; дали можем да предотвратим прогресията по-дълго от шест месеца, ще е необходимо допълнително проучване. "

Учените изследваха безопасността и ефектите от упражненията три пъти седмично в продължение на шест месеца с висока интензивност, 80 до 85 процента от максималната сърдечна честота и умерена интензивност, 60 до 65 процента от максималната сърдечна честота. Те сравниха резултатите с контролна група, която не тренира.

След шест месеца участниците бяха оценени от клиницисти по скалата на болестта на Паркинсон, варираща от нула до 108. Колкото по-голям е броят, толкова по-тежки са симптомите.

Участниците в проучването са имали резултат около 20 преди тренировка.Тези в групата с висока интензивност останаха на 20. Групата с умерено упражнение се влоши с 1,5 точки. Групата, която не тренира, се влоши с три точки. Три точки от резултат от 20 точки са 15% промяна в основните признаци на заболяването и се считат за клинично важни за пациентите. Това прави разлика в качеството им на живот.

„Спираме хората да се влошават, което е значително, особено ако ги хванем в началото на болестта“, каза Коркос.

Това, което отличава това проучване от другите, е големият брой участници и това, че те са тренирали за относително дълъг период от време. Повечето изследвания за упражнения са 12 седмици, каза Коркос.

„Направихме им подходяща тренировка“, каза Коркос. „Това не е леко разтягане. Това е висока интензивност. Това е част от идеята, че упражненията са лекарство. "

Коркос и колегите потвърдиха, че е безопасно за участниците да правят упражнения с висока интензивност, като им дават подложен на кардиолог контролиран тест за упражнения, за да се оцени реакцията на сърцето към упражненията.

Предишни проучвания при хора предполагат, че упражненията с висока интензивност подобряват двигателните симптоми, но доказателствата не са били достатъчни, за да се определи дали интензивността на упражненията променя симптомите или прогресията на заболяването. В допълнение, повечето проучвания не са прецизно измерили или контролирали интензивността на упражненията и нито едно не е проведено при 80 до 85 процента максимална сърдечна честота.

„Няколко доказателства сочат благоприятен ефект от упражненията при болестта на Паркинсон“, каза д-р Кодрин Лунгу, програмен директор в Националния институт по неврологични разстройства и инсулт.

„Въпреки това не е ясно кой вид упражнения са най-ефективни. Пробата SPARX се опитва да разгледа стриктно този проблем. Резултатите са интересни и налагат по-нататъшно проучване на оптималните режими на упражнения за Паркинсон. "

Хартията се появява в JAMA неврология.

Източник: Северозападният университет