Ключови компоненти на анонимните алкохолици на ИД на проучване
Въпреки че програмата помага на членовете да останат трезви по много начини, две ключови области на помощ включват средата на AA, която позволява на хората да получават социална подкрепа от връстници, които подкрепят усилията на индивида за трезвеност; и АА културата, която увеличава увереността на индивида, че той или тя може да поддържа въздържание в предизвикателни социални ситуации.
Накратко, АА създава подкрепяща среда, в която хората получават социална подкрепа от колеги, насърчавайки и засилвайки поведенческите промени.
Новото проучване е първото, което се фокусира върху промените в поведението, свързани с участието в АА и тяхното значение за успешното възстановяване от пристрастяването.
Пълно обсъждане на констатациите ще се появи в списанието Пристрастяване и са пуснати онлайн.
„AA е най-често търсеният източник на помощ за пристрастяване към алкохол и проблеми, свързани с алкохола в Съединените щати и е доказано, че помага на хората да постигнат и поддържат дългосрочно възстановяване“, каза ръководителят на изследването Джон Ф. Кели, д-р. , асоцииран директор на Масачузетската обща болница (MGH) Център за наркомании.
„Това проучване е първото, което изследва как точно АА помага на хората да се възстановят, като изследва независимите ефекти на няколко механизма едновременно.“
Въпреки че краткосрочният и дългосрочният успех на АА са добре документирани, стремежът да се открият точните фактори, които позволяват възстановяването, е област на изследване в продължение на повече от две десетилетия.
Широк спектър от фактори, свързани с участието на АА, са идентифицирани като допринасящи за възстановяването - включително промени в социалните мрежи, поддържане на мотивация, увереност в способността да се справим с изискванията за възстановяване, намалени симптоми на депресия и повишена духовност - но досега не все още проучване е успяло да определи относителната важност на тези механизми.
В настоящото проучване изследователите анализираха данни от повече от 1700 участници в проучването, записани в девет американски центъра, като част от финансиран от федералните органи процес, известен като Project MATCH.
Целта на Project MATCH беше да се сравнят три подхода за лечение на алкохол.
Почти 1000 са наети в проучването директно от общността, а други 775 са получили предварително стационарно лечение, което показва по-голяма степен на алкохолна зависимост.
Проучването оценява три лечебни подхода - когнитивно-поведенческа терапия, терапия за мотивационно усилване и терапия от 12 стъпки. В допълнение към протоколите за лечение, участниците бяха свободни да присъстват на срещи на АА.
По време на последващи сесии 3, 9 и 15 месеца след завършване на терапиите по проект MATCH, участниците бяха оценени по няколко мерки, включително:
- • Доклади за консумация на алкохол - базирани както на честотата, така и на интензивността на скорошно пиене;
• Подробности относно присъствието на срещи на АА и духовните и религиозни практики;
• Специализирани оценки на увереността в способността им да останат въздържани в социални ситуации и когато изпитват неприятни емоции;
• Изброяване на нивото на симптомите на депресия;
• И дали близките им социални връзки са подкрепяли или обезсърчавали усилията им да поддържат въздържание.
Общите резултати показват, че по-голямото участие в АА през първите три месеца от периода на изследване е независимо свързано с по-успешно възстановяване през следващата година.
От поведенческите промени, свързани с присъствието на АА, промените в социалните мрежи - повече контакти с хора, които подкрепят въздържанието и по-малко с тези, биха насърчили пиенето - и по-голяма увереност в способността да се поддържа трезвост в социалните ситуации бяха най-силно свързани с успеха при възстановяване.
Намалената депресия и повишената духовност или религиозните практики също имат важна независима роля за възстановяването на участниците, които са били лекувани в болница и вероятно са били по-сериозно зависими от алкохола.
„Нашите открития хвърлят светлина върху това как АА помага на хората да се възстановят от пристрастяването с течение на времето“, каза Кели. „Резултатите показват, че факторите на социалния контекст са ключови; хората, които се свързват с хора, които се опитват да започнат възстановяване, могат да бъдат от решаващо значение за тяхната вероятност за успех. "
AA изглежда умел да улеснява и подкрепя тези социални промени.
„Допълнителни въпроси, които трябва да проучим, са дали определени групи лица - жени или мъже, млади или възрастни хора, тези със или без придружаващи психиатрични разстройства - се възползват от АА по същия или по различни начини.“
Източник: Обща болница в Масачузетс