Семейната терапия помага на децата в риск от биполярно разстройство
В проучването изследователите установяват, че деца и юноши с тежка депресия или подпрагови форми на биполярно разстройство - и които са имали поне един роднина от първа степен с биполярно разстройство - са реагирали по-добре на 12-сеансно семейно фокусирано лечение, отколкото на по-кратко образователно лечение.
Изследователите идентифицират 40 младежи (средна възраст 12 години), които са изложени на риск от развитие на биполярно разстройство.
Участниците са имали диагнози за тежко депресивно разстройство, циклотимично разстройство или биполярно разстройство, неупоменати по друг начин (кратки и повтарящи се епизоди на мания или хипомания, които не отговарят на пълните диагностични критерии за биполярно разстройство) и са имали поне един роднина от първа степен ( обикновено родител) с биполярно I или II разстройство.
Участниците в проучването бяха разпределени на случаен принцип за лечение, насочено към семейството (FFT), състоящо се от 12 семейни сесии в продължение на 4 месеца психообразование (учебни стратегии за управление на промени в настроението), обучение за комуникативни умения или обучение за умения за решаване на проблеми; или 1-2 семейни информационни сесии (образователен контрол или ЕК).
От 40 участници 60 процента са приемали психиатрични лекарства при влизане и са продължили да приемат препоръчани лекарства през цялото проучване.
Участниците в фокусираната върху семейството група за лечение се възстановяват от първоначалните си депресивни симптоми средно за 9 седмици, в сравнение с 21 седмици в образователната контролна група.
Участниците, които са получили FFT, също са имали повече седмици на пълна ремисия от симптомите на настроението през учебната година. Подобренията в симптомите на мания по скалата за оценка на младата мания бяха по-големи и в FFT групата.
Участниците в проучването, които са живели в семейства, които са оценени високо с изразена емоция, мярка за критични коментари или емоционална свръхзащита при родителите, са отнели почти два пъти повече време, за да се възстановят от симптомите на настроението си, отколкото тези в семейства с ниска степен на изразена емоция.
Вторичен анализ показва, че младежите от семейства с силно изразени емоции, които са били лекувани със семейно-фокусирано лечение, са прекарали повече седмици в ремисия през годината, отколкото тези, лекувани само с образование.
Авторите на изследването Дейвид Дж. Микловиц, д-р от Медицинското училище на UCLA и Кики Д. Чанг от Медицинския факултет на Станфордския университет, предупредиха, че продължителността на проследяването (една година) е твърде кратка, за да определят дали тези деца ще развият пълно биполярно разстройство.
„Независимо от това“, каза той, „улавянето на биполярно разстройство на най-ранните му етапи, стабилизиране на вече развитите симптоми и подпомагане на семейството да се справи ефективно с промените в настроението на детето може да има последствия, които подобряват дългосрочните резултати от високорисковите деца. "
Статията се появява в Вестник на Американската академия за детска и юношеска психиатрия.
Източник: Elsevier
