ПТСР от военен стрес, свързан с риск от деменция
Ново проучване предполага, че ветераните с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) имат по-голям риск от деменция, отколкото ветераните без ПТСР.Констатацията е вярна, когато ветеринарните лекари с PTSD са сравнени с ветеринари, които не са с PTSD, които са претърпели травматични наранявания по време на битка.
Излагането на животозастрашаващи събития, като война, може да причини ПТСР, а сред ветераните има високи нива. PSTD включва симптоми като избягване на неща или хора, които напомнят на човек за травмата, кошмарите, затрудненията със съня и проблемите с настроението.
„Открихме, че ветераните с ПТСР са имали два пъти по-голям шанс за по-късно да бъдат диагностицирани с деменция, отколкото ветерани без ПТСР“, каза Марк Куник, доктор по медицина, М.П.Х., старши автор на статията.
„Въпреки че понастоящем не можем да определим причината за този повишен риск, от съществено значение е да определим дали рискът от деменция може да бъде намален чрез ефективно лечение на ПТСР. Това може да има огромни последици за ветераните, които сега се завръщат от Ирак и Афганистан. "
Проучването включва 10 481 ветерани на възраст поне 65 години, които са били посещавани в Медицинския център на VA най-малко два пъти между 1997 и 1999 г. Данни за извънболнична помощ са били събрани за всички идентифицирани пациенти до 2008 г.
Субекти, които са били ранени по време на битка (със и без диагноза ПТСР), също са идентифицирани, за да осигурят група с потвърдени наранявания и боен опит. За целите на сравнението е идентифицирана група с две посещения, но без ПТСР или наранявания, свързани с борбата.
36,4% от ветераните в това проучване са имали ПТСР. От тази група деменция е диагностицирана при 11,1% от хората, които не са били ранени. Деменция е открита и при 7,2% от тези с ПТСР, които са били ранени.
За сравнение, деменция е открита при 4,5 процента от невредимите и 5,9 процента от ранените групи, които не са с ПТСР.
Тези резултати останаха значими, след като бяха взети предвид други рискови фактори за деменция като диабет, хипертония, сърдечни заболявания, инсулт и др.
„Въпреки повишения риск за тези с ПТСР, заслужава да се отбележи, че повечето ветерани с ПТСР не са развили деменция през периода, който изследвахме“, казва д-р Салах Куреши, кадрови психиатър и изследовател и първи автор на статията.
„Ще бъде важно да се определи кои ветерани с ПТСР са изложени на най-голям риск и да се определи дали ПТСР, предизвикан от ситуации, различни от военни наранявания, също е свързан с по-голям риск.“
Авторите отбелязват, че може да има няколко обяснения за техните констатации. Може да се окаже, че когнитивното увреждане при ПТСР е ранен маркер за деменция, тъй като ПТСР има по-голяма вероятност да получи деменция, или ПТСР и деменцията имат някои общи характеристики.
Те подчертават необходимостта от по-нататъшно проучване с по-широка извадка сред цивилното население.
В редакционна статия, придружаваща този доклад, д-р Soo Borson от Медицинския център на Университета във Вашингтон, Вашингтон, подчертава необходимостта от допълнителни изследвания, за да се обясни асоциацията, както и по-широкото значение на тези открития.
„Потвърждаването на причинно-следствената връзка между ПТСР и когнитивното увреждане в късния живот би имало огромни глобални последици в свят, изправен пред нарастваща обществена тежест на деменцията, свиваща се работна сила за поддържане на икономиките и трудностите при ограничаването на човешкото насилие.
„Войниците и другите американски ветерани от войната са само една от многото групи, изложени на дълбоко травматизиращи преживявания с цял живот.“
Изследванията се отчитат в Вестник на Американското общество за гериатрия.
Източник: Wiley-Blackwell