Приложение II: Общи и системни прегледи за CAM магнитна терапия за болка, публикувани от август 1999 г. до август 2003 г.
Статична магнитна терапия
Автори: Ratterman et al., 2002, 1
Тип: Общ преглед
Описание: Обобщени 9 клинични проучвания за статична магнитна терапия за лечение на постполиомална болка, диабетна периферна невропатия, болки в шията, болки в долната част на гърба, фибромиалгия, постхирургична болка и главоболие.
Констатации: Авторите заявиха, че статичните магнити могат да работят при определени условия, но няма адекватна научна подкрепа, която да оправдае използването им.
Електромагнитна терапия
Автори: Hulme et al., 2003, 19
Тип: Систематичен преглед
Описание: Разгледани са 3 RCT, които сравняват импулсни електромагнити (2 RCT) или директна електрическа стимулация (1 RCT) с плацебо при лечение на остеоартрит. И двете проучвания на импулсни електромагнити изследвали остеоартрит на коляното; един от тези изследвани остеоартрит на шията. Основната мярка за ефективност беше облекчаване на болката.
Констатации: Прегледът установи, че RCTs показват, че импулсните електромагнити имат малък до умерен ефект върху болката в коляното и много по-малък ефект върху болката във врата. Те заключават, че „настоящите ограничени доказателства не показват клинично важна полза“ от импулсни електромагнити за лечение на остеоартрит на коляното или шията. Те също така идентифицират необходимостта от по-големи изпитвания, за да проверят дали съществуват клинично важни ползи.
Автори: Хънтли и Ернст, 2000, 20
Тип: Систематичен преглед
Описание: Прегледани 12 RCT за 7 CAM режима на болка и други симптоми на множествена склероза. Включени един RCT на rMS (38 пациенти) и един RCT на импулсни електромагнити (30 пациенти). Други модалности, които бяха изследвани, бяха хранителна терапия, масаж, каросерия Feldenkrais, рефлексология, неврална терапия и психологически консултации.
Констатации: И двете проучвания с магнит откриха краткосрочни ползи за облекчаване на болезнените мускулни спазми и други симптоми и за подобряване нивата на активност. Авторите призоваха за "строги изследвания" на CAM за пациенти с множествена склероза.
Автори: Pridmore и Oberoi, 2000, 14
Тип: Общ преглед
Описание: Обсъдени са редица основни и клинични изследвания на TMS, като се фокусира върху неговия ефект върху централната нервна система (ЦНС) и върху потенциалната му ефективност за облекчаване на хроничната болка.
Констатации: Авторите стигат до заключението: „Доказателствата сочат, че TMS може да доведе до пластични промени в ЦНС, които се наблюдават както на клетъчно, така и на психологическо ниво“. Позовавайки се на липса на всеобхватни проучвания, те предложиха, че „проучванията са оправдани, за да се определи дали TMS може да осигури краткосрочно или дългосрочно облекчение при хронична болка“.
Електромагнитни и статични магнитни терапии
Автор: Swenson, 2003, 21
Тип: Общ преглед
Описание: Търси се проучване на различни лечения за неспецифична болка във врата.
Констатации: Не са открити проучвания за магнити за болка в шията, въпреки популярния интерес към магнитната терапия и "няколко много ограничени доклада" от употреба за други болки. Авторът заяви, че "отчаяно са необходими" строги проучвания, особено тези, които биха могли ефективно да двойно слепи пациенти и практикуващи за лечение.
Автори: Vallbona and Richards, 1999, 9
Тип: Общ преглед
Описание: Импулсни електромагнити - коментират се 32 RCT на импулсни електромагнити за състояния като болки във врата / раменете, заболявания на костите и ставите, неврологични разстройства, нарушения на съня, рани и язви, следоперативна обструкция на червата и травма на перинея от раждането. Болката е ключов симптом на много от изследваните състояния, а интензивността на болката е мярка за клинични резултати в много от проучванията. Статични магнити - Обсъдени са два RCT: един за болки във врата и раменете и един за болка в постполио.
Констатации: Импулсни електромагнити - Авторите откриха, че 26 от 32 RCT на импулсен ET показват, че това е ефективно лечение на изследваните условия. Болката е намалена при разстройства, включително болки във врата, остеоартрит и язви на краката. Статични магнити - RCT на статични магнити за болки в шията и раменете не открива значително облекчаване на болката при лица, използващи магнити. RCT на статични магнити за постполиологична болка даде данни, които "предполагат значително облекчаване на болката, осъзнато от пациенти, изложени на активни магнити". Валбона и Ричардс отбелязват, че много изследвания на статични магнити разчитат на анекдотични доказателства или малки размери на изследването, спонсорирани са от производителите на магнити и / или не се публикуват в рецензирани журнали.
NCCAM предостави този материал за ваша информация. Той не е предназначен да замени медицинската експертиза и съвети на вашия доставчик на първична медицинска помощ. Съветваме ви да обсъдите всички решения относно лечението или грижите с вашия доставчик на здравни грижи. Споменаването на който и да е продукт, услуга или терапия в тази информация не е одобрение от NCCAM.
Национален център за допълваща и алтернативна медицина (NCCAM)
Национални здравни институти
Bethesda, Мериленд 20892 САЩ
Web: nccam.nih.gov
Електронна поща:
Публикация на NCCAM № D208
Май 2004 г.