Ресурси

Симптоми на гръбначния стеноз

Важно е да разпознаете и разберете потенциалните симптоми на гръбначната стеноза, тъй като притежаването на тези знания може да ви помогне да получите ранна диагноза и лечение. Симптомите обикновено се развиват, когато гръбначният канал се стеснява и / или нервните корени са компресирани, което причинява неврално дразнене, възпаление и болка. Лумбалните (ниската част на гърба) и шийните (шийните) гръбначни нива обикновено са засегнати от това възрастово и постепенно прогресиращо разстройство. Симптомите могат да възпрепятстват способността ви да се движите без дискомфорт, болка и / или неврологични признаци, като изтръпване и изтръпване, които могат да излъчват (пътуват) в друга част на тялото ви.

Като цяло спиналната стеноза засяга долната част на гърба (лумбален гръбначен стълб) или шията ви (шиен гръбначен стълб). Източник на снимки: 123RF.com.

Симптоми на лумбална спинална стеноза

Най-честият симптом на гръбначната стеноза е болка в долната част на гърба, задните части и задната част на бедрото, която се влошава при стоене и ходене. Тези симптоми се наричат неврогенна клаудикация. Много хора с лумбална спинална стеноза изпитват симптоми само когато са изправени или активни. Често дискомфортът временно се облекчава, когато се навеждате напред и се облекчава със седене.

Когато сте в магазин за хранителни стоки, навеждането напред на дръжката на количката намалява ли болката ви?

Това е доста често срещан сценарий за хора със спинална стеноза в долната част на гърба. Болката, която се облекчава, когато се наведете напред, седите или легнете, е характерна за лумбалната спинална стеноза.

Важно е да се разбере, че клаудикацията не е неврогенна или псевдоклавизация. Докато симптомите на клаудикацията са подобни на псевдокласификацията, причината е друга. Клаудикацията се причинява от лошо кръвообращение в мускулите на краката.

Други често срещани симптоми включват болка в долната част на гърба и лумбална радикулопатия. Широко известен като ишиас, лумбалната радикулопатия е болка, изтръпване, слабост и / или усещане за изтръпване, които излъчват (пътуват) надолу от засегнатото ниво в долната част на гърба и задните крака. Някои хора изпитват болка в двата крака, въпреки че единият крак може да бъде по-лош от другия.

Предупреждение за червата и пикочния мехур : В тежки случаи на лумбална спинална стеноза, нервите, които контролират пикочния мехур или червата, могат да бъдат компресирани, което може да доведе до частично или пълно инконтиненция. Ако имате проблеми с контрола на пикочния мехур или червата, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Симптоми на гръбначния стенален стеноз

Спинална стеноза на шията ви може да причини цервикална радикулопатия - симптомите могат да включват болка, придружена от усещане за изтръпване, изтръпване и / или слабост. Тези симптоми могат да се излъчват надолу от шията ви към едното или двете рамене, ръце и / или ръце. Болката, причинена от цервикална спинална стеноза, може да бъде описана като остра, епизодична, случайна или може да стане хронична; интензивността му може да варира от лека до тежка.

Други симптоми могат да включват:

Главоболие
Трудност с баланса; повишен риск от падане.
Могат да бъдат засегнати фините двигателни умения (напр. Почерк, закопчаване на риза).

В потенциално тежкия край на цервикалната спинална стеноза симптомите са тези, свързани с цервикалната миелопатия . Цервикалната миелопатия възниква, когато гръбначният канал се стеснява до степен, че компресира гръбначния мозък във врата ви. Докато прищипаните нерви във врата ви могат да засегнат раменете, ръцете и / или ръцете, миелопатията може да включва както ръцете, така и краката. Честите симптоми на цервикална миелопатия включват болка в шията, скованост, усещане за изтръпване, изтръпване, слабост, тромавост, проблеми с баланса, затруднено ходене, проблеми с червата и / или пикочния мехур и сексуална дисфункция.

Спинална стеноза не причинява винаги симптоми

Понякога образно изследване (например, ЯМР, компютърна томография) открива нарушение на гръбначния стълб, за което пациентът няма симптоми. Това е една от причините да се правят тестове за образна диагностика, за да се потвърди диагнозата, която се подкрепя от резултати от физическия / неврологичен преглед, медицинска анамнеза и симптоми. Много хора, които са били подложени на рентгеново изследване или друг тест за образна диагностика, свързан с не-гръбнак, са открили, че имат спондилоза, остеофити и / или издут диск. И все пак те никога не са го знаели, защото не са били симптоматични.

Спиналната стеноза е посочена като сивата коса на гръбначния стълб, което означава, че това често е свързан с възрастта и постепенен процес на физическа промяна. Може да отнеме време симптомите на цервикална или лумбална спинална стеноза да станат очевидни. Ако имате болки във врата или в долната част на гърба и симптоми, които продължават или се влошават, консултирайте се с Вашия лекар.

Преглед на източници

Isaac Z. Оценка на пациента с болки в шията и разстройства на шийните прешлени. Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-patient-with-neck-pain-and-cervical-spine-disorders. Последно актуализирано на 2 май 2016 г. Достъпно на 28 февруари 2018 г.

Левин К. Лумбална спинална стеноза: патофизиология, клинични особености и диагноза. Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/lumbar-spinal-stenosis-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis. Последно актуализирано на 17 януари 2017 г. Достъпно на 28 февруари 2018 г.

Лумбална спинална стеноза. Брошура за обществено образование на северноамериканското гръбначно общество. 2008.

Образование на пациентите: Радикулопатия (Основите). Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/radiculopathy-the-basics. Достъпно на 28 февруари 2018 г.

Образование на пациента: Спинална стеноза (Основите). Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/spinal-stenosis-the-basics. Достъпно на 28 февруари 2018 г.