Обща анестезия, хирургия, свързана с фин спад на паметта при възрастни възрастни

Излагането на операция с обща анестезия е свързано с фин спад в паметта и уменията за мислене при възрастни хора, според ново проучване на клиниката на Mayo, публикувано в Британски вестник по анестезия.

Въпреки че спадът в мозъчната функция е малък, констатацията може да има значителни последици за по-възрастни пациенти с и без това ниска когнитивна функция или вече съществуващи леки когнитивни увреждания, отбелязват изследователите. Например при възрастни хора с гранични когнитивни проблеми, които все още не са клинично очевидни, излагането на анестезия и операция може да разкрие основните проблеми с паметта и мисленето.

„Трябва да сме сигурни, че пациентите, които обмислят операция, и техните семейства са надлежно информирани, че рискът от когнитивна дисфункция е възможен“, казва д-р Джурай Спрунг, д-р д-р, анестезиолог от клиника Мейо, който е старши автор на изследването .

„Освен това с пациентите трябва да се обсъдят алтернативни стратегии, преди да се предприеме операция за тези, за които се смята, че са изложени на висок риск. Това проучване предоставя допълнителни причини за клиницистите да започнат да извършват рутинни предоперативни когнитивни оценки на възрастните хора, за да изяснят допълнително риска на индивида от излагане на операция и анестезия. Тази инициатива е одобрена от Американското общество за гериатрия, но не е широко прилагана в клиничната практика. "

Връзката между операцията с анестезия и когнитивния спад при възрастни хора се обсъжда сред експерти в продължение на много години. Проучванията върху животни предполагат, че излагането на инхалационни анестетици може да е свързано с мозъчни промени, свързани с болестта на Алцхаймер; повечето предишни проучвания при хора обаче не са установили последователно връзка между анестезията и нарушената мозъчна функция.

В това проучване изследователите анализираха 1819 участници (на възраст от 70 до 89 към момента на записване) от клиничното проучване на Mayo Clinic Study, дългосрочно епидемиологично и популационно проучване, разглеждащо когнитивните промени, свързани с възрастта. Участниците бяха подложени на когнитивни оценки на интервали от около 15 месеца.

Изследователите проучиха дали излагането на операция и анестезия през 20-годишния период преди записването е свързано със спад в когнитивните функции и дали излагането на анестезия след записване в проучването като възрастен възрастен е свързано с нарушено познание.

Въпреки че много възрастни възрастни изпитват когнитивен спад като част от нормалния процес на стареене, изследването установява, че когнитивният спад след излагане на анестезия и операция е леко ускорен извън това, което е свързано с нормативното стареене.

Изследователите подчертават, че не е възможно да се разбере дали анестезията, операцията или основните състояния, налагащи операция, са причинили спада.

Източник: клиника Майо