Непълнолетни престъпници с ПТСР По-вероятно е да злоупотребяват с наркотици, алкохол
Непълнолетни правонарушители, които имат диагноза посттравматично стресово разстройство (ПТСР) са изложени на 67 процента по-голям риск да започнат лечение за злоупотреба с вещества в рамките на седем години, според ново проучване.
„Това е доста шокиращо, честно и наистина говори за трайното въздействие на ранна детска травма“, каза водещият автор Джордан Дейвис, докторант по социална работа в Университета на Илинойс.
Предишни проучвания са установили, че поне 30 процента от хората в системата на наказателното правосъдие имат симптоми на ПТСР.
Големият брой непълнолетни правонарушители с ПТСР и проблеми с наркотиците и алкохола „изисква преосмисляне на настоящите подходи за лечение на употребата на вещества“, според Дейвис.
Той отбеляза, че непълнолетните правонарушители може да се нуждаят от постоянни грижи, които включват травма и семейна терапия, както и услуги, базирани в общността.
За изследването, публикувано в Вестник за лечение на злоупотреба с вещества, Дейвис и колегите му в продължение на седем години проследиха 1350 престъпни младежи на възраст между 14 и 18 години в началото на проекта.
Изследователите разгледаха социално-екологичните детерминанти на влизането на младите хора в лечение на наркотици, като се фокусираха върху четири фактора:
- Поведението и чертите на тийнейджърите;
- Динамика на родителите;
- Влияния на връстници; и,
- Характеристики на квартала.
„Когато разгледате тези фактори поотделно, ще намерите това, което искате да намерите“, каза Дейвис. „Но когато разгледате всички тези фактори заедно, нещата изглеждат съвсем различни. Родителските фактори, колкото и да е странно, не оказаха влияние върху риска за влизане в лечението, докато общуването с девиантни връстници, диагностицирането с ПТСР и проблемите с регулацията на емоциите повишиха най-много риска на тези младежи да започнат лечение. “
Според констатациите на проучването клиницистите могат да очакват по-голямата част от младите правонарушители, които се нуждаят от лечение за злоупотреба с вещества, да са претърпели сериозни емоционални или физически травми.
Излагането на хроничен стрес променя мозъчната химия и функциониране, което прави децата податливи на много проблеми, установиха невролозите.
„ПТСР има драматично и трайно въздействие върху системата за реакция на стреса на хората, като задейства мозъка им да отделя излишен кортизол, когато се сблъскат със стресори“, каза Дейвис.
„Травмата също така притъпява развитието на префронталната кора, което е свързано с вземането на решения и контрола на импулсите. В резултат на това хората, които изпитват повече травми и стрес, могат да реагират по различен начин на социалните ситуации “, каза съавторът Джоуи Мерин, докторант по детско развитие в Илинойс.
Тийнейджърите, които са имали проблеми с регулирането на емоциите и лош контрол на импулсите, са били значително по-склонни да започнат лечение с наркотици или алкохол в сравнение с връстници, които са имали стабилен темперамент, откриха изследователите.
„Сред нашата извадка от високорискови непълнолетни правонарушители изглежда, че тези тийнейджъри, които са били най-импулсивни и емоционално лабилни, най-вероятно ще се окажат на лечение за проблеми с употребата на вещества“, каза съавторът Ерик Ф. Вагнер, професор по социални работа в Международния университет във Флорида.
Свързването с по-голям брой отклоняващи се връстници увеличава риска на младежите да започнат лечение с наркотици или алкохол с 43%, установиха изследователите.
„Връстниците са особено ярки при разработването на проблеми с употребата на вещества“, каза съавторът Тара Дюма, професор по психология в Huron College. „Жизнено важно е да се вземат предвид връстниците на младежите, когато се разработват програми за превенция.“
Интервенциите, които се фокусират само върху употребата на наркотици или престъпното поведение, може да не са достатъчни, за да помогнат на младежите да останат трезви и без проблеми със закона, особено когато имат съпътстващи диагнози или силни връзки с рискови връстници или среда на живот, Мерин и неговите автори, предложени в друго проучване, публикувано в Зависимост от наркотици и алкохол.
"Нашите изследвания показват, че социалните и екологичните рискови фактори играят централна роля в разработването и поддържането на употребата на вещества и престъпното поведение по време на нововъзникваща зряла възраст", каза той. „Предоставянето на персонализирани ресурси след края на лечението е важна стъпка за поддържане на намаляването на употребата на наркотици и престъпното поведение.“
Доказано е, че приспособените последващи грижи или „бустер сесии“ - консултации лично, чрез компютър или текст намаляват времето, което младежите прекарват с девиантни връстници и обещават за намаляване на престъпното поведение и употребата на наркотици, според изследователите.
„Традиционно, след като накараме хората да се лекуват, ние ги подлагаме на програмата, след което им пожелаваме късмет и ги изпращаме сами“, каза Дейвис. „Въпреки това, някой с хронична травма и проблеми с употребата на вещества вероятно ще се нуждае от постоянни грижи, които да преоценяват плана им за лечение на редовни интервали и да разглеждат проблеми като психично здраве или жилище и да ги свързват с ресурси.“
Източник: Университет на Илинойс в Urbana-Champaign
Снимка: