Много пациенти крият животозастрашаващите въпроси от своите лекари
Ново проучване установява, че много пациенти, които са се сблъсквали с домашно насилие, сексуално насилие, депресия или мисли за самоубийство, вероятно ще скрият тази информация от своите доставчици на здравни услуги.
Констатациите, публикувани онлайн през JAMA Network Open, показват, че до 47,5% от пациентите, които са преживели една или повече от тези четири заплахи, не разкриват тази критична информация на доставчиците на грижи от смущение, страх от преценка или възможните дългосрочни последици от споделянето на такава информация.
Разбирането как да накараме пациентите да се чувстват по-комфортно с клиницистите е от ключово значение за подпомагането на пациентите да се справят с такива животозастрашаващи рискове, казва старшият автор на изследването д-р Анджела Фагерлин, председател на катедрата по здравни науки за населението в Университета в Юта.
„За да могат доставчиците на първична помощ да помогнат на пациентите да постигнат най-доброто си здраве, те трябва да знаят с какво се бори пациентът“, казва Фагерлин. Например пациентите, които въздържат от сексуално насилие, са потенциално изложени на риск от посттравматично стресово разстройство и полово предавани болести, обяснява тя.
„Има многобройни начини доставчиците да помогнат на пациентите, като например получаване на ресурси, терапия и лечение.“
В проучването са участвали над 4500 души в две национални онлайн проучвания от 2015 г. Участниците в едно проучване са на средна възраст от 36 години, докато участниците от второто имат средна възраст от 61 години.
Респондентите прегледаха списък с медицинска информация и бяха помолени да посочат дали някога са задържали тази информация от клиницист. Попитани са и причините, поради които са задържали информацията.
Проучванията показват, че 40 до 47,5% от участниците са избрали да не казват на доставчика си, че са преживели поне една от четирите заплахи. Над 70 процента казват, че причината е срам или страх да не бъде осъден или изнесен лекция.
Ако пациентът е бил жена или по-млад, шансовете са били по-високи, те ще запазят тази информация за себе си.Това, което съчетава този въпрос, е, че няколко скорошни проучвания показват как доставчиците на здравни услуги омаловажават или не приемат сериозно женските медицински оплаквания.
Едно ограничение, отбелязано от първия автор на изследването, д-р Андреа Гурманкин Леви, професор по социални науки в Middlesex Community College в Мидълтаун, Кънектикът, е, че участниците в проучването може да не са споделили в отговорите си на проучването цялата информация, която са задържали, което означава че този феномен може да бъде дори по-разпространен, отколкото проучването разкрива.
Леви казва, че проучването засилва, че има дискомфорт и липса на доверие между пациентите и доставчиците. Ако пациентите попълнят въпросник за чувствителна информация, когато пристигнат в офиса на доставчика, може ли това да подобри информационния поток? Например, по-лесно ли е да кажете на лист хартия нещо чувствително, отколкото да погледнете в очите на вашия клиницист и да го кажете?
Това е втората статия на екипа, базирана на проучванията от 2015 г. Първият, публикуван през ноември 2018 г., разкри, че 60 до 80 процента от анкетираните не споделят подходяща информация с доставчика си относно ежедневни проблеми като диета и упражнения. Една трета не се произнесе, когато не се съгласи с препоръките на своя доставчик.
И двете проучвания пораждат загриженост относно комуникацията и доверието между пациентите и техните болногледачи. Подобряването на тази връзка пада както върху раменете на доставчиците, така и на пациентите, казват авторите.
Доставчиците трябва да създадат атмосфера, при която пациентът да не се чувства осъден, нито припрян, а по-скоро са способни да споделят притеснения, които са от основно значение за тяхното благосъстояние. Освен това пациентите ще се възползват, като споделят чувствителна информация със своите доставчици.
Изследователи от University of Utah Health, Middlesex Community College, University of Michigan и University of Iowa си сътрудничат в проучването.
Източник: University of Utah Health
