Деца с аутизъм 9 пъти по-вероятно да посетят спешна помощ

Ново изследване установи, че децата с разстройства от аутистичния спектър (ASD) са девет пъти по-склонни да бъдат в спешното отделение на болница по психиатрични причини.

Проучването установи, че тежкото поведение, свързано с агресията, е водещата причина за спешни посещения сред децата аутисти.

Изследователите също така установиха, че вероятността от посещение на психиатрична спешна помощ е по-висока, ако детето носи частна здравна застраховка, а не медицинска помощ.

„Тази констатация за по-високи нива на посещения в спешни кабинети сред деца с аутизъм показва, че много деца с аутизъм не получават достатъчно амбулаторни грижи за психичното здраве, за да предотвратят и управляват вида кризи, които карат тези семейства да търсят спешна помощ“, каза д-р. Рома Ваза, старши автор на изследването и детски психиатър в Центъра за аутизъм и свързаните с него разстройства на института "Кенеди Кригер".

„Тези констатации трябва да подчертаят спешната нужда от по-добро всеобхватно амбулаторно психично здраве и осигурително покритие за деца с аутизъм, заедно с по-голямо образование и обучение за спешен медицински персонал.“

Използвайки извадката от Националния отдел за спешни случаи от 2008 г., изследователите изследваха данни от повече от 3,9 милиона посещения в спешна помощ за пациенти на възраст от 3 до 17 години, от които 13 191 посещения бяха от деца с ASD.

Посещенията, свързани с психичното здраве, се основават на Международната класификация на диагнозите за фактуриране на заболявания, които включват настроение, тревожност и психотични разстройства, самоубийство и самонараняване и външно поведение като агресия, отбелязват изследователите.

Изследователите също са изследвали влиянието на различните видове застрахователно покритие върху вероятността от посещение на спешна помощ по психиатрични причини.

Те установиха, че децата с аутизъм, чиито семейства имат частна медицинска застраховка, са с 58 процента по-склонни да посещават спешното отделение по причини, свързани с психичното здраве, отколкото тези, чието здравно осигуряване се осигурява чрез държавни програми за медицинска помощ.

„Смятаме, че това е така, защото частните застрахователни планове често изключват аутизма от поведенческо здравно покритие, имат малко доставчици в мрежата или поставят ограничителни ограничения върху размера на разходите за психично здраве, които те ще възстановят“, каза Лутър Калб, MHS, автор на първото проучване и учен изследовател в Центъра за аутизъм и свързани с него разстройства на Института Кенеди Кригер.

Изследователите отбелязват, че с едно на 88 деца в САЩ с диагноза ASD, използването на спешното отделение за лечение на психиатрично поведение вероятно ще се увеличи, освен ако не настъпят промени. Vasa отбелязва, че тази тенденция е особено обезпокоителна, тъй като спешното отделение не е оптимална настройка за деца с ASD, тъй като хаотичната среда може да изостри симптомите, свързани с аутизма.

„Децата с аутизъм, особено тези със съпътстващи психотични разстройства или тежко поведение, трябва да имат създаден план за кризисни ситуации“, каза Калб.

„Всеки, който участва в живота на дете с аутизъм, от родители до медицински специалисти до учители в училище, трябва да води рутинни дискусии за това какво да прави в случай на ескалираща ситуация.“

Това проучване също така предлага спешните отделения да обмислят приемането на нови мерки за настаняване на деца с ASD. Това включва по-голямо образование и обучение за специалистите от спешното отделение за това как правилно да оценяват и да взаимодействат с деца от аутистичния спектър.

Освен това изследователите предполагат, че големият брой деца с аутизъм, които имат достъп до спешни кабинети, може да се нуждае от обособена зона за деца с ASD, която е по-малко хаотична и съдържа по-малко стимулация от тази в други части на болницата.

Изследването е публикувано в списаниетоДетска спешна помощ.

Източник: Институт Кенеди Кригер