Спондилолистез: Състояние на гърба и лечение

Думата спондилолистеза произлиза от две части: спондило, което означава гръбначен стълб, и списъка, което означава подхлъзване. И така, спондилолистезата представлява приплъзване напред на един прешлен (т.е. една от 33-те кости на гръбначния стълб) спрямо друга. Спондилолистезата обикновено се проявява към основата на гръбначния ви стълб в лумбалната област.

Този рентген показва спондилолистеза в лумбалния гръбначен стълб. Вижте къде сочи стрелката: можете да видите, че прешленът над стрелката се е изплъзнал над прешлените под нея. Източник на снимки: SpineUniverse.com.

Спондилолистезисни степени

Спондилолистезата може да бъде описана според степента на нейната тежест. Един често използван описателен клас спондилолистезис, като клас 1 е най-малко напреднал, а клас 5 е най-напреднал. Спондилолистезата се степенува чрез измерване на това, каква част от тяло на прешлени се е плъзнало напред над тялото под него.

Спондилолистезата се степенува чрез измерване на това, каква част от тялото на прешлени се е плъзнало напред върху тялото под него. Източник на снимки: SpineUniverse.com.

Как хората получават спондилолистеза?

Приблизително 5% -6% от мъжете и 2% -3% от жените имат спондилолистеза.

Става очевидно по-често при хора, които се занимават с много физически дейности като вдигане на тежести, гимнастика или футбол.

Мъжките са по-склонни от жените да развият симптоми от разстройството, главно поради участието им в повече физически дейности.

Въпреки че някои деца под петгодишна възраст могат да бъдат предразположени към спондилолистеза или наистина могат да имат неоткрита спондилолистеза, рядко са такива малки деца да бъдат диагностицирани със спондилолистеза. Спондилолистезата става по-честа сред 7-10 годишните. Увеличените физически активности в юношеска и зряла възраст, заедно с износването на ежедневието, водят до спондилолистеза, която е най-често срещана сред подрастващите и възрастните.

Видове спондилолистезис

Различните видове спондилолистеза могат да бъдат причинени по различни начини. Някои примери са:

Спондилолистеза в развитието: Този вид спондилолистеза може да съществува при раждането или да се развие през детството, но като цяло не се забелязва по-късно в детството или дори в живота на възрастните.

Придобита спондилолистеза: Придобитата спондилолистеза може да бъде причинена по един от двата начина:

• При всички ежедневни натоварвания, които се подлагат на гръбначния стълб, като например пренасяне на тежки предмети и физически спортове, гръбначният стълб може да се износва (т.е. да се изражда). Тъй като връзките между прешлените отслабват, това може да доведе до спондилолистеза.
• Една или многократна сила, приложена към гръбначния стълб, може да причини спондилолистеза; например въздействието на падане от стълба и кацане на краката ви или редовното ударение върху гръбначния стълб, претърпяно от обидни лайнери, играещи футбол.

Какви симптоми може да забележа?

Много хора със спондилолистеза няма да имат симптоми и ще станат наясно с проблема едва когато се разкрие на рентген за различен проблем. Има обаче няколко симптома, които често съпътстват спондилолистезата:

• Болка в долната част на гърба, особено след упражнения
• Повишена лордоза (т.е. отстъпване).
• Болка и / или слабост в едното или двете бедра или крака
• Намалена способност за контрол на функциите на червата и пикочния мехур
• Стегната мускулатура на коляното
• В случаите на напреднала спондилолистеза могат да настъпят промени в начина, по който хората стоят и ходят; например, разработване на стил на ходене. Това кара корема да изпъква по-нататък, поради ниския гръб, извиващ се напред. Торсът (гърдите и др.) Може да изглежда по-къс; и може да се появят мускулни спазми в ниския гръб.

Коментар от: д-р Кристофър П. Силвери, FAAOS

Професор Родс свърши отлична работа по дестилирането на основите на спондилолистезата в кратък лесен за четене формат на миряните. Анатомията и естествената история са добре описани с помощта на визуални помагала.